Razvrstavanje
Viekira Pak je ko-pakirana kombinacija lijekova koja se koristi za liječenje infekcije kroničnog hepatitisa C (HCV). Pakiranje uključuje jednu fiksnu dozu kombiniranu drogu Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) zajedno pakiranom uz lijek dasabuvir.
Okomiti virusi (DAA) koji ometaju replikaciju virusa su ombitasvir, paritaprevir i dasabuvir. □ Ritonavir, koji se često koristi u terapiji s HIV-om, uključen je kako bi se pojačale razine lijeka paritaprevira. Viakira Pak je najčešće, ali ne uvijek, suprimiran ribavirinom i ne treba uzimati pegiliranim interferonom (peg-interferon).
Viekira Pak je odobren od strane Američke uprave za hranu i lijekove (FDA) za uporabu u odraslih od 18 godina ili više s infekcijom genotipima 1 HCV-om, uključujući i one s kompenziranom cirozom (gdje jetra još uvijek funkcionira) i transplantacije jetre. Za bolesnike s dekompenziranom cirozom Viekira Pak se ne preporučuje.
Viekira Pak je objavljeno da ima stopu izlječenja od 95% ili više, a samo 2% pacijenata ukida terapiju zbog netolerancije. To je prikladno za uporabu kod bolesnika s HIV / HCV koinfekcijom.
Doziranje
Dvije tablete co-formuliranih tableta od ombitasvir + paritaprevir + ritonavira (25 mg / 150 mg / 100 mg) uzimano jedan dan u jutro s hranom, plus jedan stol dasabuvir uzeti dva puta dnevno ujutro i navečer s hranom.
Tablete dolaze prikladno u paketu u dnevnim doziranim dozama, s uputama za doziranje koje se nalaze na svakoj kutiji. Co-formulirana tableta je ružičasta, presvučena filmom i reljefirana s "AV1", dok je dasabuvir tableta bež, presvučena filmom i utisnuta "AV2".
Propisivanje preporuka
Viekira Pak je propisan tijekom 12 do 24 tjedna tečaja prema sljedećim preporukama:
Genotip 1a bez ciroze: Viekira Pak s ribavirinom 12 tjedana
Genotip 1a s cirozom: Viekira Pak s ribavirinom tijekom 24 tjedna Genotip 1b bez ciroze: Viekira Pak samo 12 tjedana
- Genotip 1b bez ciroze: Viekira Pak s ribavirinom tijekom 24 tjedna
- Za pacijente s transplantacijom jetre Viekira Pak može se uzimati ribavirinom 24 tjedna samo ako je funkcija jetre (jetre) normalna i fibroza (scarring) je manja.
- Uobičajene nuspojave
- Najčešće nuspojave povezane s upotrebom Viekira Pak (pojavljuju se u do 10% bolesnika) su:
umor
mučnina
svrbež kože
- reakcije kože
- nesanica
- slabost i umor
- interakcije lijekova
- slijedeći lijek također treba izbjegavati kada se koristi Viekira Pak:
- Antikonvulzivi: karbamazepin, fenitoin, fenobarbital
Antihiperlipidemici (koji se koriste za smanjenje razine lipida u krvi): gemfibrozil
Anti-aritmija lijekovi: pimozid
- Kolesterol-snižavanje lijekova: lovastatin, simvastatin
- erektilni lijekovi za disfunkciju: Viagra (sildenafil)
- lijekovi koji sadrže ergot (koristi se za liječenje glavobolje i migrene): ergotamin, dihidroergotamin, ergonovine, metilergonovine
- Ethinyl estradiol (umjetni oblik estrogena)
- HIV lijekovi: Sustiva (efavirenz), Atripla (efavirenz + tenofovir + emtricitabin)
- Lijekovi hipotenzije: alfuzosin
- Rifampin-based anti-tuberculosis lijekovi: Mycobutin, Rifater , Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedativi: triazolam, oralni midazolam
- kontraindikacije i razmatranja
- Za bolesnike s umjerenim oštećenjem jetre, Viekira Pak se ne preporučuje. Viekira Pak je kontraindiciran za uporabu u bolesnika s teškim oštećenjem jetre. Viakira Pak je također kontraindiciran za uporabu kod bolesnika s poznatom hipersenzitivnosti ritonavira (uključujući i Stevens-Johnsonov sindrom, potencijalno opasnu, upalnu reakciju cijelog tijela).
- Viekira Pak je kontraindiciran za uporabu kod trudnica kada se upotrebljava s ribavirinom.
