Ako je vaš voljen jedan primljen u jedinicu intenzivne njege bolnice, to znači da je njegova ili njezina bolest dovoljno ozbiljna da zahtijevaju pažljiviji stupanj medicinskog nadzora i najvišu razinu medicinske skrbi. Jedinica intenzivne njege (ICU) također se može nazvati kritičnom jedinicom skrbi ili odjelom intenzivne skrbi.
Vaša voljena osoba može biti medicinski nestabilna, što znači da se njegovo stanje može neočekivano promijeniti i potencijalno brzo pogoršati.
Normalno, ljudi koji su jako bolesni trebaju ostati samo u kratkom vremenskom razdoblju, sve dok njihova bolest ne postane dovoljno stabilna za prijenos u redovni bolnički odjel. U međuvremenu, možda biste željeli znati što možete očekivati, a vašu voljenu osobu se brine u ICU-u. Također biste željeli znati pod kojim uvjetima biste trebali predvidjeti da će vaša voljena biti dovoljno stabilna da bi se otpustila iz ICU-a i priznala u standardnom bolničkom odjelu.
Vrste jedinica za intenzivnu njegu
ICU je dio bolnice gdje pacijenti primaju bliske medicinske nadzore i njegu. Neke bolnice također imaju specijalizirane ICU za određene vrste pacijenata:
- Neonatalni ICU (NICU): Njega za vrlo mlade ili prerane bebe
- Dječija (PICU): Za djecu koja zahtijevaju intenzivnu njegu
- Neurološki ICU: Specijalizirana njega za neurološki nestabilne bolesnike
- Srčani (CCU): briga za bolesnike s ozbiljnim ili nestabilnim srčanim tegobama
- kirurški ICU (SICU): briga za pacijente koji se oporavljaju od kirurškog zahvata
zašto neki ljudi moraju biti primljeni?
Postoji niz različitih razloga koji jamče prijem u ICU, a vaša voljena osoba vjerojatno ima jedan ili više sljedećih stanja:
- Medicinski nestabilan:Pacijenti koji su medicinski nestabilni koji zahtijevaju bliski nadzor i česte prilagodbe medicinske terapije jesu često priznati u ICU jer je to postavka koja je pogodna za bliski nadzor i brzu reakciju.
- Trebate podršku disanju:Neki bolesnici moraju biti primljeni na ICU jer ne mogu disati sami i zahtijevaju dišni potporu putem stroja, kao što je ventilator, da nastavi disanje. Mnogi bolnički odjeli ne mogu podupirati brigu o pacijentu koji je na ventilatoru za disanje. Intubacija je postavljanje aparata za disanje za disanje. Uklanjanje respiratorne podrške, koja je ekstubacija, odvija se kada pacijent može samostalno disati.
- Niža razina svijesti:Ako je vaša voljena osoba nesvjesna, ne reagira ili je u komi, on ili ona mogu zahtijevati skrb u ICU, osobito ako se očekuje da će se poboljšati. Ljudi koji su bez svijesti možda su podnijeli ozbiljne ozljede mozga ili vrlo opsežne medicinske probleme, što zahtijeva pažnju za optimizaciju šansi za oporavak.
Vrsta pružanja dodatne pomoći
ICU omogućuje pružateljima zdravstvene skrbi, poput liječnika, medicinskih sestara, medicinskih asistenata, terapeuta i stručnjaka, da pruže razinu njege koju možda neće moći pružiti u drugom okruženju:
- Zatvori i česti praćenje vitalnih znakova:Dok je u ICU, bolesnici se prate češće nego što mogu biti u redovnoj bolničkoj jedinici. Vitalni znakovi, kao što su broj otkucaja srca, krvni tlak i brzinu disanja, kao i parametri kao što su razina kisika i ugljičnog dioksida, mogu se kontinuirano pratiti elektroničkim uređajima koji su postavljeni za nadzor u svakom trenutku. Osim toga, osim kontinuiranog praćenja, medicinske sestre također mogu ručno provjeravati vitalne znakove češće u jedinici intenzivne skrbi nego što bi bile na redovitom bolničkom odjelu.
- Središnje mjesto prikazuje vitalne znakove:Dok vaša voljena osoba ima kontinuirano praćenje vitalnih znakova, očitanje krvnog tlaka i otkucaja srca bit će vidljivo na digitalnim uređajima u blizini kreveta. Osim toga, mnogi ICU-ovi također su opremljeni središnjim zaslonom koji prikazuje vitalne znakove pacijenata izvan prostorije. To omogućuje medicinskim sestraima da pročitaju vitalne znakove nekoliko pacijenata čak i kada nisu u pacijentovim sobama, te da odmah postanu svjesni važnih promjena.
- Zatvorena prilagodba tekućina, elektrolita i lijekova:Uz blisko medicinsko praćenje, ICU je postavka u kojoj bolesnici mogu primati češće i složeno fino podešavanje važnih terapija, kao što su intravenozne tekućine i elektroliti kao što su natrij, kalij, kalcij i magnezij. Nekoliko moćnih lijekova može proizvesti nepredvidive učinke koji zahtijevaju hitan odgovor. Takvi lijekovi se preferirano daju u ICU postavku.
- Može imati neke postupke:Određeni postupci koji se mogu obaviti na pacijentovu krevetu nisu prikladni za redovni bolnički odjel. Na primjer, ljudi koji imaju ventrikuloperitonealnu (VP) šant mogu zahtijevati neke intervencije koje zahtijevaju sterilno okruženje da se spriječi infekcija, ali to nužno ne mora biti učinjeno u radnoj sobi. Ove vrste postupaka mogu se učinkovito provoditi u ICU, izbjegavajući kretanje i poremećaje pacijenta.
- Poluproizvodi:Sobe u ICU obično nisu zatvorene. Iako mogu postojati zavjese za privatnost, pacijenti su vidljivi i dostupni medicinskim sestrama i liječnicima koji se bave jedinicom intenzivnog liječenja. To omogućuje osoblju zdravstvenog osiguranja da pažljivije pazi na pacijente i da može brže reagirati na iznenadne probleme.
- Manje pacijenata po medicinskoj sestri:Općenito, ICU ima više sestara po pacijentu nego redoviti bolnički odjel. To omogućuje svakoj medicinskoj sestri pratiti brojne komplekse svakog bolesnika i mijenjanje medicinskih podataka te administriranje bolesnika koji su uključeni u terapiju.
- Sestrinsko osoblje s ICU treningom i iskustvom:Često, medicinske sestre i skrbnici koji osoblje ICU-a imaju specijalizirano osposobljavanje i iskustvo u brizi za bolesnike s ICU-om. Ponekad, medicinske sestre se čak specijaliziraju za brigu za pacijente specijaliziranih ICU-a, kao što su CCU ili PICU. U nekim ICU-ima, glavna medicinska sestra, koja je osobito iskusna u liječenju ICU-a nadgleda njegu bolesnika.
- Mogu imati specijalizirane liječnike ICU-a:Ponekad liječnici koji su posebno osposobljeni za njegu ICU-a također osoblje ICU-a. Međutim, to nije uvijek slučaj, i to ovisi o svakoj pojedinoj bolnici i situaciji. Na primjer, ako vaša voljena osoba ima ozbiljno srčano stanje koje zahtijeva boravak u CCU, može mu se brinuti liječnik koji se posebno bavi pacijentima dok su u CCU-u dok se ne otpusti na redovnu bolničku jedinicu, gdje će se drugi liječnik brinuti za njih. S druge strane, kod nekih bolnica, isti liječnik koji brine za pacijenta u CCU-u i dalje brine za tog pacijenta i upravlja zdravstvenim stanjem čak i nakon što pacijent postane stabilan i prebačen u redovnu bolničku jedinicu. A neke bolnice imaju sustav koji objedinjuje oba pristupa.
Više ograničenja za posjetitelje
Zbog brojnih razloga, posjetitelji su mnogo više ograničeni u ICU nego u redovitoj bolničkoj sobi. Neki od ovih razloga uključuju:
- sprečavanje širenja infekcije
- održavanje mirnoće za druge pacijente jer nemaju privatnost u ICU
- dopušta vašem voljenom da se odmor i oporavak
- manje prostora u ICU
- dopustiti osoblje da često provjeriti na pacijente – bolničko osoblje može odgoditi lijekove ili pratiti pola sata, sve dok posjetitelji ne odstupaju na redovitom katu, ali to ne mogu učiniti u ICU-u.
Kada će vaš ljubljeni dobiti otkaz?
Vaša voljena osoba najvjerojatnije će se popraviti dovoljno da se isprazni iz ICU-a. Neke bolnice imaju postrojbu za odstupanje, koja osigurava srednju razinu skrbi koja je manje intenzivna od ICU-a, a istodobno pruža bolju brigu od redovite jedinice. Kriteriji za iscjedak iz ICU uključuju ekstubaciju, stabilizaciju vitalnih znakova, poboljšanu budnost, manje potrebu za prilagodbom tekućine IV, elektrolita i lijekova te sveukupne medicinske stabilnosti.
Riječ iz Verywell
Ako je vaš voljen jedan primljen u jedinicu intenzivne njege, vjerojatno ste pod velikim brojem stresa dok imate neizvjesnost i nepredvidljivost.
Nisu svi pacijenti jednaki, a vaša voljena je jedinstvena. Njegov put ka oporavku može biti glatko ili složeniji od onih drugih, a često i nepredvidljivost bolesti koje uzrokuju pacijentima potrebu za njegu ICU čine cijelu prognozu pomalo nepredvidljivom.
Unatoč ozbiljnim okolnostima koje potvrđuju prijem u ICU, većina pacijenata može napustiti ICU i nastaviti brigu o standardnom bolničkom odjelu za kratko vrijeme i na kraju se oporaviti od bolesti, ostavljajući bolnicu kući.
