Nasalne alergije (alergijski rinitis) mogu biti više od smetnji ljudima koji su kronični bolesnici. One mogu utjecati na sposobnost osobe da funkcionira i značajno smanjuje kvalitetu života. Dok oralni lijekovi mogu ublažiti mnoge od ovih simptoma, oni često mogu uzrokovati neželjene nuspojave, od sondiranja do debljanje.
Kao rezultat, mnogi ljudi okreću nosne sprejeve za olakšanje alergije.
Lijekovi dolaze u različitim formulacijama s različitim mehanizmima djelovanja, uključujući:
- Topikalni antihistaminici koji blokiraju učinke histaminika, kemijski otpušteni od strane tijela kao odgovor na alergene uzrokujući alergene (alergeni)
- Topikalni nosni steroidi koji smanjuju upalu uzrokovanu alergijskog i nealergijskog rinitisa (vazomotorni rinitis)
- Topikalna antikolinergika koja djeluje sušenjem nosnih prolaza
- Aktualni stabilizatori mastocita koji mogu spriječiti imunološke stanice (tzv. mastociti) od otpuštanja histaminika u krvotok
Od tih, noviju klasu antihistaminik nudi jedinstveni mehanizam djelovanja. Uključuju nazalne sprejeve Astelin (azelastin), patanase (olopatadin).
Indikacije i upotreba
Patanaza je odobrena za liječenje alergijskog rinitisa u 2008., dok je Astelin 2001. godine dobila odobrenje FDA za alergijski i nealergijski rinitis. Oba su dostupna po receptu i odobrena su za uporabu u odraslih i djece iznad pet godina.
Sprejovi se ne bi trebali koristiti u kombinaciji s drugim lijekom koji sadrži antihistamin, uključujući lijekove za relaksaciju alergičnih lijekova s više simptoma.
Kako rade
Kad imunološke stanice (kao što su mastociti ili bazofili) dolaze u kontakt s alergenom, oslobađaju se histaminima u krvotok.
Ovi histaminici se vežu na proteine u cijelom tijelu nazvanom H1 receptori i tako aktiviraju spektar simptoma koje prepoznamo kao alergiju. Patanaza i Astelin su klasificirani kao Hl antagonisti i učinkovito blokiraju ovu privitku. Za razliku od starijih generacija antihistaminika poput Benadryl (difenhidramina),
Patanase i Astelin ne prelaze krvno-moždanu barijeru. Zbog toga, oni nemaju isti učinak sedacije kao i neki od starijih alergija. Štoviše, kao nazalni sprej, Patanase i Astelin samo utječu na neposredne nosne prolaze, a ne da se distribuiraju u cijelom tijelu.
Prednosti
Nasalni antihistaminski sprejevi nude nekoliko prednosti nad drugim formulacijama :.
- Nasalni antihistaminici počinju raditi u roku od 15 minuta, a nazalni steroidi mogu potrajati satima ili danima da počnu raditi.
- Nasalni antihistaminici imaju manje nuspojava od nazalnih steroida, bez povećanog rizika od glaukoma ili katarakta.
- Astelin nudi dvostruko djelovanje, blokirajući prianjanje H1, istodobno sprečavajući mast stanice da otpuštaju histamine.
- Astelin nudi protuupalne učinke koji mogu ublažiti probleme s disanjem. Kao i nosni steroidi, nazalni antihistaminici također se čine djelotvorni u ublažavanju alergija na oči.
Dakle, dok nosni antihistaminici možda nisu jednako djelotvorni kao i steroidi u liječenju kroničnih simptoma, studije pokazuju da kombinacija tih lijekova može biti učinkovitija od korištenja pojedinog lijeka.
Nedostaci
Za sve njihove kratkoročne koristi, postoje neke nuspojave povezane s Patanase i Astelin koristiti:
Astelin i Patanase može uzrokovati blage nosa irritation, bol, pa čak i nosebleeds. To su češće povezane s prekomjernom uporabom sprejeva, ali ponekad se može dogoditi unutar preporučene doze.
- Astelin i Patanase mogu ostaviti gorak okus u ustima. To se ponekad može izbjeći nježno njuškanje kroz nos nakon svakog sprejanja, a ne duboko disanje.
- Astelin je poznato da uzrokuje vrtoglavicu ili pospanost kod nekih.
- Dok su nazalni antihistaminici sprejevi izvrsni u pružanju hitnih olakšanja simptoma sezonskih alergija, oni nisu tako učinkoviti kao nazalni steroidi za uporni ili kronični simptomi. Oni su također manje učinkoviti u liječenju nealergijskog rinitisa.
