Kada vam je rečeno da imate celijakijsku bolest, ozbiljno autoimunosno stanje, uobičajeno je (i normalno!) Kako biste ispitali potencijalne učinke stanja na životni vijek.
U velikoj većini slučajeva, celijakija nije kobna u načinu na koji inače mislim na fatalne bolesti – to neće napredovati i na kraju će vas ubiti.
Međutim, vijest o celijakijskim bolestima i stopama smrtnosti je pomalo mješovita: neke studije, ali ne sve, pokazuju ljudima da ume u opasnosti od umiranja rano od drugih uzroka kada imaju celijakiju. Ipak, ima i dobrih vijesti: barem jedna studija ukazuje na to da ljudi koji su oprezniji u praćenju prehrane bez glutena mogu imati manji rizik od rane smrti. To vam pokazuje da postoji nešto proaktivno što biste mogli učiniti kako biste poboljšali svoje zdravlje i dugovječnost. Evo što znamo (i ono što ne znamo) o riziku rane smrti kada imate celijakiju.
Celijakija posjeduje veći rizik smrti kod nekih Veliki istraživački projekt koji kombinira podatke iz 17 različitih kliničkih studija zaključio je da su osobe s celijakijom – uključujući one dijagnosticirane endoskopijom i one dijagnosticirane jednostavno s pozitivnim testovima celijakije – bile na višoj rizik od rane smrti iz svih uzroka, osobito od ne-Hodgkinovog limfoma. ○ Celijakija koja ne reagira na prehranu bez glutena može napredovati u osobito smrtonosnom tipu limfoma, tako da nalaz da celijak ima mnogo višu od normalne smrti od limfoma ne čudi. Sve u svemu, rizik od smrti iz bilo kojeg razloga bio je samo malo viši od normalnog – ali bio je veći.
Ljudi čiji je celijak bio dovoljno ozbiljan da ih se stave u bolnicu čini se da je lošiji, prema drugom istraživanju.
Ova studija, koja je uključivala 10.032 švedskih pacijenata koji su hospitalizirani s celijakijom (što znači da su bili bolesniji od većine ljudi s dijagnozom stanja), pronašli su dvostruko povećanje rane smrti kod tih pacijenata.
Osobe s celijakijom, ali nisu imale druge dijagnoze u vrijeme hospitalizacije (što znači da su bile bolesnije od prosjeka, ali manje bolesne od nekih drugih osoba uključenih u ovu studiju), vidio je 1,4-struko povećanje rizika od prijevremene smrti.
Rizici smrti bili su veći u ovoj skupini za širok raspon bolesti, uključujući ne-Hodgkinov limfom, rak tankog crijeva, autoimune bolesti, alergijske poremećaje kao što su astma, upalne bolesti crijeva, dijabetes, tuberkuloza, upala pluća i nefritis (bubrega poremećaj).
Istraživači su istakli da je to povećana opasnost od smrti posljedica smanjene apsorpcije važnih hranjivih tvari, poput vitamina A i vitamina E. Ipak, pri ocjenjivanju rezultata ove studije, imajte na umu da su ti ljudi bili mnogo bolesniji od većine ljudi su u vrijeme dijagnoze.
Zanimljivo je da je studija također pokazala da bebe i mališani hospitalizirani celijakijom prije dvije godine imali su smanjeni rizik od smrti, što je vjerojatno pokazalo blagotvoran učinak pokretanja prehrane bez glutena vrlo rano.
Da li strog dijeta bez glutena znači nižu stopu smrti?
Nisu sve studije sadržavale loše vijesti. U stvari, dvije su sadržavale savjete koji bi nakon vrlo stroge prehrane bez glutena mogao značajno smanjiti rizik od rane smrti. Na primjer, jedna je studija pronašla
nižu razinu smrti od očekivanog
na finskim pacijentima koji su bili dijagnosticirani dermatitis herpetiformis, glutena induciran kožni osip koji je usko povezan s celijakijom. Broj umrlih
trebao bi
imati ukupno 110 tijekom 39-godišnje studije; Umjesto toga umrlo je samo 77 ljudi.
U istraživanju je većina onih s dijagnozom dermatitisa herpetiformis imala i atrofiju čeljusti (što znači da su imali celijakiju, osim dermatitisa herpetiformis).
Postojala je jedna velika razlika u populaciji ove studije u usporedbi s drugim istraživanjima: oko 97,7% ispitanika uključeno je strogo prema prehrani bez glutena, vjerojatno zbog toga što je superstruktivna prehrana jedini način da se kontrolira nepodnošljiva svrbež dermatitisa herpetiformis dugoročno. Druge studije pokazale su daleko niže stope adherencije prehrane – u rasponu od 42% do 91% – u osoba s celijakijom (ali ne nužno dermatitis herpetiformis). Studija nije zaključila da strogu prehranu bez glutena smanjuje stope smrtnosti kod osoba s celijakijom i dermatitis herpetiformis – nije postavljena da bi odgovorila na to pitanje. Međutim, autori su nagađali da je stroža prehrana možda imala ulogu (i primijetila je da je stopa adheracije dijete od 97,7% izuzetno visoka). Drugo istraživanje – ovo iz Medicinskog fakulteta Mayo Clinic u Rochesteru, Minnesota – neizravno može poduprijeti tu hipotezu. Istraživanje je obuhvatilo 381 odrasle osobe s biopsijom dokazanom celijakijom i otkrilo je da su oni koji su bili izuzetno neoprezni ili koji su varali svoje dijete bez glutena imali stalnu crijevnu štetu. Oni čiji je tankog crijeva oporavio (što je potvrđeno testiranjem) imalo je nižu stopu smrtnosti. Varanje na prehrani nije bio jedini faktor koji je uključivao trajnu štetu i veću stopu smrtnosti: teška proljev i gubitak težine zajedno s teškim crijevnim oštećenjem u vrijeme dijagnoze također su se pojavljivali da igraju ulogu. Osim toga, povezanost potvrđenog oporavka crijeva i smanjena stopa smrti bila je samo slaba, izvijestila je studija.
Ipak, istraživači su primijetili da bi uzimanje glutena u tragovima – bilo kroz namjerno varanje na prehrani ili zbog glutena unakrsne kontaminacije u navodno "hrani bez glutena", moglo biti kriv za trajnu crijevnu štetu kod nekih ljudi.
Riječ Verywell-a
Nažalost, ne možemo zaključiti previše iz tih studija – mnogo je više istraživanja potrebno učiniti prije nego što imamo čvrste odgovore o rizicima smrti celijaka i kako poboljšati naše izgledi.
Studije pokazuju veću stopu rane smrti kod osoba s celijakijom, osobito među celijakima koji su bili posebno bolesni kod dijagnoze. Non-Hodgkinov limfom, autoimune bolesti i infekcije kao što je upala pluća činile su mnoge od tih ranih smrti. Međutim, jedna ili dvije studije nagovještavaju da se pridržavanje super-stroge prehrane bez glutena (dovoljno strogi da liječi crijevne živce ili da ukine vaš dermatitis herpetiformis) može znatno smanjiti rizik od rane smrti. Iako su studije daleko od definitivnog, to se smatra jednim još dobrim razlogom da vjerno slijedite vašu prehranu.
