Ako ste ikada doživjeli bol u kugi nogu, netko je možda predložio da je Mortonov neuroma problem. Iako postoji nekoliko uzroka za bol u stražnjici, Mortonov neuroma ostaje jedan od najčešćih uzroka. Osobe s neuromom često su frustrirane jer traju dugo vremena da postanu bezbolne i ponekad zahtijevaju operaciju.
Što je Mortonov neurom?
U najjednostavnijem smislu, Mortonov neuromah je upaljeni živac koji se javlja na loptu noge (dno), odmah iza 3. i 4. prsti.
Čini se da je živac nadirao okolne kosti (metatarske kosti) i također se naziva intermetatarsal neuroma. Ono što započinje kao upala, može dovesti do formiranja ožilnog tkiva oko živca i u nekim slučajevima povećanja živca. Ovaj živac je osobito osjetljiv na prekomjerni pritisak na nogu, a također se javljaju kod žena koje nose visoke pete i cipele s uskom vezom. Mortonovi neuroma simptomi uključuju bol, oticanje, ukočenost, trnci i / ili spaljivanje. Uobičajena žalba za pacijentima je osjećaj hodanja na omotanoj čarapu.
Liječenje bez operacije
Tretmani se razlikuju ovisno o težini problema:
- RICE (ostatak, led, kompresija i visina).
- Ispuna. Cushioning na loptu stopala može smanjiti simptome, a jastučići za smanjenje težine mogu biti učinkoviti.
- Orthotics. Zglobni nosači mogu bolje poravnati stopalo i podići pritisak s živaca.
- Anti-inflamatorni lijekovi. Lijekovi koji smanjuju upalu mogu smanjiti bol.
- injekcijska terapija. Postoje dvije vrste injekcija, injekcije kortizona i injekcije s alkoholom za Mortonovu Neuromu. Lokalni kortizon injekcija snažan je protuupalni lijek za brzo smanjenje upale. Injekcije kortizona mogu se davati jednom svakih 6 do 8 tjedana za nekoliko injekcija radi djelotvornosti. Injekcije alkohola koje se nazivaju i sklerozirajuće injekcije, ubrizgavaju se u "umrtvljenje" ili "deaktivaciju" živaca. Mortonova neuroma kirurgija
Kada sve ostalo ne uspije, Morton neurom se može liječiti kirurškim zahvatom, a najbolje tehnike danas su navedene u nastavku:
Mortonova neurectomija:
- Ovo je najčešći pristup koji najčešće uključuje uklanjanje segmenta živaca. Postupak je općenito jednostavan. Kirurzi obično pristupaju području s vrha stopala, prepoznaju živce i prate ga prema prstima i dok teče kroz metatarske kosti. Važno je da kirurg rezati živac dovoljno daleko kako bi izbjegli živce da postane zarobljen ili ožiljak na loptu noge. Neki kirurzi pristupaju neuromama od dna stopala za izravnu vizualizaciju, ali zahtijevaju ožiljak na dnu stopala – što može postati bolno hodati. Dekompresija:
- Drugi pristup koji neki kirurzi koriste je oslobađanje ligamenta u blizini živca da "dekomprimira" područje. Ovdje živac ostaje netaknut. Postupak se izvodi s malim specijaliziranim instrumentima. Je li lijek? Kao i bilo koji medicinski problem, neki tretmani rade za neke pacijente i ne uspijevaju u drugima. Najvažniji aspekt ispravnog liječenja Mortonovog Neuroma jest biti siguran da je dijagnoza ispravna.
Bunions i hammertoes poznati su da prenesu težinu na kuglu stopala i upale živce, uzrokujući rezultat Mortons Neuroma. Najbolji lijek za Morton neuroma je da budete sigurni da imate pravilnu dijagnozu i da drugi uvjeti ne uzrokuju neuromu.
Mortonova neuroma uglavnom odgovara na konzervativne tretmane, a za otporne slučajeve kirurgija može biti učinkovita.
