Kada je Linda W. završila svoj posljednji krug kemoterapije za liječenje raka dojke, radovala se što ima ponovno, normalno, bez raka. Oko godinu dana nakon završetka liječenja, Linda je počela osjećati probleme s njezinom pamćenju i koncentracijom. Preživjeli 51-godišnji rak uspoređivao je poteškoće s iznenadnim napadom onesposobljenja.
"Trebalo bi mi dva puta duže za obavljanje jednostavnih zadataka, kao što je ravnoteža moje knjižice ili papirnatih radova na poslu. Čitala bih nešto i moram ponovo pročitati te informacije jer se nisam mogla sjetiti onoga što čitam."
Lindin simptomi bili su dosljedni onome što se obično naziva chemobrain, kognitivnim padom ili disfunkcijom koju su doživjeli mnogi bolesnici s rakom nakon što su liječeni kemoterapijom. Međutim, ime, "chemobrain" može biti pogrešno. Nekoliko je studija pokazalo kognitivni pad nakon liječenja raka, međutim, mnogi stručnjaci oprezni su za povezivanje kemoterapije kao jedini krivac. I dalje se jako raspravlja u stručnoj medicinskoj zajednici, budući da postoje različite teorije o "chemobrainu" i njegovom mogućem uzroku. Potrebno je više istraživanja kako bismo bolje razumjeli kako raka i liječenje raka utječu na mozak. Danas znamo da su neki pacijenti patili od kognitivne disfunkcije nakon što su liječeni kemoterapijom, ali nemaju konkretne dokaze o njegovim uzrocima.
Prije tekućih istraživanja, liječnici su često odbacili kognitivne simptome poput gubitka pamćenja, poteškoća s koncentracijom i gubitka fokusa kao emocionalnog stresa uzrokovanog rakom i učinka normalnog procesa starenja. Bolesnici su ostali bez odgovora i pomažu kognitivnim simptomima koje su imali.
Danas pacijenti još uvijek imaju malo odgovora, ali neki liječnici rješavaju svoje simptome preporučujući terapiju i farmaceutske lijekove.
Nema odobrenih tretmana
Ne postoji odobren ili specifičan tretman za kognitivne disfunkcije nakon liječenja raka, neki liječnici propisuju stimulanse koji se koriste za liječenje poremećaja hiperaktivnosti u poremećajima pažnje (ADHD) kako bi pacijenti povećali koncentraciju i koncentraciju. Lindu je propisana niska doza Adderall (amfetamin, dekstroamfetamin mješovite soli), a lijek joj je pomogao s fokusom i koncentracijom. "Znao sam kad sam zaboravio pokupiti moj unuk svoju bejzbolsku praksu, više nisam mogao tako ići. Moj liječnik mi je propisao Adderall i to mi je puno pomoglo. Osjećam se što bliže mojem starom ja kao i ja mogu se boriti za neko vrijeme, ali tko ne? ".
Simptomi kemijskih bolesti, ili kognitivni deficiti, slični su simptomima ADHD-a. Poteškoće koncentracije, gubitak fokusa i poteškoće s pamćenjem također se primjećuje kod djece i odraslih osoba s ADHD-om. Stimulansi djeluju mijenjanjem razine neurotransmitera u mozgu, uglavnom dopamina i norepinefrina. Važno je napomenuti da stimulansi neće liječiti kemobran, pa čak ni poremećaj pažnje.
Oni jednostavno olakšavaju simptome stanja. To je kao da netko uzima OTC hladnu medicinu kada je hladno. Hladna medicina ublažava simptome, poput kašlja i nosa, ali ne liječi hladnoću.
Dok kemobran postaje sve široko prihvaćen i priznat u medicinskoj zajednici, neki doktori još uvijek ne priznaju njegovo postojanje i možda neće voljni ili nerado propisati lijekove, poput stimulansa, kako bi ublažili simptome. Neki liječnici također mogu prepoznati kognitivne smetnje nakon liječenja, ali ne žele propisati stimulans, jer su kontrolirana tvar.
Nuspojave stimulansa
Postoji nekoliko stimulanata koje može propisati vaš liječnik.
Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamin dimesilat), Concerta (metilfenidat HCl), Dexedrine (dekstroamfetamin sulfat) i Ritalin metilfenidat hidroklorid su najčešće propisane stimulanse. Svaki stimulans ima jedinstvene nuspojave, ali općenito, stimulansi mogu uzrokovati glavobolje, smanjenje apetita, gubitak težine, trbuh, nesanicu i nervozu. Međutim, mnogi od tih nuspojava odlaze s nastavkom korištenja. Većina zdravih ljudi dobro podnosi stimulans kod odgovarajuće doze, ali možda ćete morati probati nekoliko različitih stimulansa prije nego što pronađete onu koja vam najbolje odgovara.
Tko ne bi trebao uzimati stimulans
Stimulansi nisu sigurni za sve. Ako pate od sljedećih stanja, ne biste trebali uzimati stimulante:
- umjerenu ili tešku anksioznost; anksioznost, nervoza i uznemirenost mogu se povećati upotrebom tih lijekova.
- glaukom
- preaktivan štitnjače
- netretirani ili nekontrolirani visoki krvni tlak
- povijest psihoze ili psihotičnih događaja ili epizoda
- koronarne bolesti aritmije
Ljudi koji koriste MAOI ne bi trebali biti propisani stimulans, kao dobro.
Neki lijekovi mogu nositi upozorenja za osobe s drugim uvjetima koji nisu ovdje navedeni. Važno je da svom liječniku pružite temeljitu osobnu / obiteljsku povijest bolesti kako biste utvrdili jesu li stimulansi sigurni za vas.
Jesu li stimulatori zarazna?
Stimulansi mogu biti navikavanje i ovisnost. Ako ste propisani stimulansi, nemojte iznenada prestati uzimati ih bez odobrenja liječnika. Prekidanje lijeka odjednom može dovesti do simptoma povlačenja. Kako bi ublažili simptome povlačenja, vaš će liječnik vjerojatno polako smanjiti dozu kako bi vam se uklonio lijek.
Savjetuje se da oni koji imaju povijest ili zlouporabu droge ili alkohola ili ovisnost o tipu ličnosti, izbjegavaju uzimanje lijekova za stimuliranje. Ti lijekovi smatraju se kontroliranom tvari jer mogu biti ovisni i neke vrste mogu biti zlostavljane.
