Prijelom Salter-Harris je prijelaz u blizini, kroz ili uzduž rastaste ploče u kosti. To se obično pojavljuje kod male djece ili adolescenata, a može uzrokovati funkcionalna ograničenja u hodanju i trčanju (ako je prijelom u koljenu ili gležnju) ili dostizanje i podizanje (u gornjem dijelu frakture).
Što je Plitvička ploča?
Vaši kosti žive, raste stvari.
Neprekidno razgrađuju stare koštane stanice i dodaju stanice. Kada ste mladi, postoji područje u blizini krajeva svake kosti zove rastuće ploče. Na tom je području kosti rastu i postaju duže.
Plava se nalazi blizu kraja dugih kostiju u tijelu u blizini zgloba gdje se dvije kosti okupljaju. Pauza u kosti ovdje može biti opasna jer može ograničiti normalni rast određene kosti, što dovodi do deformacije ili manje duljine kosti na jednoj strani djetetovog tijela. Može također ometati normalni gibanje zglobova, što može imati negativan utjecaj na funkciju.
Uzroci
Oko tri prijeloma na ploči rasta rezultat su sudjelovanja u sportu. Često, ove frakture nastaju polagano tijekom vremena zbog ponavljajućih naprezanja i smatraju se prijelomnim stresom. Povremeno, ozljeda kosti s pada ili nesreće motornog vozila može uzrokovati prijelom Salter-Harris.
Znakovi i simptomi
Znakovi i simptomi frakture Salter-Harris uključuju, ali nisu ograničeni na:
- bol na kraju kosti ili blizu zajedničke linije
- oteklina u blizini ozlijeđene zajednice
- deformacija u blizini ozlijeđenog područja
- nesposobnost staviti težinu na dio ozlijeđenog tijela
početno liječenje
Ako sumnjate da ste vi ili vaše dijete prijelomne pločice s rastućom pločom, odmah potražite liječničku pomoć.
Idite do svog liječnika ili javite svom lokalnom odjelu za hitne slučajeve radi pravilne dijagnoze i liječenja.
Dijagnoza frakture Salter-Harris napravljena je jednostavnim rendgenskim zrakama. Povremeno je potrebno napredno dijagnostičko snimanje, kao što je CT ili MRI, kako bi se vidjelo prijelom ploče s rastom. Nakon potvrde dijagnoze, prijelom će morati biti smanjen. Ovo je proces u kojem su dijelovi kosti stavljeni na ispravno mjesto kako bi se osiguralo pravilno iscjeljenje.
Često, prijelomi Salter-Harrisa mogu se ručno smanjiti, što znači da vaš liječnik može koristiti svoje ruke kako bi stavio kosti u ispravnu poziciju. Za teške prijelome može biti potrebno pričvršćivanje ili se može zahtijevati kirurški zahvat pod nazivom otvoreno smanjenje unutarnje fiksacije (ORIF). Obavijestite svog liječnika kako biste razumjeli postupak koji se koristi za smanjenje frakture.
Nakon što se smanji prijelom, vaša ozljeda vjerojatno će biti imobilizirana u lijevanju. Ponekad vam ne smije dopustiti da stavite težinu na svoj dio ozlijeđenog tijela. Ako je prijelom Salter-Harris u vašem gležnjem ili koljenu, to znači da ćete morati koristiti pincete ili hodalice da biste se kretali. Možda ćete trebati fizioterapeuta koji će vam pomoći da naučite koristiti svoj pomoćni uređaj.
Ako je prijelom u ruci, ručnom zglobu, koljenu ili ramenu, možda ćete morati nositi remen. Vaš fizioterapeut može vam pomoći da naučite pravilno prilagoditi remen kako biste bili sigurni da je pravilno postavljen.
Fizička terapija
Nakon 6-8 tjedana imobilizacije može se započeti fizička terapija koja će vam pomoći da vratite normalnu pokretljivost nakon prijeloma Salter-Harrisa. Oštećenja koja možete raditi u fizikalnoj terapiji uključuju:
- Raspon gibanja (ROM): Nakon razdoblja imobilizacije, vaša sposobnost potpunog premještanja dijela ozlijeđenog tijela može biti ograničena. Vaš fizioterapeut može vam pomoći da vratite normalnu ROM s određenim vježbama i tehnikama. Možda će vam biti potrebne vježbe fleksibilnosti kako bi se pomoglo protezati uske mišiće i zglobove, a zajedničke mobilizacije mogu se koristiti za poboljšanje ROM-a.
- Snaga: Možda primijetite da se snaga mišića oko ozlijeđene kosti smanjila od ozljede. Vježbe za jačanje mogu vam pomoći poboljšati svoju sposobnost korištenja dijela ozlijeđenog tijela normalno. Vaš fizioterapeut može propisati vježbe koje pomažu poboljšati vašu snagu nakon prijeloma Salter-Harrisa. Ako se vraćate sportu, vježbe za jačanje pliometrije mogu biti neophodne. Ove vježbe mogu poboljšati vašu koordinaciju i brzinu i osigurati da vaša izliječena kost može tolerirati značajne sile i naglašava da sport uzrokuje.
- Jato: Ako ste ozlijedili pločicu za rast gležnja ili koljena, imate problema s hodanjem. Vježba za hodanje može biti neophodna kako bi se poboljšala sposobnost hodanja. Mogu se propisati vježbe ravnoteže i propriocepcije kako biste lakše hodali.
- Otok i bol: Nakon razdoblja imobilizacije, još uvijek imate bolove u ozlijeđenom kostu nakon prijeloma na rastu. Vaš fizioterapeut može propisati fizikalna sredstva i modalitete kako bi vam pomogli u upravljanju bolovima i oteklima koje doživljavate.
- Upravljanje ožiljcima tkiva (ako ste imali operaciju)Nakon kirurškog zahvata, ožilno tkivo može biti prisutno u blizini rezka. Vaš fizioterapeut može obavljati masažu i mobilizaciju ožiljaka kako bi pomogao u poboljšanju mobilnosti vašeg ožiljka.
- Funkcija: Vaš program fizičke terapije nakon prijeloma Salter-Harrisa trebao bi se usredotočiti na funkciju. Što niste u mogućnosti učiniti kao rezultat vašeg prijeloma? Vaš fizioterapeut može vam pomoći u poboljšanju vaše sposobnosti obavljanja svakodnevnih zadataka poput dostizanja i hodanja.
Prijelom Salter-Harris može biti bolno iskustvo i može dovesti do značajnog gubitka pokretljivosti ako se ne liječi ispravno. Možda nećete moći potpuno sudjelovati u sportskom i tjelesnom odgoju, a nakon fraktura možete imati poteškoće s obavljanjem osnovnih zadataka poput hodanja ili podizanja predmeta. Fizička terapija vam može pomoći da se sigurno vratite u normalnu aktivnost i funkcioniraju nakon frakture Salter-Harris.
