Motilitet ili brzina kontrakcija mišića u crijevnom sustavu može biti problem u sindromu razdražljivog crijeva (IBS). Što se tiče disfunkcije pokretljivosti u IBS-u, ono što se čini očiglednim najviše je podržano istraživanjem. Kontrakcije debelog crijeva prebrzo su kod osoba s predominantnim IBS-om (IBS-D) i prepolom u osoba s IBS-om (IBS-C).
Uz očigledno, ova disfunkcija motiliteta izgleda kao da počinje već u tankom crijevu. Evo što trebate znati o mobilnosti, IBS-u i što možda ide loše.
Motilitet Pokreće
Različiti zajednički čimbenici izazivaju promjene u pokretljivosti, bez obzira jeste li IBS ili ne. Oni koji se prepoznaju za ubrzavanje ili usporavanje kontrakcija crijeva su:
- Smetnja
- Stres
- Emocionalne reakcije
- Hormonske promjene (žene)
Motilitetna disfunkcija Simptomi
Općenito, nekoliko područja disfunkcije pojavljuju se kada uspoređujete IBS pacijente sa zdravih pojedinaca. Evo što je uočeno:
Zatvor
- Postoji smanjenje broja crijevnih kontrakcija
- Postoji dulje vrijeme za hranu da prođe kroz tankog crijeva i debelog crijeva, poznato kao tranzitno vrijeme
- Nema razlike u vremenu uzima želudac za pražnjenje, poznat kao brzina pražnjenja želuca
- Postoji povećanje kontrakcija sigmoidnih (donji kraj debelog crijeva), možda ometajući protok stolice
- Zastoj u tranzitnom vremenu doprinosi razvoju malih, teških prolaza , stolice
- Odgođeno vrijeme prolaska doprinosi bolovi u trbuhu
Proljev
- Ne može biti brzo crijevne kontrakcije
- Postoji kraće vrijeme provođenja hrane kroz tankog crijeva i debelog crijeva
- Nema razlike u brzini pražnjenja želuca, tako da hrana ne napušta želudac brže nego normalno.
- Nema razlike u težini stolice
- Brzo vrijeme transporta doprinosi bolovi u trbuhu
Motilitet kao dijagnostički alat
Sada za loše vijesti: Ništa s IBS-om ikad se čini jasnim. Iako su istraživanja u velikoj mjeri podržavala gore navedene trendove, došlo je do nekih nedosljednosti. Budući da se te razlike u pokretljivosti, čini se, temelje na zdravom razumu, može se dogoditi da nedosljednosti koje se vide u motilitetnom istraživanju jednostavno nastaju zbog poteškoća u točnom mjerenju crijevnih kontrakcija. Nažalost, ova mjerna poteškoća i postojanje tih nedosljednih nalaza sprečavaju mjerenje pokretljivosti kao konačnog alata (biološki marker) za dijagnozu IBS-a.
Buduća istraživanja
Dobra vijest je da, iako teškoće u mobilnosti čine veliki dio ranijih istraživanja IBS-a, istraživanja su se proširila na složenija područja. Sada se smatra da je disfunkcija motiliteta u IBS-u povezana s problemima visceralnih osjetljivosti, od kojih oboje utječu disfunkcija u složenim vezama između mozga (centralnog živčanog sustava) i crijeva (enterički živčani sustav).
Kao novi dokazi o razlozima motiliteta koji se vide u IBS-u, to otvara mogućnosti za učinkovitije strategije liječenja.
