Jedna od uobičajenih vrsta fizičke urtikarije je kolinergična urtikarija, također poznata kao toplinska urtikarija ili osip.
Definicija kolinergične urtikarije
Kolinergična ili toplinska urtikarija je oblik kroničnih urtikarija koji je uzrokovan povećanjem tjelesne temperature, kao što su vrući tuševi, vježbe, začinjena hrana ili noću u prevelikim pokrovima u krevetu.
Snažne emocije također mogu uzrokovati pojavu košnica kod osoba s kolinergičnom urtikarijom. ◆ Kosti u kolinergičkoj urtikariji klasično su određena veličinom, manja od veličine komaraca i su svrbež i crvene boje. Oni mogu skupiti, ili se zajedno spojiti, u veće košnice s vremenom. Povremeno, kolinergična urtikarija može biti povezana s teškim simptomima, uključujući simptome astme i niski krvni tlak.
Važno je razlikovati vježbu induciranu anafilaksiju, što je teška alergijska reakcija povezana s vježbom, od kolinergične urtikarije. Ključni je razlikovati da osobe s kolinergičnom urtikarijom često imaju košnice s bilo kojim povećanjem tjelesne temperature, poput vruće kupke, a ne samo vježbanja.
Nije potpuno poznato kolinergičnu urtikariju, iako neki ljudi s ovim stanjem izgledaju kao da imaju alergiju na vlastito znoj. To se određuje obavljanjem testiranja kože na osobni znoj osobe.
Dijagnoza kolinergične urtikarije
Simptomi osobe, uz okidače koji povećavaju tjelesnu temperaturu, upućuju na kolinergičku urtikariju. To se, rekao je, možda će biti potrebno napraviti različite testove kako bi potvrdili pravu dijagnozu. Neki liječnici će testirati kožu na metacholin, kemikaliju koja može izazvati pozitivan test kod osoba s kolinergičnom urtikarijom.
Nažalost, ovaj test je pozitivan samo kod jedne trećine onih koji pate od ovog sindroma.
Ostala ispitivanja uključuju bilo koju metodu za povećanje tjelesne temperature osobe, uključujući vježbanje i vruću vodenu kupelj. Ti se testovi rijetko rade u većini kliničkih postavki – možete zamisliti da je teško replikirati vruću kupku u vašem liječničkom uredu. S tim se dijagnozom obično radi povijest simptoma osobe.
Liječenje kolinergične urtikarije
Najbolji tretman za kolinergičnu urtikariju je antihistaminika. Iako je vjerojatno da će bilo koji antihistamin biti koristan, stariji antihistaminici, kao što je hidroksicin, djeluju posebno dobro.
Teški slučajevi kolinergične urtikarije uspješno su liječeni danazolom, koji je anabolički steroid. Korištenje ovog lijeka ograničeno je njegovim teškim nuspojavama, međutim.
Drugi ljudi s kolinergičnom urtikarijom dobro reagiraju na beta-blokatore, pogotovo kada snažne emocije izgledaju kao uzrok simptoma osobe. Ovi lijekovi se trebaju koristiti s oprezom kod ljudi koji možda imaju anafilaksiju uzrokovanu vježbom, međutim.
Riječ iz jako dobro
Istraživanja pokazuju da kolinergična urtikarija je drugi najčešći tip fizičke urtikarije, nakon dermatografije – vrste fizičke urtikarije koja uzrokuje da se na koži pojavljuju košnice pri izlaganju pritisku ili grebanju.
