Sindrom trbušnog outputa

kosti prvog, kosti prvog rebra, krvnih žila, liječnika koji, ovim stanjem

Toročni izlazni sindrom (TOS) je stanje koje uzrokuje simptome boli, ukočenost i trnci gornjih ekstremiteta (ne uvijek zajedno, a ne isti simptomi u svakoj osobi). TOS može biti teško dijagnosticirati, relativno je rijedak, pa stoga može potrajati dugo vremena da otkrijete da je uzrok vaših simptoma. Mnogi pacijenti s TOS-om posjećuju brojne liječnike različitih specijalnosti i imaju mnogo testova prije nego što se definitivno dijagnosticira s TOS-om.

Uzroci TOS-a

Trombocitni sindrom odnosi se na skupinu stanja uzrokovanih kompresijom živaca ili krvnih žila u području oko kosti kostiju. Najčešći tip TOS-a javlja se kada se živci (posebno dio brahijalnog pleksusa) steznu između kostiju kosti i prvog rebra. Ova vrsta TOS se naziva neurogenog TOS. Može biti i stlačivanje velikih krvnih žila (subklavska vena ili arterija), što je manje uobičajeno. To se naziva vaskularni TOS.

TOS se obično pojavljuje nakon traumatske ozljede (iako se simptomi ne bi mogli početi tek tjednima nakon ozljede) ili ponavljajućeg stresa. Živac ili krvna žila mogu se stegnuti bilo kostiju ili mekim tkivima između kljuĉne kosti i prvog rebra.

Simptomi TOS

Tipični simptomi TOS pojavljuju se u bolesnika koji su mladi, aktivni i na drugi način zdravi. Dok se neki od uvjeta koji se zbunjuju s ovim stanjem pojavljuju kod manje zdravih pacijenata, često se čini da se TOS pojavljuje niotkuda u inače zdravih pojedinaca.

Najčešći simptomi TOS-a uključuju:

  • Tingling u ruku
  • Bol u vratu, ramenu i ruku
  • ‘Te`nost’ ruku
  • Glavobolja

Rijetki vaskularni tip TOS može uzrokovati oticanje ruke (venske TOS) ili bljedilošću i hladnom netolerancijom ekstremiteta (arterijski TOS). Mnogi se testovi mogu izvesti, ali abnormalni rezultati ispitivanja mogu ili ne moraju biti vidljivi.

Najvažniji korak u dijagnozi je pažljiva povijest i fizički pregled liječnika koji je upoznat s ovim stanjem. Testovi često uključuju x-zrake, MRI, studije provođenja živaca i studije krvožilnog sustava. Jedan od najkorisnijih testova je selektivna injekcija kako bi se utvrdilo mjesto kompresije živca.

Teška dijagnoza

Najizazovniji aspekt prsne utičnice je da je teško stanje dijagnosticiranja. Većina pacijenata s TOS-om je dijagnosticiran drugi, ako ne i nekoliko drugih, uvjeta na putu. Često su provedeni mnogi testovi i pokušaji su se pokušali bez uspjeha.

Neki od uobičajenih problema koji mogu uzrokovati simptome slične TOS-u uključuju:

  • sindrom karpalnog tunela ili sindrom kubitalnog tunela
  • Herniirani cervikalni disk
  • problemi s okretnim prstima

Neki bolesnici su rekli da imaju psihosomatsku ili fibromijalgiju. Drugi pacijenti, koji nisu pronašli olakšanje od simptoma bolova u ramenu ili ramenu, mogu pronaći ovu dijagnozu, ali još uvijek nemaju uvjet. Moj najbolji savjet je pronaći liječnika koji razumije ovo stanje i spreman je raditi s njima jer je rijetko upravljanje TOS-om brzo i jednostavno.

Preporuke za liječenje

Većina pacijenata može naći olakšanje s ne-kirurškim tretmanom.

Uobičajeni koraci uključuju odmaranje (osobito nakon TOS-a izazvanih traumama), izbjegavanje specifičnih fizičkih aktivnosti koje uzrokuju simptome i fizikalnu terapiju. Injekcije u mišićima oko kljuène kosti mogu ublažiti simptome ako je miπiĘ uzrok TOS-a.

Kirurgija je općenito rezervirana za one s upornim simptomima, ili u slučajevima vaskularnog TOS-a, što može biti veća situacija u slučaju nužde. Srećom, većina pacijenata može pronaći olakšanje bez da se poduzme taj korak!

Like this post? Please share to your friends: