Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) su klasa lijeka čija je funkcija smanjivanje boli, smanjenje groznice i, u većim dozama, smanjenje upale. Aspirin je bio prvi NSAID proizveden 1800-ih godina od kemikalija izoliranih iz kora stabla vrba.
Za sve svoje dokazane učinke, aspirin je poznat da uzrokuje alergijsku reakciju kod nekih ljudi.
Nadalje, alergija na aspirinu često se alergira na druge tipove NSAID uključujući ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve). Vjeruje se da alergiju NSAID utječe na jedan posto opće populacije. Štoviše, čak jedan od deset osoba s astmom doživjet će pogoršanje simptoma nakon uzimanja NSAID-a. Za one čija je astma praćena kroničnim sinusitisom i nosnim polipima, rizik može porasti na čak 40 posto.
Razumijevanje alergije aspirina
Aspirinska alergija karakterizira tri različite reakcije, od kojih svaka ima svoj vlastiti jedinstveni skup značajki. Reakcije mogu ponekad preklapati što rezultira simptomima u rasponu od blage do opasne po život. To uključuje:
Aspirin oštećena dišna bolest (AERD), koja uzrokuje simptome kao što su rinitis i astma. Α Aspirinom pogoršana urtikarija / angioedem, koja se manifestira s dermatološkim simptomima kao što su osip i oteklina ◆ Aspirinom pogoršana urtikarija sa ili bez angioedema koje iste i oteklina mogu napredovati do potencijalno životno ugrožavajuće reakcije svih tijela poznatog kao anafilaksija.
- Manje česte, poznato je da NSAID izaziva ozbiljne stanja kao što su aseptični meningitis i pneumonitis preosjetljivosti, iako mehanizmi tih odgovora nisu posve razumjeli.
- Dijagnoza
- Alergije na polen, mačku i hranu mogu se dijagnosticirati testiranjem krvi za takozvana alergijska antitijela. Ova vrsta odgovora antitijela obično se ne javlja kod NSAID-a. Kao takve, alergije ove vrste najčešće se dijagnosticiraju pretpostavljamo na temelju izgleda i vremena simptoma.
U teškim slučajevima, test usmene izazove može se koristiti kako bi se vidjelo kako osoba reagira na određeni NSAID. To bi trebalo učiniti samo pod nadzorom certificiranog alergologa.
Liječenje
Glavni fokus liječenja je izbjegavanje bilo kojeg NSAID poznat ili vjeruje da uzrokuje alergiju. To se posebno odnosi na osobe s ekstremnim preosjetljivosti. To ne samo da uključuje izbjegavanje tableta i kapsula aspirina nego i bilo koji proizvod koji sadrži aspirin, uključujući Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan’s, Sine-Off i Pamprin. Za razliku od toga, acetaminofen (Tylenol) se općenito smatra sigurnim kao i COX-2 inhibitori kao što je celekoksib (Celebrex).
Aspirin Desensitization
U određenim situacijama, prilagođeni oblik aspirinske terapije može se koristiti za pomoć osobi koja prevladava preosjetljivost. Jedan takav primjer uključuje osobe s teškom astmom koje zahtijevaju operaciju uklanjanja polipova nosa.
Nakon prolaska kroz postupak, liječnici ponekad preporučuju desenzibilizaciju aspirina kako bi pomogli onima s AERD-om da bolje uživaju u blagodatima aspirina.
Postupak ima za cilj smanjiti osjetljivost aspirina izlažući osobu na vrlo male doze aspirina, a zatim postupno povećavajući dozu dok on ili ona ne može tolerirati 650 miligrama. To bi trebalo učiniti samo pod skrbom kvalificiranog alergologa i samo kod osoba za koje bi aspirin mogao pružiti potrebne olakšice.
