Osteofit je glatki koštani rast ili depozit, također poznat kao kost spur. Raste polako tijekom vremena i često nemaju simptome. Oni mogu uzrokovati bol ako utječu na druge strukture ili rastu tako velike da ograničavaju kretanje u zglobu. Oni se ponekad nazivaju i osteokondralni čvorovi, osteokondrofiti i hondro-osteofite.
Osteofiti u artritisu
Osteofiti se često razvijaju u zglobovima koji pokazuju znakove degeneracije.
Oni su povezani s najčešćim tipom artritisa, osteoartritisom. Njihova prisutnost može poslužiti za razlikovanje osteoartritisa od drugih tipova artritisa. Dok osteoartritis uključuje degradaciju hrskavice, postoji i remodeliranje subhondralne kosti u zglobu, što može uključivati formiranje kostiju kostiju.
Stvaranje osteofita
Tehnički govoreći, osteofit je fibroznanost-pokrivenost kostiju podrijetlom iz prekursorskih stanica u periostu, tkivu koje povezuje kosti i sadrži stanice koje stvaraju novu kost. Transformacija čimbenika rasta β igra ulogu u njihovu razvoju.
Osteofit se razvija kada preostala hrskavica u oštećenom zajedničkom pokušaju popravci nakon što je gubitak hrskavice drugdje u zglobu. Nastoji se formirati u zajedničkom odjeljku gdje je došlo do gubitka hrskavice, što ukazuje na lokalizirani događaj. Formiranje osteofita stabilizira oštećeni zglob.
To je rekao, točno kako formiraju i što potiče njihovo stvaranje nije potpuno shvaćeno. Osteofiti se također mogu razviti u nedostatku eksplicitne oštećenja hrskavice.
Položaj osteofitne formacije
Marginalni osteofiti mogu se razviti na periferiji ili margini bilo kojeg zgloba. Središnji osteofiti su najistaknutiji u kuku i koljenu. Osteofiti se također mogu naći u području kralježnice, gdje su povezani s bolovima leđa ili vrata i smatraju se zajedničkim znakom degenerativnog artritisa (osteoartritis). U kralježnici, osteofiti ili koštani poticaji mogu uzrokovati nastajanje živaca (kompresija kralježničke moždine ili korijena živaca) na neuroforamenu (prazan prostor lijevo i desno od svakog kralješka koji omogućuje živce da prođe iz kralježničke moždine u druge dijelove tijela). Senzorni simptomi u ovoj situaciji uključuju bol, utrnulost, paljenje i igle u iglama na ekstremitetu koji služi zahvaćenom korijenu kralježnice. Simptomi motora uključuju spazam mišića, grčeve, slabost ili gubitak mišićne kontrole u pridruženom dijelu tijela. Sam osteofit nije bolan, ali njegovo mjesto i zbog toga njegov učinak na druge strukture tijela može uzrokovati bol.
Čimbenici rizika za formiranje osteofita
Određeni čimbenici i uvjeti smatraju se doprinosima formiranju osteofita. To uključuje:
Povećano doba
- Disk degeneracija
- Zajednička degeneracija
- Sportska ozljeda ili druga ozljeda zgloba
- Loše držanje
- Genetika
- Kongenitalne abnormalnosti kostiju
- Dijagnoza osteofita
Oblikovanje osteofita u ruci može se dijagnosticirati fizikalnim ispitivanjem proksimalnog interfalangealnog zgloba ( PIP), distalni interfalangealni zglob (DIP) i prvi karpometakarpalni zglob (CMC).
Jednostavno rečeno, u ruci može biti vidljiva čašica ili gruda tijekom fizičkog pregleda. Za ostale zglobove, prisutnost osteofita može se dijagnosticirati pomoću snimanja na slici, kao što su rendgenske snimke ili MRI ili CT. Ako se rendgenske snimke izvode na osobe iznad 50 godina, većina bi pokazala neke dokaze o stvaranju osteofita. Ipak, većina osteofita ne proizvodi nikakve simptome. Samo oko 40 posto ljudi s osteofitima razvija simptome koji zahtijevaju liječenje.
Liječenje osteofita
Prisutnost osteopita sama po sebi nije klinički značajna, osim ako su povezani simptomi iskusni. Liječenje može uključivati:
Fizičku terapiju
NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi)
- Analgetici (lijekovi protiv bolova)
- Steroidne injekcije
- Kirurgija: U kralježnici, uklanjanje osteofita može biti neophodno za izravnu dekompresiju nerve impingement ili povećanje širine spinalnog kanala kako bi se smanjio štipanje kod osteofita.
- Tipično, prvo se pokušava konzervativno liječenje. Kirurgija je rezervirana za osobe koje imaju teške simptome. Aktivnost ima tendenciju povećanja boli povezane s osteofitom, a ostatak pomaže smanjiti bol.
