ECP-ica, ili ekstenzor carpi ulnaris, jedan je od glavnih zglobova. Nalazi se na ulnarnoj strani zgloba, istoj strani kao i mali prst. Tetiva počinje na stražnjoj strani podlaktice, ali na razini zgloba zgloba je izravno na strani zgloba. Postoji niz uzroka ulnarnih jednostranih boli zgloba, a jedan od njih je i problem s ECU-om.
Dva najčešća problema s tendom ECU su tendonitis i subluksa tetive.
ECU tendonitis
ECU tendonitis je rezultat upale ECU tetive. Ovo stanje je najčešće u nonathletes, i obično se pojavljuje bez očigledan uzrok. Ponekad bolesnici s ECU tendonitis imaju simptome koji se javljaju nakon traumatske ozljede, kao što je fraktura zgloba, ali najčešći scenarij je bez očiglednog izvora.
Znakovi ECU tendonitis uključuju:
- Nježnost izravno preko ECU tetive
- Oduzimanje ili puna plastične ovojnice
- Crepuitus s pokretom zgloba
- Bol s odstupanjem ulnarskog odstupanja (pokazujući ručni zglob na ružičastu stranu)
Testovi se općenito izvode procijeniti druge izvore boli zgloba. X-zrake bi bile normalne za većinu bolesnika s tendinitisom, a MRI bi moglo pokazati tekućinu oko tetive. Ponekad će vaš liječnik obaviti test ubrizgavanjem lijekova (lidokaina) oko tetive kako bi vidio je li bol razriješen.
Tipični tretmani uključuju ostatak, primjenu s ledom, protuupalni lijekovi i upotrebu zapešća. Ako se simptomi nastave nakon jednostavnih tretmana, injekcija kortizona može biti korisna. Rijetko je kirurški zahvat koji je potreban za liječenje tendinitisu ECU, ali ako se simptomi ustraju usprkos odgovarajućem liječenju, može se razmotriti kirurško debridiranje tetive.
Snimanje ili podvrgavanje ECU-a
Sindrom zamućenosti ECU-om uvjet je zbog pritiska ECU-a koji se klizi i izlazi iz svoje utorene strane na zglobu. Snopanje ECU-a uobičajeno je kod sportaša i općenito slijedi traumatsku ozljedu zgloba. Ozljeda uzrokuje oštećenje normalnog omotaja tetive i omogućava da se tetiva klizi s normalnog položaja.
Znakovi ECU subluksacije uključuju:
- Bolno zabili zglob s kretnjama
- Tendon koji se udara iz žlijeba okrećući ruku do stupa s dlanom
- Tendon sjedne natrag na mjesto kada je ručno okrenuta palma
Normalno, Nagnuta napetost ECU traje unutar glatkog omotača uz utor na strani zglobnog zgloba. Drži se u tom položaju ligamentom. Ponekad nakon ozljede, kao što je fraktura zgloba, ova omotač tendona može postati nestabilna. Ako se nastavak ECU-a ne drži na mjestu, može se nakupiti preko kosti dok se zglob zakrene. Liječenje može biti uspješno imobilizacijom zgloba s tendom u ispravnom položaju. Ako to nije djelotvorno, liječenje može zahtijevati kiruršku rekonstrukciju omotača tetive tako da će tetiva ostati u pravilnom položaju.
