Ishemični moždani udar je vrsta moždanog udara koja proizlazi iz nedostatka opskrbe krvi mozga. To se razlikuje od hemoragijskog moždanog udara koji je uzrokovan krvarenjem u mozgu. Oko 70-80% moždanog udara su ishemijski udar, dok neki moždani udar imaju ishemijska i hemoragijska svojstva, a drugi su hemoragijski. • Ishemija se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, uključujući i mozak, kada je arterija koja opskrbljuje područje tijela krvlju blokirana krvnim ugruškom ili oštećena na način koji prekida protok krvi.
Krv koja teče kroz arterije nosi crvene krvne stanice koje isporučuju kisik u obližnje stanice. Krv koja teče kroz arterije također donosi vodu, hranjive tvari i minerale na sve stanice u tijelu, dok uklanja viška materijala. Dakle, prekid napajanja krvi ima ozbiljne posljedice jer svaka stanica u tijelu treba kisik, vodu, hranjive tvari i minerale da bi preživjeli. Ishemija se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, a kad se pojavi u mozgu, naziva se ishemijski moždani udar.
Šteta uzrokovana ishemijom zove se infarkt
Obično ako ishemija traje više od nekoliko minuta, štetne biološke promjene počinju se odvijati. Te biokemijske promjene oštećuju mozak kroz proces koji se naziva infarktom ili infarktom. Infarkt u mozgu rezultira promjenama strukture i funkcije moždanih stanica. Promjene su uzrokovane upalom i otpuštanjem toksina koji oštećuju stanice, kao i ispuštanjem viška tekućine koja uzrokuje oticanje i promjene u krvnim žilama.
Vremenski tijek kemijske ozljede mozga infarkta započinje nekoliko minuta nakon ishemije, pogoršava se u roku od nekoliko sati i nastavlja se razvijati tijekom 24-48 sati. Na kraju, ozbiljna stalna oštećenja mogu nastupiti u pogođenoj regiji mozga ako protok krvi nije obnovljen. Stoga, neposredno prepoznavanje simptoma moždanog udara i brzu medicinsku pažnju može spasiti živote i spriječiti teške invalidnosti od moždanog udara.
Kad područje mozga prolazi kroz infarkt, ljudi doživljavaju neurološke simptome zbog gubitka funkcije oštećenog područja mozga. Neurološki simptomi odgovaraju oštećenoj površini mozga.
Nedavne znanstvene studije omogućile su liječnicima da pažljivo promatraju i bolje razumiju proces ishemije, što pomaže u razvoju boljih tretmana za neurostatu za pacijente s moždanim udarom. Istraživanja na području moždanog udara neuroprofesionalno mogu na kraju dovesti do načina da se smanji ili čak eliminira štetu uzrokovana moždanim udarom.
Privremena ishemija
Kada se pojavi ishemija, a zatim brzo preokreće, ljudi doživljavaju privremeni moždani udar, koji se često naziva mini-moždani udar. To se naziva prolazni ishemijski napad, ili TIA, jer je ishemija prolazna i ne traje dovoljno dugo da uzrokuje stalnu štetu. Međutim, ako osjetite TIA, važno je prepoznati da je to znak upozorenja koji ukazuje na to da ste u opasnosti od moždanog udara i odmah potražite liječničku pomoć.
Faktori rizika
Faktori rizika za ishemični moždani udar obuhvaćaju bilo koju bolest koja povećava predispoziciju za abnormalnu stvaranje krvnog ugruška ili bilo koju bolest koja oštećuje unutarnje podloge arterija u mozgu (cerebralne arterije) što ih čini vjerojatnijim za začepljenje.
Bolesti srca, visoki kolesterol, pušenje, cerebrovaskularna bolest, hipertenzija, loše kontrolirani dijabetes i poremećaji krvnog zgrušavanja su sve faktori rizika za ishemični moždani udar.
Liječenje ishemijskog moždanog udara
Hitno liječenje ishemijskog moždanog udara uključuje pažljivo praćenje i upravljanje krvnim tlakom i šećerom u krvi te eventualno davanje jakih razrjeđivača krvi. Dugotrajno liječenje ishemijskog moždanog udara uključuje održavanje optimalnog krvnog tlaka, upravljanje bolestima srca, kontrolu šećera u krvi, snižavanje kolesterola i eventualno uzimanje krvnih razrjeđivača kako bi se spriječio razvoj škodljivih krvnih ugrušaka.
Određene navike, kao što su prehrana, vježbanje i pušenje, mogu imati ogroman utjecaj na vjerojatnost ishemijskog moždanog udara.
Izvori:
Terapijska učinkovitost snimanja mozga kod akutnih ishemijskih bolesnika s moždanim udarom, Von Kummer R, Dzialowski I, Gerber J, Journal of Neuroradiology, studeni 2014.
Tijek neuronske smrti nakon žarišne ishemije inducirane endotelinom -1 kod štakora, Nguemeni C, Gomez-Smith M, Jeffers M, Schuch CP, Corbett D, Journal of Neuroscience Methods, siječanj 2015
