Svi tipovi demencije, također poznati kao glavni neurokognitivni poremećaji, uzrokuju poremećaje u pamćenju, rasuđivanju i prosudbi. Ovisno o tome koji dio mozga sumnja kao primarni položaj demencije, vrsta demencije može se klasificirati kao kortikalni ili subkortikalni. Kortikalni i subkortikalni odnosi se na područja mozga.
kortikalni ili subkortikalni?
Dok neki liječnici često ne koriste ove klasifikacije kortikalnih ili subkortikalnih, drugi smatraju nekom vrijednošću u kategoriziranju tipova demencije u ove skupine na temelju početnog primarnog mjesta oštećenja mozga.
Koja god površina mozga (kortikalna ili supkortikalna) koja je pogođena, u početku obično pokazuje više fizičkih promjena, kao što je atrofija (skupljanje). Međutim, kako demencija napreduje, simptomi i učinci obje klasifikacije demencije počinju utjecati na više područja mozga.
Često, klasifikacija demencije kao kortikalnog ili subkortikalnog je manje korisna nego zapravo određivanje specifične vrste prisutne demencije. To je zato što svaka vrsta demencije ima svoj očekivani skup svojstava, simptoma i prognoze.
Cortikalna demencija definirana
Koštani mozak (riječ kortikalni se odnosi na korteks) je dio većine ljudi su upoznati, barem kada je u pitanju izgled. Karakteristični prijelazi vanjskih slojeva igraju važnu ulogu u obradi informacija i u funkcijama poput jezika i pamćenja.
Cortikalna demencija je tipično povezana s mozgovnom sivom tvari. Kada su zahvaćeni ti vanjski slojevi, što je slučaj s Alzheimerovom, frontotemporalnom demencijom, Binswangerovom bolešću i Creutzfeldt-Jakobovom bolesti, postoje problemi sjećanja, nemogućnost pronalaženja pravih riječi i razumijevanje onoga što drugi govore (afazija) ,
Kao što to sugerira pojam podskortikalne demencije, to su dementije za koje se vjeruje kako na početku utječu na strukture ispod korteksa (
sub
znači ispod) i više su povezane s bijelom tvari mozga. Huntingtonova bolest, Parkinsonova demencija i kompleks demencije AIDS-a su tri primjera stanja koja su klasificirana kao subkortikalna demencija.Uobičajenije su promjene u osobnosti i usporavanje procesa mišljenja u subkortikalnim demencijama. Funkcije jezika i memorije često se u velikoj mjeri ne utječu u ranijim stadijima tih demencija. Liječenje i upravljanje
Tretmani i upravljanje demencijom uglavnom su usmjereni najviše na Alzheimerovu bolest jer je najčešći uzrok demencije. Ovi lijekovi ponekad se koriste za liječenje drugih vrsta demencije, iako su odobreni od FDA posebno za Alzheimerove bolesti.
Ne-lijekovi također mogu biti korisni u liječenju demencije. Fizička tjelovježba, prehrana i mentalna aktivnost pokazali su prednosti u istraživanjima za one koji žive s različitim demencijama, bilo kortikalnim ili subkortikalnim.
Prognoza
Prognoza kortikalnih i subkortikalnih demencija značajno varira. Nekoliko različitih vrsta demencije spada u te kategorije, a napredovanje utječe mnoštvo čimbenika. Starost bolesti, opći zdravstveni i drugi medicinski izazovi mogu utjecati na prognozu i životni vijek.
