celijakija i ne-celijakija glutena osjetljivost uključuju dva različita odgovora na protein glutena, koji se nalazi u zrnu pšenice, ječma i raži. Međutim, simptomi oba stanja su vrlo slični ili gotovo identični, što ga čini gotovo nemogućim da bi se utvrdilo koja bi vam mogla imati (ako je ijedno) bez uporabe medicinskih testova.
Celijakija uključuje autoimune reakcije glutena
Celijakija se pojavljuje kada gluten potiče vaš imunološki sustav da napada podlakticu vašeg tankog crijeva. Dobivena crijevna oštećenja, nazvana atrofija vatra, mogu uzrokovati neishranjenost i stanja kao što je osteoporoza. To također potencijalno može dovesti do raka u rijetkim slučajevima.
Stanje je autoimuna u prirodi, što znači da gluten ne uzrokuje izravno oštećenje; Umjesto toga, reakcija vašeg imunološkog sustava na protein glutena potiče vaše bijele krvne stanice da pogrešno napadnu vašu malu crijevnu podlogu. Celijakija je također povezana s drugim autoimunim stanjima, uključujući autoimune bolesti štitnjače i dijabetes tipa 1.
Celijakija pogađa oko jedan u 133 osobe ili blizu 1 posto stanovništva. Međutim, malo ljudi – neke procjene su samo manje od 5 posto od ukupnog – znaju da imaju stanje.
Gluten osjetljivost proizlazi iz različitih reakcija imunološkog sustava
Gluten osjetljivost, također poznata kao ne-celijakija gluten osjetljivost ili ponekad gluten netolerancije, nedavno je prepoznat kao samostalan uvjet od strane medicinske zajednice, a postoji još uvijek puno kontroverzi oko njega ,
Nisu svi liječnici se slažu da postoji, i malo je istraživanja učinjena na njezine uzroke, simptome i učinke.
Tim istraživača na Sveučilištu Maryland Centra za Celijakovo istraživanje objavio je još jednu dokazanu hipotezu u 2011. godini da senzitivnost glutena uključuje različite reakcije imunološkog sustava od celijakije.
Tim, na čelu s direktorom Centra Dr. Alessio Fasano, pretpostavlja da osoba sa osjetljivost glutena doživljava direktnu reakciju na gluten – tj. Vaše tijelo vidi proteina kao napadača i bori se s upalom unutar i izvan probavnog trakta.
U celijakijskoj bolesti, u međuvremenu, vaš imunološki sustav ne postavlja izravni napad na gluten; umjesto toga, gluten gutanje aktivira vaš imunološki sustav da napada vaše tkivo, u obliku vašeg crijevnog podstava.
Još nije jasno je li osjetljivost na gluten podiže rizik za druge uvjete, uključujući i autoimune uvjete – neki istraživači vjeruju da to i drugi kažu da to ne čini. Također nije jasno tjelesno oštećuje li vaše organe ili drugo tkivo ili jednostavno uzrokuje simptome bez oštećenja.
Još nije jasno koliko ljudi može imati osjetljivost glutena. Tim dr. Fasana procjenjuje da stanje utječe na 6 do 7 posto stanovništva (oko jedan u pet osoba), ali drugi istraživači (i zagovornici) stavljaju puno veći broj – možda čak 50 posto stanovništva.
Određivanje Bilo da imate osjetljivost glutena ili celijakiju
Budući da se svi liječnici ne slažu da osjetljivost glutena postoji, još uvijek nema konsenzusa o tome kako testirati.
Međutim, u istraživanju objavljenom u veljači 2012., dr. Fasano i njegov tim preporučili su dijagnostički algoritam koji može utvrditi imate li jedno ili drugo.
Naime, prema njihovom predloženom algoritmu, vi i vaš liječnik biste prvo isključili celijakiju kroz krvne pretrage celijakije. Ako su one negativne, onda biste sudjelovali u glutenskom izazovu, prvo uklanjajući gluten iz vaše prehrane kako bi vidjeli jesu li simptomi izbrisani, a zatim "izazivaju" ili ga vraćaju u prehranu kako biste vidjeli da li se simptomi vraćaju.
U teoriji, ako doživite simptome kada vaša dijeta sadrži gluten, ali ti se simptomi razbistri kada pratite gluten-free dijetu, s dijagnozom osjetljivosti glutena, prema dr. Fasanu.
