Cijevi za hranjenje
Hranidbena cijev se koristi za isporuku prehrane izravno u želudac ili crijeva za ljude koji ne mogu progutati hranu na vlastitu.
Kada su potrebni cijevi za hranjenje?
Neki uobičajeni razlozi zbog kojih bi osoba trebala hranidbenu cijev uključuju:
- Gubitak problema zbog slabosti ili paralize iz ozljede mozga ili moždanog udara
- Rak koji uključuje mišiće glave ili vrata, koji ometa gutanje
- Nemogućnost namjernog nadzora mišića do komete ili ozbiljnih neuroloških stanja
- Kronični gubitak apetita zbog teške bolesti kao što je rak
Kada su pogodnosti hranidbenih cijevi?
Cijevi za hranjenje korisni su za osobe koje se ne mogu hraniti zbog akutne bolesti ili operacije, ali koji inače imaju razumnu šansu za oporavak. Oni su također korisni za osobe koje su privremeno ili trajno nesposobne progutati, ali koje inače imaju normalnu ili gotovo normalnu funkciju. U takvim slučajevima, cijevi za hranjenje mogu poslužiti kao jedini način da se osiguraju potrebne hranjive tvari i / ili lijekovi.
Vrste cijevi za hranjenje
Postoje tri glavne vrste cijevi za hranjenje, koje uključuju:
- Nasogastricu cjevčicu (NG cijev) – Ova cijev za hranjenje je među najmanje invazivnim vrstama cijevi za hranjenje i koristi se samo privremeno. NG cijevi su tanke i smještene su iz nosa, kroz jednjak i u želudac. Vanjski dio se općenito drži na mjestu s vrpcom koja se nalazi na nosu i može se jednostavno izvaditi bez kirurškog zahvata. Sveukupno, NG cijevi su najlakši i najpouzdaniji način za ljude koji imaju gubljenje poteškoća da dobiju odgovarajuću prehranu dok su u bolnici. NG cijevi su tanke i mogu postati začepljene, a svakih nekoliko dana zamijeniti novom cijevi. Dugotrajna uporaba NG cijevi povezana je s sinusitisom i drugim infekcijama.
- Želučane cijevi (G cijev ili PEG cijev) – Želučana cijev je trajna (ali reverzibilna) vrsta cijevi za hranjenje. Postavljanje G cijevi zahtijeva interventni kirurški zahvat u kojem se cijev G postaje izravno iz trbušne kože u želudac. Cijev se drži na mjestu unutar želuca s spiralnom žicom ili s malim zrakom napuhanim balonom. Operacija se smatra relativno jednostavnom i sigurnom, ali kao i kod bilo kojeg postupka, može dovesti do komplikacija, poput krvarenja i infekcije.
- Jejunostomijska cijev (J cijev ili PEJ cijev) -A jejunostomija cijev je slična G-cijevi, ali njegov vrh leži u tankom crijevu, tako da zaobiđe želudac. Uglavnom je rezerviran za osobe čiji je želudac slab sposobnost premještanja hrane u crijeva zbog oslabljenog pokretljivosti.
Teške odluke o dovođenju tuba
U nekim slučajevima, odluke o cijevi za hranjenje su teške ili kontroverzne. Primjeri takvih situacija uključuju:
- Kada je osoba u komi zbog progresivne i fatalne bolesti (poput metastaza raka) koja se očekuje da će uzrokovati smrt vrlo brzo. Neki članovi obitelji mogu osjetiti da cijev za hranjenje može produžiti život samo nekoliko dana, ali može dovesti i do prekomjerne boli i nelagode umirućoj i neodgovornoj ljubavi. Saznajte više o razumijevanju smrti mozga ovdje.
- Kad osoba nije u stanju izraziti osobne želje zbog utjecaja bolesti, već je prije toga izjavljivao voljenima da on ili ona ne žele biti hranjeni kroz hranilište. To može biti težak problem kada su neki, ali ne i svi članovi obitelji svjesni želja svoje voljene osobe, ali se želje ne pišu niti dokumentiraju nigdje.
- Kada je osoba u komi, s opsežnom i nepovratnom oštećenju mozga i bez značajne prilike da se oporavi, ali bi se moglo održati na neodređeno vrijeme s umjetnim hranjenjem.
- Kad je osoba potpisala živu volju koja navodi da nikad ne bi htio biti hranjen kroz hranidbenu cijev, ali medicinski tim i obitelj imaju razloga vjerovati da postoji vjerojatnost oporavka ako se osigura nutricijska podrška.
Pitanja koja treba razmotriti prilikom donošenja odluke o postavljanju cijevi za hranjenje
Važna pitanja koja će postaviti liječnike o postavljanju cijevi u voljenu osobu uključuju:
- Da li postavljanje cijevi za hranjenje poboljšava vjerojatnost da će se moja voljena oporaviti?
- Koje su rizike i prednosti plasmana G / J-cijevi?
- Održava li G / J cijev održavanje?
- Kako treba dati hranjenje kroz cijev?
- Kad bih imao bilo kakvih problema s cijevi za hranjenje, tko bih trebao nazvati?
Riječ iz Verywell
Prehrana je jedan od najvažnijih čimbenika u našem zdravlju.
Ako vi ili vaša voljena osoba ima ozbiljnu bolest koja sprječava jesti usta, jedna od vrsta cijevi za hranjenje može privremeno, pa čak i trajno, osigurati kalorije i hranjive tvari za tijelo da se izliječi i napreduje.
Ako osoba ne može jesti i cijev za hranjenje nije opcija, tada se tekućine, kalorije i hranjive tvari potrebne za preživljavanje osiguravaju intravenskom (IV) metodom. Općenito, dobivanje kalorija i hranjivih tvari u želudac ili u crijeva najbolji je način da ljudi dobiju hranjive tvari potrebne za optimalno funkcioniranje tijela, pa stoga cijev za hranjenje pruža bolju prehranu nego što se može osigurati putem IV tekućina.
Ako vi ili vaša voljena osoba ima privremenu ili dugotrajnu cijevi za hranjenje, svakako znajte koje komplikacije treba paziti i koja osoba na vašem zdravstvenom timu trebate kontaktirati ako naiđete na problem s cijevi za hranjenje kod kuće.
