Koliko moje kirurgije će mi pokriti zdravstveno osiguranje?

vijest da vam je potrebna kirurgija je vjerojatno da će izazvati neposredne brige: Hoće operacija raditi? Koliko ću boljeti? Koliko će trajati moj oporavak?

Zabrinutost zbog troškova vjerojatno će uslijediti u neposrednoj blizini. Ako imate zdravstveno osiguranje, znat ćete koliko operacije možete očekivati ​​da će vaš plan pokriti.

Dobra vijest je da većina planova pokriva veći dio kirurških troškova za postupke koji se smatraju medicinski neophodnima – to jest, kirurgija za spašavanje života, poboljšanje zdravlja ili sprečavanje mogućih bolesti.

To može izvoditi skalu od apendektomije do zaobilaženja srca, ali može uključivati ​​i postupke kao što su rinoplastika (posao nosa) ako je potrebno ispraviti problem disanja.

Iako većina kozmetičkih kirurgija nije pokrivena osiguranjem, određene operacije se obično smatraju medicinski neophodnima kada se obavljaju u kombinaciji s operacijom za poboljšanje zdravlja. Najbolji primjer su implantati grudi učinjene tijekom ili nakon operacije raka dojke.

Pokrivenost varira od osiguravatelja

Svaki plan zdravlja je drugačiji. Da biste se najbolje educirali o financijskim posljedicama operacije, vaša domaća zadaća je dvostruka:

  • Zatražite svog kirurga za kvar na koji način vaš postupak normalno košta i što će biti potrebno priprema, briga i zalihe.
  • Pročitajte sažetak koji ste primili kad ste se upisali u svoj plan. Unutar ove knjižice, osiguravajuća društva obično prikazuju pokrivene i isključene troškove za njegu. Obratite se zdravstvenom osiguranju ako nemate ove podatke.

Ostale stavke Dodaj na cijenu

Financijski cestarina kirurgije se proteže izvan troškova pojedinog postupka. Ostali troškovi mogu uključivati:

  • Pre-operacijske testove, kao što su krvni radovi i rendgenske snimke, koji pomažu vašem liječniku da se pripremi za operaciju i / ili osigurava vašu sposobnost za to.
  • Korištenje operacijske sobe ili postavke za operaciju, koja ima cijenu po satu ili po proceduri.
  • Co-kirurzi ili kirurški asistenti (uključujući liječnike i / ili medicinske sestre) koji pomažu u operacijskoj sali.
  • Krv, plazma ili druga biološka podrška koju trebate držati stabilno. Anestezija, intravenska lijekova i / ili liječnik (i) potrebni za njegovo pružanje.
  • Naknada kirurga, koja je obično odvojeno od naknade za stvarni zahvat.
  • Soba za oporavak ili područje na kojem se brinete za sljedeću operaciju.
  • Vaš boravak u bolnici, ako vam je potrebna bolnička njega.
  • skrb o skrbi sa skraćenim radnim vremenom ili terapija koja vam je potrebna za vrijeme oporavka kod kuće.
  • Ovisno o osiguranju, svaka od tih stavki može imati različite razine pokrivenosti. Korisno je upoznati se s onim što se može isključiti. Određene usluge povezane s kirurškim zahvatima (anestezija i bolnički boravak, na primjer) vjerojatno će biti pokriveni od drugih (kao što je skrb kod kuće).

Kada Bill stigne

Čak i uz ovo znanje, razumijevanje bolničkog računa može biti izazov. Formati će se razlikovati, ali možete očekivati ​​sljedeće:

Ukupni troškovi

  • Ukupna isplata osiguranja, ako je Vaš plan pregledao troškove prije nego što ste dobili račun
  • Ukupna kompenzacija osiguranja – iznos koji je diskontiran bolnicom na temelju ugovora s osiguravateljem
  • Ukupno pacijentski popusti, opcionalni popust bolnici se može proširiti na pacijenta (provjeriti kod bolničkog poslovnog ureda)
  • Ukupan iznos zbog pacijenta

    Like this post? Please share to your friends: