U teoriji bi trebali biti u mogućnosti liječiti probleme glutation-ataksije uklanjanjem glutena iz prehrane.
Istraživanja koja su učinjena na glutenskoj ataksiji (uglavnom dr. Marios Hadjivassiliou, neurolog konzultant u Royal Hallamshire Hospital u Sheffieldu, Engleska, koji je prvi istraživao koncept glutatske ataksije) ukazuje da to može biti istina – potencijalno možete zaustaviti štetu vašeg neurološkog sustava slijedeći strogu prehranu bez glutena.
Međutim, barem jedna druga studija provedena na pacijentima sa sumnjom na glutensku ataksiju ne podupire ovo – nije pronašla statistički značajna poboljšanja u simptomima ataksije kod pacijenata koji su slijedili dijetu bez glutena (iako se podaci trended u tom smjeru) ,
Dr. Hadjivassiliouova teorija je da dijeta mora biti vrlo strogo kako bi imao pozitivan učinak na te neurološke komplikacije. To uključuje uklanjanje što više glutena u tragovima, kao i očigledna hrana koja sadrži gluten.
Ova teorija – da trebate osloboditi dijetu u cijelosti od glutena, čak i trag glutena koji se obično nalazi u hrani bez glutena – podupiru anegdotalna izvješća ljudi s glutenskom ataksijom i drugim neurološkim stanjem. Ovi neurološki simptomi povezani s glutenom izgledaju mnogo duže nego simptomi gastrointestinalnog sustava da bi se poboljšali, i čini se da se bolje pogađaju prehrane bez glutena u tragovima. Međutim, ne postoji medicinska istraživanja koja još trebaju potkrijepiti ovu teoriju, tako da svi liječnici ne kupuju koncept korištenja prehrane bez glutena radi liječenja ataksije.
Gluten Ataksija predstavlja autoimunu reakciju glutena
Glutenna ataksija karakterizira stvarna oštećenja mozga koja rezultira problemima s hodom, udovima i očima.
Oštećenje je progresivno i znakovi poremećaja obično postaju očiti u vašim srednjim 50-tim godinama, prema konsenzusnom dokumentu objavljenom u 2012. objavljenom u
BMC Medicine .Simptomi uključuju nesigurnost na nogama, nespretnost i problemi s hodanjem, promjene u govoru i poteškoće s gutanjem. Dijagnoza je lukav jer nema prihvatljivog medicinskog testa za gluten atksiju. Iako se svi liječnici ne slažu oko postojanja glutatske ataksije, konsenzus dokument definira stanje kao autoimunu reakciju glutena u istoj "obitelji" kao celijakija (koja uključuje tankog crijeva) i dermatitis herpetiformis (koji uključuje kožu) ,
Da li bez glutena dijeta pomaže Gluten Ataksiji?
Samo su dvije studije proučavale učinke prehrane bez glutena, posebno u bolesnika s neurološkom disfunkcijom. Jedan je zaključio da je dijeta korisna u smanjenju neuroloških simptoma, dok je drugi zaključio da nedostaje dokaz za taj učinak.
U prvoj studiji koju je proveo dr. Hadjivassiliou i njegovi kolege, istraživači su proučavali učinke prehrane bez glutena na 43 osobe s dijagnozom ataksije glutena. Neki od tih pacijenata imali su karakterističnu atrofiju sline u celijakijoj bolesti, a neki nisu, ali je dijeta pokazala da pomaže svima koji su ga slijedili strogo. U toj studiji, 26 bolesnika se strogo pridržavalo prehrani, što je pokazano njihovim negativnim rezultatima za antitijela protiv glutena. Još 14 pacijenata odbili su pratiti prehranu i stoga su služili kao kontrolna skupina.
Prije početka studije sudionici su imali slične rezultate na testovima ataksije. Međutim, godinu dana u studiju, simptomi ataksije liječenja značajno su se poboljšali u usporedbi s kontrolnom skupinom. Poboljšanje neuroloških simptoma dogodilo se bez obzira na to je li osoba koja je slijedila dijetu bez glutena imala čvrstu atrofiju i bila je dijagnosticirana celijakija ili ne.
"Neurofiziološka procjena periferne funkcije živaca u bolesnika s glutenskim ataksijom i periferne neuropatije također je pokazala poboljšanje, potkrepljujući našu tvrdnju da je poboljšanje u skupini koja se pridržava prehrane bez glutena bilo pravi", zaključili su istraživači.
Također, poboljšanje je bilo bez obzira na to koliko dugo pacijenti su patili od ataksije, a neki nedavno dijagnosticirani pacijenti zapravo su izgubili sve simptome ataksije i vratili se normalno nakon liječenja dijetom bez glutena, rekli su istraživači.
Druga studija nije uspjela pronaći dijetetski učinak
U drugoj studiji objavljenoj 2011. godine, skupina istraživača iz Mayo klinike slijedila je 57 bolesnika s sumnjom na ataksiju glutena i periferne neuropatije, od kojih su neki imali pozitivan test krvi protiv glutena i od kojih su neki imali pozitivne biopsije za celijakiju.
Oko polovice pacijenata usvojilo je prehranu bez glutena, dok druga polovica nije. Od pacijenata na dijeti bez glutena, neurološki simptomi poboljšani su u 16%, ostali su stabilni za 37%, a pogoršali su se za 47%. U skupini koja nije slijedila prehranu, 9% je poboljšano, 18% je ostalo stabilno, a 73% je pogoršalo. Međutim, te razlike nisu postigle statističku značajnost.
"Čini se da neuropatični simptomi [tj. Trnci u ekstremitetima] u celijakima mogu imati veće šanse za oporavak (ako ih ima) na prehranu bez glutena nego ataksične simptome", napisali su istraživači. "Nismo imali nikakvih poboljšanja ataksije bez prehrane glutena u celijakijima ili u ne-celijakima".
Istraživači su zaključili da još uvijek nedostaju uvjerljivi dokazi o koristi u smislu neuroloških ishoda.
Postoji također nekoliko izvješća koja ukazuju da prehrana bez glutena može riješiti probleme s hodom i druge neurološke simptome kod osoba s celijakijom, iako su u tim izvješćima istraživači bili prvenstveno zainteresirani za gastrointestinalne simptome i nisu se usredotočili na simptome ataksija.
Dr. Hadjivassiliou: Dijeta bez glutena mora biti strogo
Da bi djelovali kao tretman glutationa ataksije, dijeta bez glutena mora biti stroga: ne možete varati bez glutena
na sve
i možda ćete morati eliminirati proizvode bez glutena koji još uvijek sadrže sitne količine glutena u tragovima, prema Dr. Hadjivassiliou.
To može biti stroža dijeta nego što je potrebno za uklanjanje crijevnih oštećenja, primjećuje. "Neophodno je … da se pažljivo praćenje treba provesti uz upotrebu antitijela protiv antitijela [tj. Testova celijakija] i dijetetskog pregleda kako bi se osiguralo strogo pridržavanje prehrane", zaključio je dr. Hadjivassiliou i njegovi koautori. Ako ne postoji poboljšanje nakon godinu dana na strogu prehranu bez glutena, studija je pokazala da bi tretman imunosupresivima i drugim lijekovima mogao biti prikladan.
