Što biste trebali učiniti ako netko s Alzheimerovom bolesti ili nekom drugom demencijom govori o počinjenju samoubojstva? Kako biste trebali reagirati? Kakva bi pitanja trebala pitati? Kakvu akciju trebate poduzeti?
Poznavanje čimbenika rizika
Prema istraživanju objavljenom u Alzheimerovoj i demenciji: časopis Alzheimerove udruge, pregledani su podaci Odjela za veteranske poslove i utvrđeno je da je povećan rizik samoubojstva kod osoba starijih od 60 godina bio je povezan sa sljedećim:
- Nedavna dijagnoza demencije
- Kavkazan utrke
- Povijest depresije
- Povijest psihijatrijske hospitalizacije
- Prescriptions antidepresiva ili anti-anksioznost lijekova
Druga studija identificirala dva druga čimbenika rizika za samoubojstvo kod ljudi koji imaju demenciju : veće kognitivno funkcioniranje u demenciji i prethodni pokušaji samoubojstva.
Najčešći način samoubojstva (73%) bio je vatreno oružje u VA studiji; međutim, za ljude koji su bili stanari u objektima, vatreno oružje bile su manje dostupne i imale su veću vjerojatnost da će predozirati lijekovima, objesiti se ili skočiti s visine.
Oni koji su primljeni u dom za starije osobe imali su manji rizik od samoubojstva, možda zbog toga što je njihova bolest mogla napredovati u kasnijoj fazi, a ustanova je omogućila veći nadzor i prisutnost osoblja.
Jedna druga studija pokazala je da je nakon demencije dijagnosticirana tijekom hospitalizacije rizik od samoubojstva porastao i za muškarce i žene.
Procjena rizika od depresije u demenciji
Svijest o mogućnosti depresije kod ljudi s demencijom je važna u sprečavanju i reagiranju na samoubilačke osjećaje u demenciji.
Dvadeset pet do pedeset posto ljudi s demencijom razvija depresiju. Vrednovanje za depresiju, na primjer, upotrebom zaslona Cornell za depresiju u demenciji i prepoznavanje simptoma depresije u demenciji vrlo je važno jer depresija povećava rizik od samoubojstva.
Tretiranje depresije, kroz oba pristupa bez lijekova i antidepresivnih lijekova, može napraviti dramatičnu razliku u kvaliteti života osobe i smanjiti rizik samoubojstva.
Odgovaranje na samoubilačke misli u osobi s demencijom
Procjena rizika:Vaša prva briga je za sadašnje stanje. Da li ova osoba živi sama ili je prebivalište u staračkom domu? Ima li povijest oštećenja sebe ili drugih? Je li mu njegova demencija uzrokovala razvijanje siromašne prosudbe? Jesu li njegovi osjećaji više reflektirajući obeshrabrenost njegovom dijagnozom ili je aktivno pokušavao okončati svoj život? Neki ljudi daju izjave o tome da budu spremni otići kući na nebo koje ne izjednačavaju s time da žele okončati svoj život. Ova pitanja i drugi mogu vam pomoći da procijenite koliko je visok rizik koji ima za samoozljeđivanje.
Utvrdite je li plan izrađen:Pitaj ga je li odlučio da će se povrijediti i ako jest, kakav je taj plan.
Procijenite sposobnost provođenja plana:Osoba može imati želju i formulirala je plan umiranja, ali ako on nema sposobnost – fizički ili mentalno – da provede ovaj plan, rizik se smanjuje ,
Razviti plan sigurnosti:Iako osoba s Alzheimerovom ili nekom drugom demencijom može imati loše kratkotrajne memorije, sigurnosni plan i dalje može biti koristan.
Sigurnosni plan je tamo gdje pišete u pisanom obliku da ako osoba osjeća da je u opasnosti da se ozlijedi, obavijestit će nekoga i poduzeti konkretne korake kako bi se spriječio samozadovoljavanje.
Izvijestite suicidalne misli liječniku:Vrlo je važno da liječnik pojedinca bude obaviješten o bilo kakvim suicidalnim idejama koja osoba može doživjeti. Liječnik tada može procijeniti da li lijekovi poput antidepresiva mogu biti korisni za osobu i ako treba razviti druge planove liječenja.
Informirajte stalni predstavnik:Ako ste ne-obiteljski skrbnik, obavezno prijavite svoju brigu o depresiji i samoubojstvu članu obitelji ili drugoj osobi koja je imenovana kao skrbnik ili medicinska punomoć.
Nemojte pretpostavljati da su svjesni. Mogu imati uvid u situaciju i biti u mogućnosti pomoći pri određivanju sljedećih koraka. Zakonski, povećavate rizik od kazni, citata ili tužbi ako ne obavijestite rezidentnog predstavnika o ozbiljnoj, identificiranoj zabrinutosti.
Povećajte nadzor i podršku:Ako je ta osoba rezident u objektu kao što je dom za staračke domove ili pomoćni dnevni centar, razmotrite postavljanje sustava za provođenje 15-minutnih provjera te osobe da biste potvrdili njihovu sigurnost. Ako osoba boravi kod kuće, dogovorite češće posjete članova obitelji, kućnih liječnika, volontera i svećenstva. Ako je rizik samoubojstva visok, možda ćete trebati kontaktirati psihijatrijsku bolnicu za boravak u pacijentu ili izvanbolničko programiranje. Lijekovi i planovi liječenja mogu se prilagoditi tamo. Neke bolnice imaju ambulantni parcijalni hospitalizacijski program gdje ljudi dolaze nekoliko sati dnevno za nekoliko tjedana za podršku i savjetovanje.
Razmislite o savjetovanju:Na raspolaganju su često zajednice mentalnog zdravlja i ustanova koje mogu pružiti savjetodavnu podršku osobi koja pati od depresije i / ili izražava ideje o samoubojstvu. Osobito u ranoj fazi demencije, osoba može imati koristi od savjetodavnih usluga.
Riječ Verywell-a
Ponekad se možete osjećati bespomoćno ili jednostavno niste sigurni kako reagirati na osjećaje vašeg voljenog člana, tako da može pomoći da zapamtite da ne morate to učiniti sami. Svakako radite zajedno s drugim članovima obitelji, zajednicom i on-line resursima i drugim zdravstvenim djelatnicima (osim liječnika) kako biste razvili plan koji će osigurati sigurnost i poboljšati kvalitetu života vašeg voljenog.
