Raynaudov fenomen je stanje povezano s artritisom koji nastaje kada se krvne žile sužavaju. Smanjeni protok krvi može uzrokovati bol i nelagodu u zahvaćenom području, kao i obezbojenost kože.
Raynaud može nastati kao primarni ili sekundarni uvjet. Kao primarni uvjet, nije povezan s bilo kojom drugom bolešću i često se naziva Raynaudova bolest.
Ako su Raynaudovi simptomi povezani s drugim zdravstvenim stanjem, naziva se Raynaudov fenomen. Primarni Raynaud je češći nego sekundarni Raynaud i obično manje ozbiljan.
Uzroci
Uzrok Raynaudovog fenomena nije posve razumljiv. Poznato je da se konstrikcija krvnih žila u pogođenim područjima (poznatog kao vazospazam) može izazvati izlaganjem hladnom i prekomjernom stresu, privremeno ograničavajući protok krvi. Neki istraživači također proučavaju je li genetika povezana s Raynaudovim fenomenom.
Uvjeti i čimbenici koji uzrokuju sekundarni Raynaudov fenomen uključuju:
- Scleroderma
- Lupus
- Reumatoidni artritis
- Sjogrenov sindrom
- Mješovita vezivna bolest tkiva
- Dermatomyositis
- Polimiozitis
- Ponavljani stres
- Pušenje
- Određeni lijekovi
- Hipotireoza
Simptomi
Vasospazam koji se javlja tijekom Raynaudova napad obično traje 15 minuta, ali može biti u rasponu od samo jedne minute do nekoliko sati. Bolovi, oteklina, trnci, lupanje, ukočenost i obezbojenje mogu se pojaviti u zahvaćenom području. Prsti i prsti najčešće su Raynaudov fenomen. U Raynaudovoj bolesti (primarni), obje ruke i obje noge često su pogođene. Osim prstiju i prstiju, Raynaud može utjecati na uši, nos, usne, koljena i bradavice.
Dijagnoza
Tjelesni pregled liječnika potražit će fizičke simptome povezane s Raynaudovim fenomenom, kao što su plavetnilo ili bljedilo na kožu i ulkus kože. Krvni testovi, uključujući sedimentaciju eritrocita (sedrat) i antinuklearnu antitijela (ANA), rutinski se naređuju isključiti ostale stanja povezana s artritisom. Dva testiranja koja se specifično koriste za dijagnosticiranje Raynaudove pojave su:
Nailfold capillaroscopy
- Hladno stimulacijsko ispitivanje
- Liječenje
Liječenje Raynaudovog fenomena je usmjereno na prevenciju – sprečavanje budućih Raynaudovih napada i sprječavanje stalnog oštećenja tkiva. Liječenje može uključivati:
Čuvanje topline i zaštitu od izlaganja hladnoći.
- Upravljanje stresom
- Tehnike opuštanja
- Prestanite pušiti, ako ste pušači
- Vježba za povećanje cirkulacije
- Kirurgija, ali rijetko je potrebno
- Lijekovi koji se koriste za liječenje Raynaudovih simptoma uključuju blokatore kalcijevih kanala, kateholaminske receptore, vazodilatatore i relaxere glatkih mišića.
Prevalencija Raynaudovog fenomena
Nacionalni institut za artritis i mišićno-koštani i kožni uvjeti procjenjuje da 5 do 10 posto stanovništva Sjedinjenih Država utječe Raynaudov fenomen.
Sedamdeset pet posto primarnih Raynaudovih slučajeva uključuju žene od 15 do 40 godina.
- 85 do 95 posto ljudi s sklerodermom ili MCTD također ima Raynaudov fenomen.
- Jedna trećina bolesnika s lupusom ima Raynaudove simptome.
- Zanimljivosti
Čuvanje topline ključ je za upravljanje Raynaudovim fenomenom, čak i ako to znači da nosiš rukavice kada se nalazite u kući.
- Trčanje toplom vodom preko pogođenih hladnih područja može ponuditi olakšanje.
- Preostala smirenost je neophodna.
- Raynaud može početi u bilo kojoj dobi.
