U stanju nazvanoj kemoterapijom inducirana periferna neuropatija (CIPN) , neki lijekovi koji se koriste za liječenje raka uzrokuju oštećenje vaših perifernih živaca.
Vaši periferni živci nose signale iz vašeg mozga i leđne moždine do mišića kako bi potaknuli kretanje. Oni također nose osjetljive podatke natrag u mozak i leđnu moždinu.
Simptomi
Periferna neuropatija inducirana kemoterapijom može uzrokovati različite simptome ovisno o tome koji su periferni živci pogođeni.
Primjeri uobičajenih simptoma uključuju:
- Numbness
- Tingling, poput "igle i igle" senzacija
- Spaljivanje u rukama i nogama
- Snimanje ili ubod ozbiljnih boli koji mogu biti povremeni ili uporni
- Problemi ravnoteže
- Ispuštanje objekata
- Prekidanje
Budući da periferni živci također kontroliraju vaš mjehur i crijeva, periferna neuropatija inducirana kemoterapijom može dovesti do zatvora ili poteškoća uriniranja.
Uzroci
Prema Američkom društvu za rak, ovdje su kemoterapije najčešće uzrokovane CIPN-om:
- Platinumski lijekovi kao što su Cisplatin, Carboplatin i Oxaliplatin
- Taxani poput Taxola (paklitaksel), Taxotere (docetaxel) i Jevtana (cabazitaxel)
- Epothiloni poput Ixempra (ixabepilone)
- biljni alkaloidi poput vinblastina, vinkristina, vinorelbina i etopozida (VP-16) – Thalomid (talidomid), Revlimid (lenalidomid) i Pomalist (pomalidomid) – Velcade (bortezomib) i Kyprolis (carfilzomib) Halaven (eribulin)
- Naravno, samo zato što ste dobili jedan ili više gore navedenih kemoterapija, ne znači da ćete nužno razviti CIPN.
- Postoje mnoge varijable na kocki, poput doze lijeka, kombinacije droga i vaše dobi.
- Prevencija
Ako vaša neuropatija postane dovoljno loša, ne samo da može utjecati na vašu kvalitetu života, već može ometati vaše liječenje, pogotovo ako vam je potrebna niža doza kemoterapije zbog vaših simptoma slabljenja.
Nažalost, nema odobrenja FDA za sprječavanje neuropatije povezanih s kemoterapijom. Međutim, pokušao se provesti niz prevencijskih tretmana; iako ih znanstveni dokazi podupiru, ili su slabi, neuvjerljivi ili oboje.
L-glutamin
To je rekao, jedan dodatak koji je prikazan (možda malo dosljedniji od drugih) da imaju zaštitni učinak na živce je L-glutamin. Vjeruje se da ovaj dodatak djeluje tako što tvori pokrov na živcima u vašim rukama, nogama i probavnom traktu. Ovaj "pokrovni efekt" smanjuje ili otklanja oštećenja koja mogu biti uzrokovana kemoterapijom.
U stvari, pregledna studija u
Critical Reviews in Oncology / Hematology
navela je L-glutamin kao obećavajuće za sprečavanje incidencije i ozbiljnosti kemoterapije inducirane periferne neuropatije.
Naravno, iako se čini da je glutamin vrlo siguran i ne utječe na liječenje raka (barem u dosadašnjim istraživanjima), važno je razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što uzimate bilo koji dodatak ili vitamin.To je zato što dodataka i vitamina, iako se često nazivaju "prirodnim", nisu uvijek sigurni. Zapravo, jedan "prirodni" tretman, acetil-l-karnitin, za koji je pomislio da možda pomaže u prošlosti, može zapravo pogoršati neuropatiju povezanu s kemoterapijom.Štoviše, ove "prirodne" tvari mogu stupiti u interakciju s liječenjem raka, čak i smanjujući njihovu učinkovitost.
Sve u svemu, ako je vaš liječnik suglasan da glutamine mogu biti sigurne i korisne za vas, pitajte koji dozu preporučuje. Uobičajena doza je 15 miligrama dva puta dnevno, iako vrijeme početka i duljina vremena korištenja ove doze varira ovisno o vašem specifičnom kemoterapijskom režimu.
Ostale preventivne terapije
Ostali tretmani koji bi mogli spriječiti CIPN, uključuju vitamin E i omega-3 masne kiseline, iako opet, znanost koja podupire njihovu učinkovitost je ograničena. Osim dodataka i vitamina, lijekovi koji bi mogli spriječiti CIPN uključuju
Određene antidepresive kao što su Effexor (venlafaksin)
Određeni lijekovi protiv napadaja kao što su Tegretol (karbamazepin)
Riječ iz Verywell
- Periferna neuropatija iz kemoterapije može biti problem koji onemogućuje ne samo od nelagode koju uzrokuje, ali i zbog toga što može utjecati na vaš ukupni režim tretmana raka. Bez obzira na to, ipak je izuzetno važno obavijestiti svog liječnika ako imate bilo kakve simptome neuropatije – i što prije, bolje, budući da rješavanje problema odmah može spriječiti da neuropatija postane kronična.
