Sifilis je jedna od najpoznatijih spolno prenosivih infekcija (STI), također poznata kao spolno prenosiva bolest (STD). To je uzrokovana bakterijom Treponema pallidum i često se može prepoznati po pojavljivanju otvorenog ulcerativnog bolnog čirala, poznatom kao poremećaj, na genitalijama, u ustima, anusu ili rektumu. Antibiotici mogu liječiti sifilis, ali tečaj ovisi o tome u kojoj fazi je infekcija (primarna, sekundarna, latentna i tercijarna). Svaka faza ima svoje karakteristične znakove i simptome – i potencijalne komplikacije.
Dok je stopa infekcija sifilisa dramatično pala s upotrebom intramuskularnog penicilina 1940-ih, mnogi od tih dobitaka su se preokrenuli posljednjih godina. Danas, bolest pogađa više od 27.000 Amerikanaca godišnje i više od 6 milijuna ljudi širom svijeta.
Premda se misao sifilisa može pogoršati, infekcija se često lako liječi ako se prepozna i detektira te se lako izbjegava upotrebom kondoma i smanjenjem broja spolnih partnera.
Simptomi
Simptomi sifilisa karakteriziraju stupanj infekcije. Dok su neki simptomi nepogrešivi, drugi su manje prepoznatljivi i mogu biti pogrešno dijagnosticirani.
Primarni
- sifilis često će se manifestirati s čarankom, obično unutar 21 dana od izloženosti. Budući da su kanali obično bezbolni i unutarnji, lako ih može propustiti i pacijenti i liječnici. Bez liječenja, šancer će izliječiti bilo gdje od tri do šest tjedana. Sekundarni sifilis
- javlja se unutar četiri do deset tjedana primarne infekcije. Jedan od karakterističnih simptoma je široko rasprostranjena osipa na prtljažniku, udovima, i (najviše rečeno) dlanovima i potplatima stopala. Simptomi slični gripi mogu pratiti osip. Postoje, međutim, slučajevi koji se mogu manifestirati na više neobičnih načina. Simptomi se mogu riješiti bez liječenja u tri do šest tjedana. Latentni sifilis
- je obilježen relativnim odsutnosti simptoma, koji traju od godine do desetljeća i temelji se na krvnim testovima. Za dijagnostičke svrhe, stupanj se dalje opisuje kao rano latentno (manje od godinu dana od posljednjeg krvnog testa) ili kasno latentno (više od godinu dana od zadnjeg krvnog testa). Tercijarni sifilis
- je najozbiljnija faza infekcije. Obilježava su glavne bolesti kože, kostiju, srca, jetre i drugih organa. Neurosifilis , nedvojbeno najteža komplikacija, utječe na mozak i daleko je najteže liječiti.Kongenitalni sifilis
je ozbiljno zdravstveno stanje u kojem zaražena majka prolazi sifilis njenom nerođenom djetetu. Pored poremećaja pluća, jetre, slezene i mozga, kongenitalni sifilis može dovesti do tjelesnih i fašnih malformacija, razvojnih kašnjenja i intelektualnih teškoća. Uzroci
Treponema pallidum
je spiralna bakterija koja uzrokuje samo bolest kod ljudi. Njegov oblikovani lončarski oblik dopušta mu da se razvalja u sluznicu ili uđe u stanke u koži. Sifilis se prenosi gotovo isključivo oralnom, vaginalnom ili analnom sekcijom ili od majke do djeteta tijekom trudnoće. Manje uobičajeno, sifilis se može prolaziti kroz ljubljenje ako se slomljena koža uđe u dodir s otvorenim bolovima. Sifilis se ne može prolaziti kroz WC sjedalice, povremeni kontakt ili zajednički pribor ili predmeti za osobnu njegu. Postoje određeni čimbenici koji mogu povećati rizik od infekcije:
nezaštićeni seks
višestruki seksualni partneri
infekcija HIV-om
- biti muškarac koji ima seks s muškarcima (MSM), čija populacija predstavlja većinu infekcija sifilisa
- dijagnostika
- Testiranje sifilisa je postupak u dva koraka u kojem se
-
ne otkrivaju treponemalni testovi
(koji mogu detektirati oštećenja uzrokovana
T. pallidum ) uz treponemal testove (koji mogu detektirati samu bakteriju). Oba su testovi na krvi. Budući da su testovi koji nisu treponemali osjetljivi, oni se obično prvo izvode. Ako su testovi pozitivni, treponemal test će se koristiti za potvrdu dijagnoze. S testom krvi, sifilis obično može biti otkriven u roku od tjedan ili dva izlaganja. Najprecizniji rezultati mogu se dobiti tijekom prva tri mjeseca, a stopa lažnih pozitivnih postotaka stalno raste nakon 90 dana. Krv, tkivo i tjelesne tekućine također se mogu izravno testirati pomoću postupka poznatog kao
tamno polje mikroskopije
. Iako je danas manje uobičajeno (zbog potrebe za visoko kvalificiranim tehničarima), tamno polje mikroskopija može pružiti liječnicima konačni, vizualni dokaz infekcije. Može se koristiti tijekom vrlo rane infekcije ili u kasnijoj fazi bolesti kada su infekcije teže dijagnosticirati.
Liječenje Sifilis infekcije mogu se izliječiti antibioticima. Penicilin (putem injekcije) smatra se lijekom koji je izabran, ali drugi (kao što su doksiciklin, tetraciklin, azitromicin ili ceftriakson) mogu se koristiti ako je osoba alergična na penicilin.Liječenje sifilisa može se razlikovati od stupnja infekcije:
Primarni, sekundarni i rani latentni sifilis
mogu se liječiti jednim ubrizgavanjem penicilina.
Kasni latentni sifilis
- trebao bi tri snimka, svaki dan u intervalima od jednog tjedna. Tercijarni sifilis
- tretirat će se na isti način kao i kasni latentni sifilis ako se mozak i središnji živčani sustav ne uključe. Neurosifilis
- zahtijeva opsežan način liječenja od 10 do 14 dana, bilo s intramuskularnim penicilinom ili kombinacijom penicilinskih metaka i oralnih lijekova. Čak i ako se ukloni tercijarna infekcija, bilo koja šteta koja se dogodi mozgu ili drugim organima može biti nepovratna. Dodatne intervencije, uključujući operaciju, mogu biti potrebne za pomoć u upravljanju ili popravljanju štete.
- Prevencija Prezervativi ostaju u prvom redu obrane od spolno prenosivih bolesti poput sifilisa. Dok kondomi nisu nepogrešivi (pogotovo ako ih ne koristite ispravno), oni su najpouzdaniji oblik prevencije koji nije apstinencija. Jednako je važno smanjenje broja osoba s kojima se seksate, osobito onih koji su anonimni. Na kraju, što više ljudi s kojima imate seks, to je veći izgledi za zarazu.
Da biste zaštitili sebe i druge, možda biste trebali razmotriti dobivanje STD testa od svog liječnika ili lokalne klinike. Radna skupina američkih preventivnih službi trenutno preporučuje da se pregledaju osobe s povećanim rizikom od infekcije. To uključuje MSM, korisnike koji ubrizgavaju droge ili osobe koje imaju više spolnih partnera i / ili se bave nezaštićenim seksom.
Riječ od Verywell
Dok su određeni ljudi izloženi većem riziku od sifilisa od drugih, nemojte se pretvarati da mislite da ste sigurni samo zato što ne "spavate". Prema statističkim podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti, žene sifilis porasle su za samo 35,7 posto između 2015. i 2016. godine i porasle su u svakoj dobnoj skupini i rasnoj / etničkoj populaciji u Sjedinjenim Državama.
Ako ste u nedoumici o svom statusu, učinite sebi uslugu i provjerite. Čak i ako testirate pozitivno, što ranije znate, brže se možete liječiti – i manje je vjerojatno da ćete zaraziti druge.
