Ako je vaš liječnik spomenuo da imate klub ili ako ste ovo shvatili gledanjem slika na mreži, možda ćete biti vrlo zabrinuti. Što to znači za vas? Može li biti znak raka pluća?
Pregled
Clubbing je medicinsko stanje koje najprije opisuje Hipokrat u kojem prsti (i / ili prsti) imaju izgled naglavnih žlica.
To je uzrokovano nakupljanjem tkiva u udaljeni dio prstiju (terminalni phalanges), što uzrokuje da se krajevi prstiju povećaju i nokti krivulju prema dolje. Osim promjena u kutu nokta i noktiju, nokti mogu postati spužve i meke, i crvenkaste boje. Čini se da se "rast" u znamenki pojavljuje i bočno – od strane na stranu – i uzdužno – dužine duž prstiju.
Ako tražite informacije o ovom jedinstvenom nalazu, medicinski izraz koji se koristi za opisivanje je hipertrofična osteoartropatija.
Uzroci
Postoji mnogo uzroka druženja. To spadaju u nekoliko kategorija:
Idiopatska: Ovo je kategorija u kojoj se klupko događa bez očiglednih razloga, i medicinski se ne tiče: to je upravo to.
Naslijeđena osobina: Postoji nekoliko načina na koji se klub može naslijediti. To se obično nasljeđuje na autosomno dominantan način – što znači da ako jedan od vaših roditelja nosi takvu osobinu, postoji mogućnost 50:50 da ćete također naslijediti osobine.
Sekundarni klub:Sekundarno klubiranje odnosi se na klubiranje koje se javlja u kombinaciji s medicinskim stanjem. Uvjeti koji su uobičajeno povezani s klubom uključuju:
- Rak dojke – Clubbing je znak koji se nalazi u oko 29 posto ljudi s rakom pluća i najčešći je uzrok kluba odgovoran za oko 90 posto slučajeva. To je mnogo češći kod raka pluća ne-malih stanica nego kod karcinoma pluća malih stanica.
- Ostali rakovi – Ostali rakovi, osobito Hodgkinova bolest, mogu biti prisutni u klubovima.
- Stanja pluća – Neki plućni uvjeti povezani s klupkošću uključuju bronhiktazu, intersticijsku plućnu bolest kao što je idiopatska plućna fibroza, empiema, plućna tuberkuloza i cistična fibroza.
- Kongenitalna bolest srca – Bolest srca koja je prisutna od rođenja, osobito "cyanotska srčana bolest", kao što je tetralogija Fallota, često se prati klupko.
- Gastrointestinalni uvjeti – Neki uvjeti u ovoj kategoriji povezani s klupkošću uključuju celijakija, ciroza, Crohnova bolest i ulcerozni kolitis.
- Endokrini problemi – Hyperthyroidism, osobito Grave’s disease svibanj biti u pratnji clubbing.
Temeljni postupak iza clubbinga još uvijek nije razumljiv. Znanstvenici smatraju da se može povezati s faktorom rasta izvedenog s trombocitima i vaskularnim faktorom rasta endotela iako precizan mehanizam nije poznat.
Nastanak
Klubbing najčešće dolazi postupno, ali se može pojaviti prilično brzo za neke ljude. Za osobe s sekundarnim klubom, simptom može nestati nakon uspješnog liječenja temeljnog uzroka.
Nitko nije sasvim siguran zašto se dogadaju klubovi, a vjerojatno postoje i nekoliko mehanizama.
Smatra se da za mnoge ljude dilatacija krvnih žila u udaljenim krajevima prstiju rezultira formiranjem vezivnog tkiva što dovodi do pojave klupiranja, ali postoji vjerojatno mnogo različitih razloga zašto se to dogodi.
Dijagnoza
Ako vaš liječnik zabilježi da imate klub ili ako vam ovu zabrinutost porazgovarate sa svojim liječnikom, prva stvar koju će vam učiniti jest pitati vas o svojoj obiteljskoj povijesti da biste utvrdili može li biti nasljedna osobina. Zatim će napraviti pažljivu povijest i fizički pregled, imajući u vidu moguće uzroke povezane s sekundarnim klupama. Neki testovi, ovisno o vašim simptomima, mogu uključivati: – CT skeniranje prsnog koša i / ili drugih studija radi traženja raka pluća, kao i drugih stanja povezanih s plućima i srcem.
- EKG i / ili ehokardiogram za procjenu vašeg srca.
- Arterijske krvne plinove i / ili testove plućne funkcije za procjenu funkcije pluća i traženje bolesti ispod pluća.
- Krvne pretrage, kao što su testovi funkcije jetre i funkcija štitnjače, mogu se predložiti.
- Liječenje
