Hamata kost je jedna od osam malih kosti zgloba. Ove osam kosti su uredno složene u dva reda na dnu ruke (izravno ispod debljih dijelova dlana). Kolektivno, kosti se nazivaju karpalnim kostima – riječ dolazi od latinske riječi koja znači "zglob". Većina ljudi je čula za sindrom karpalnog tunela, stanje u kojem se živac stezne dok prolazi kroz uski kanal koji djelomično nastaje karpalnim kostima.
Baš kao i svaka druga kost u tijelu, karpalni kosti mogu se slomiti kada doživljavaju abnormalni stres ili traumu. Kost kukova je neobično oblikovana kost. Većina kosti je kvadratnog oblika, ali na dlanu kosti nalazi se projekcija pod nazivom "kuka hamate". Kuka je mala, uska projekcija kostiju, a vezanje ligamenata i tetiva u zglobu.
Prijelomi u Hook od Hamate
Prijelomi kuka hamata su neobični. Manje od 2% svih fraktura karpalne kosti uključuju kuku hamata. Međutim, ovi frakturi još uvijek vrijedi raspravljati, jer se često može teško dijagnosticirati i izazivati liječenje.
Frakcije kuka hamate obično se javljaju kod sportaša koji rade sport koji uključuje zahvaćanje objekta. Baseball igrači, igrači golfa i igrači hokeja održavaju veliku većinu fraktura kuka hamata.
Uobičajeno, sportaš se može sjetiti ozljede gdje su imali neugodnu provjeru zamaha ili udarili golf klub u korijen ili zemlju.
Simptomi
Najčešći simptom prijeloma udice hamate je bol. Uobičajena su i oteklina, modrice i slabost prianjanja, ali najčešći simptom je bol.
Bol može biti nejasan i teško reproducirati, ali treba ga pronaći kada ispitivač pritisne izravno na kukicu kostiju. Često se mogu razmotriti i drugi uzroci ulnarnih bočnih zglobova, uključujući TFCC suze, ozljede na tetivu ili ligamentu ili druge frakture.
U većini dugotrajnih slučajeva, simptomi mogu uključivati abnormalnu funkciju živca ulnarnog živca. Ulnarni živac je jedan od glavnih živaca koji daje osjećaj ruku i prstiju. Živac prolazi samo oko udice hrane, a često pacijenti će doživjeti ukočenost i trnci u malim prstima i prstima kada ulnarni živac ne funkcionira normalno.
Tipične rentgenske x-zrake obično izgledaju normalno kod bolesnika s prijelomom kukice hranitelja. Postoji poseban pogled, koji se zove pogled karpalnog tunela, koji bolje vizualizira kuku hamata, što čini neke prijelome vidljivima. MRI i CT sceni su osjetljiviji pri prikazivanju prijeloma kuke hamate. CT skeniranja pokazuju bolji detalj kosti, dok MRI mogu biti korisni ako dijagnoza nije jasna, a ispitivač želi također procijeniti hrskavicu, ligamente i tetive.
Oblici liječenja
Postoji nekoliko mogućnosti za liječenje prijeloma kuka hamata.
Korištenje lijevanog na imobilizaciju razbijenog kosti ponekad može biti učinkovito, ali rezultati nisu pouzdani. Ne može se izliječiti prijelom, pa će pacijenti vjerojatno trebati daljnje liječenje.
Popravak prijeloma općenito izbjegava. Liječenje kosti još uvijek može biti teško postići, a bolesnike često smeta hardware koji se koristi za popravak slomljenih kostiju.
Najčešći tretman, posebno za sportaše, je kirurški ukloniti slomljenu kuku od hamate. Pouzdanost oporavka od ove operacije je vrlo dobra. Sportaši obično traju 6-8 tjedana da se oporave od operacije i da se vrate u sport. Postoje moguće komplikacije kirurškog zahvata, uključujući ozljedu živaca, infekciju i bol, no kada ih obavlja iskusan kirurg vrlo je siguran postupak.
