Neulasta (pegfilgrastim) je lijek koji se ponekad koristi tijekom kemoterapije raka dojke radi povećanja broja bijelih krvnih stanica kako bi se smanjio rizik od infekcija. Što trebate znati o ovom lijeku, uključujući moguće nuspojave?
Neulasta (Pegfilgrastim) Pregled
Neulasta (pegfilgrastim) je lijek koji se daje ljudima koji imaju ili se očekuje da će razviti kemoterapiju izazvanu neutropenu (nizak broj neutrofila, jednu vrstu bijelih krvnih stanica) tijekom kemoterapije raka dojke.
Neulasta je sintetička verzija granulocitnog faktora stimuliranja kolonije (G-CSF), spoj koji stimulira proizvodnju bijelih krvnih stanica u koštanoj srži. To je bistra tekućina koja se obično daje kao metak u kojoj je igla umetnuta neposredno ispod kože.
Neulasta je dugotrajni lijek koji je obično potreban samo jednom nakon kemoterapijske infuzije, za razliku od Neupogen-a (filgrastim), koji se svakodnevno daje nekoliko dana injekcijom.
Korištenje karcinoma dojke
Kemoterapija za rak dojke utječe na sve brzo dijeljene stanice u vašem tijelu, uključujući stanice koštane srži, koje proizvode bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite. Ovo suzbijanje koštane srži tijekom kemoterapije može dovesti do anemije (nizak broj crvenih krvnih zrnaca), neutropenije (nizak broj neutrofila) i trombocitopenije (nizak broj trombocita).
Nizak broj neutrofila (ponekad se jednostavno naziva nizak broj bjelančevina ) može biti ozbiljna jer može predisponira ljude koji primaju kemoterapiju infekcijama.
Cilj upotrebe Neulasta je spriječiti ove infekcije.
Kako funkcionira Neulasta
Obično, vaše tijelo proizvodi protein koji stimulira proizvodnju neutrofila. Tijekom kemoterapije, vlastita proizvodnja neutrofila je prekinuta, Neulasta funkcionira kako bi stimulirala proizvodnju neutrofila i zrela i aktivirala prisutne neutrofile.
Kako se Neulasta daje
Dobit ćete injekciju Neulasta oko 24 sata nakon infuzije kemoterapije. To se možda neće dati prije jer može biti manje učinkovita. Za razliku od Neupogen-a, koji se mora davati više puta sve dok neutrofili ne porastu, Neulasta se daje samo jednom u ciklusu kemoterapije od 2 ili 3 tjedna. Ovaj injekciju možete dobiti u gornjoj ruci, abdomenu, bedru ili stražnjici.
Neki onkolozi imaju pacijente koji daju vlastitu injekciju dan nakon kemoterapije, a također je dostupan i automatski "na ubrizgavanje tijela". Drugi onkolozi preporučuju da imate injekciju u klinici ili kod svog liječnika primarne zdravstvene zaštite u slučaju alergijskih reakcija na lijek.
Alternative za Neulasta
Kao što je ranije navedeno, alternativa Neulasta (pegfilgristim) je Neuopogen (filgristim). Ponekad će onkolog pitati koji lijek želite. Iako lijekovi rade na isti način, postoje i razlike između Neulasta i Neupogen, uključujući učestalost injekcija, podnošljivost i trošak.
Neke uobičajene nuspojave
Jedna od ozbiljnijih nuspojava od Neulasta je alergijska reakcija, i opet, to je razlog zbog kojeg neki onkolozi preferiraju snimanje u klinici.
Ako sebi dati svoje snimke kod kuće, trebali biste biti upoznati s simptomima moguće alergijske reakcije ili anafilaksije.
Može doći do groznice, a važno je da vaš liječnik utvrdi je li vaša groznica uzrokovana ubrizgavanjem, odnosno infekcije povezano s vašim sniženim brojem bijelih krvnih stanica.
Gotovo trećina ljudi s obzirom na injekcije Neulasta spominje neku vrstu koštane boli. Ranije studije su pokazale da Naprosyn / Aleve (naproxen) smanjuje i bol kostiju i poremećaje spavanja (vjerojatno zbog bolova u kostima). Nedavno je utvrđeno da antihistamin Claritin (loratidin) smanjuje rizik od štetnih učinaka i rezultira manjim brojem ljudi koji zaustavljaju lijekove od onih tretiranih s Aleve / Naprosyn (naproxen).
Ako primijetite bolove u kosti, obratite se svom liječniku o tome koje lijekove preporučuje da koristite. Namakanje u toploj kupki također može pomoći kod boli kostiju iz Neulasta.
Nazovite svog liječnika ako imate ove simptome
Manje česte nuspojave i nuspojave mogu se pojaviti i važno je nazvati svog onkologa ako imate bilo kakve simptome koji vas daju. Ovo je osobito važno ako primijetite:
- Neuobičajeni zamor i letargija
- Bol u prsima
- Heart palpitations
Hitni simptomi uključuju
Odmah pozovite svog liječnika, ali zatražite hitnu medicinsku pomoć (poziv 911) ako primijetite bilo kakve simptome koji ukazuju na anafilaktički reakcija (teška alergijska reakcija) kao što su: ○ osipovi
- otežano disanje
- oticanje vašeg lica, usana, jezika ili grla
- osip koji se širi nad vašim tijelom
- bol u trbuhu, osobito bol u lijevom gornjoj abdomenu
- jake bolove ramena
- moguć Rizici upotrebe Neulasta
Neulasta je relativno siguran lijek za mnoge vrste neutropenije, a većina vremena, nuspojave ili rizik od lijekova nadilazi rizik od niskog broja neutrofila. Nuspojave koje su neuobičajene (ali ponekad se javljaju) uključuju:
Ozbiljne alergijske reakcije.
- Sindrom dišnog distresa kod odraslih (ARDS).
- Sickle cell crisis u ljudi s anemijom srpastih stanica.
- Splenic rupture.
- Potencijal za stimulaciju rasta tumora (ovo je teoretska mogućnost i nije dokazana, jer je Neulasta faktor rasta)
- Tko bi trebao izbjeći ovaj lijek
Nemojte uzimati ovaj lijek ako:
Vi ste trudni ili dojite
- Vi ste alergični na Neulasta
- Vi ste alergični na proizvode izrađene pomoću bakterija
- E. coli Preporuke tijekom liječenja
Prije prve injekcije Neulasta, vaš liječnik će redoviti CBC (kompletni krvni broj) vidjeti razinu vaših trombocita i crvene i bijele krvi stanice, s posebnom pažnjom na apsolutni broj neutrofila u vašoj krvi. Dok liječenje napreduje, imat ćete više krvnih testova za provjeru učinkovitosti Neulasta.
Ako ste skrbni ili trudni, raspravite o tome sa svojim liječnikom prije nego uzimate Neulasta. Nije bilo dovoljno istraživanja kako bi se odredio učinak ovog lijeka na majčino mlijeko ili ljudski fetus.
Smanjivanje rizika od infekcija tijekom kemoterapije
