Pukotina orbitalnog izlijevanja prijelom je lom ili lom u malim kostima koji čine vaše oko. Orbita ili očna utičnica su šupljina lubanje koja drži oko. Orbitalni blowout može se pojaviti kada objekt udari orbiti tupim silom. Ta ozljeda najčešće je rezultat šake, baseballa ili teniska kugla koja udara u oči.
Bony orbita posao je zaštititi očne jabučice.
U slučaju udarca oka, očne jabučice često ostaju nedirnute. Međutim, snaga samog puhanja prenosi se u cijeloj orbiti, a rezultat je razbijanje ili lom na orbitalnom podu. Dok su kosti oko oka prilično jake, kosti koje čine orbitalni pod su prilično tanke.
Kako mogu znati ako je ispuhivanje?
Nakon ozbiljnog udarca oka, liječnici ER-a obično će naručiti CT skeniranje orbita i mozga koji će pokazati mjesto gdje je došlo do oštećenja. Frakcija u kostima koje čine pod orbite može se jasno vidjeti. Vaš liječnik također može vizualizirati sinusne šupljine. Mnogo puta kada dođe do frakture orbitalnog pucanja, krv i tekućina upijaju se u maksilarnu sinusnu šupljinu.
Simptomi
Ako doživite udarac na oku, sljedeći simptomi mogu ukazivati na orbitalni podni blowout:
- Povijest oštećenja trauma
- Pain na gleda gore i dolje
- Žudnja
- Potopljeni oku
- Dvostruki vid
- Teške očni kapak i lica oteklina
- Numbness gornjeg obraz i guma
- Teška crvenilo oko bijelog dijela oka
- Nosebleed
Povremeno, orbitalni kat pada, ali ne i potpuno ispadne. Ako se to dogodi, jedan od mišića oka može postati zarobljen između kostiju, uzrokujući vertikalni dvostruki vid ili ograničavanje kretanja očiju kada gledate gore ili dolje.
Osim toga, živac koji inervira obraz i gornju usnicu može postati oštećen ili nadražen, što uzrokuje ukočenost.
Pacijenti su često vidljivo potreseni zbog nivoa otekline i modrica koji se mogu pojaviti. Također, razbijene krvne žile i krvarenje mogu uzrokovati nakupljanje krvi izravno ispod konjunktive, čisti pokrivač na vrhu bijelog dijela oka. Može biti toliko mnogo krvi da ovo tkivo postaje povišeno, uzrokujući pojavu stršećeg oka.
Liječenje
Ovisno o oštećenosti, većina ljudi koji pate orbitalni blowout će zahtijevati operaciju. Liječnici ER-a prvo će se pobrinuti da budete stabilizirani i imaju tendenciju ozljeda koje zahtijevaju hitan tretman. Također će propisati opće antibiotike kako bi spriječili infekciju. Bit ćete upućeni da ne pušite nos nekoliko tjedana, jer to može uzrokovati dodatno oticanje, ozljedu i eventualno zrak za ulazak u tkivo. Ledeni paketi trebaju biti blago primijenjeni na orbitu tijekom prvih 48 sati. Tada ćete biti upućeni da vidite optometru ili oftalmologu kako biste bili sigurni da nemate druge oštećenja vašeg oka. Zatim ćete biti upućeni na maksilofacijalnog kirurga koji se specijalizirao za popravak prijeloma orbitalnog blowouta.
Hoće li orbitalno ispuštanje uzrokovati probleme budućih očiju?
Nakon otprilike četiri tjedna nakon traume, preporučuje se da vidite svog liječnika oka kako bi isključili komplikacije povezane s očima, kao što su:
- Orbitalni celulitis
- Glaukom u kutu recidiva
- Retinalna suza ili odvajanje
