Klebsiella Pneumoniae: vodeći uzrok bolničkih infekcija

Klebsiella pneumoniae, Klebsiella pneumoniae može, pneumoniae može, Klebsiella ozaenae, Klebsiella pneumoniae otporni

Medicinski studenti klasično povezuju Klebsiella pneumoniae s upalom pluća koja utječu na beskućnike ovisne o alkoholu. Međutim, bakterija Klebsiella pneumonia najčešći je u bolničkim okruženjima i vodeći je uzrok nozokomijalne infekcije. ("Nosocomial" je medicinski žargon i odnosi se na bolest koja je nastala u bolnici.)

Klebsiella pneumoniae je gram-negativna šipka obložena u debeloj polisaharidnoj kapsuli.

Na srodnoj bilješci, ova gusta kapsula čini bakterijama teško liječiti antibioticima.

U pet posto populacije, Klebsiella pneumoniae nalazi se u crijevima (fecesu) i respiratornom traktu. Za razliku od E. coli, druge uobičajene crijevne (crijevne) bakterije, Klebsiella se također nalazi u spremnicima za okoliš poput kanalizacije, tla i površinske vode. Otroci tijelo pomoću endotoksina koji se nalazi unutar bakterija, a ne iz eksotoksina (izlučuje se). Kao što vjerojatno možete uvidjeti iz svog naziva, Klebsiella pneumoniae može uzrokovati bakterijsku upalu pluća. Pneumonija je infekcija pluća koja rezultira vrućicom, zimicanjem, manjkom daha, umorom i više. Tipično, Klebsiella pneumonija je rijetka, osim među članovima zajednice s ovisnošću o alkoholu.

Klebsiella pneumonija obično udari desni gornji plućni režanj i dovodi do kavitacije i smrti tkiva (aka necrosis) koja uzrokuje gnojna tkiva; ova različita patofiziologija očituje se na rendgenskom prsima.

U bolnicama, Klebsiella pneumoniae može uskrsnuti od crijeva i uzrokovati infekciju mokraćnog trakta ili zaraziti pomoću urinarnog katetera. Štoviše, posebno kod djece hospitaliziranih u pedijatrijskoj ICU (PICU), Klebsiella pneumoniae može uzrokovati prijetnje po krvi (aka septikemija) i septički šok. Znači, postoje podvrste Klebsiella pneumoniae koje uzrokuju posebno strašnu bolest: Klebsiella ozaenae i Klebsiella rhinoscleromatis. Infekcija s Klebsiella ozaenae može dovesti do neugodnog gubitka (atrofije) sluznica nosa. Nešto slično, Klebsiella rhinoscleromatis uzrokuje rhinoscleroma, destruktivnu nodularnu upalu nosa i grla.

Dijagnoza Klebsiella pneumoniae temelji se na medicinskoj povijesti, fizičkom pregledu, dijagnostičkom testiranju (think x-ray) i laboratorijskim ispitivanjima. Kada je moguće, liječnici preferiraju liječenje Klebsiella pneumoniae s kinolonima ili cefalosporinima treće ili četvrte generacije. Međutim, određeni sojevi Klebsiella pneumoniae su otporni na konvencionalne antibiotike, a profila bakterijskih otpora moraju se provjeriti prilikom testiranja i liječenja bolesti.

Počevši od 1970-ih, sojevi Klebsiella pneumoniae otporni na aminoglikozide počeli su se držati. Ti su sojevi uskoro pratili širokopojasni beta-laktamaza koji su proizvodili Klebsiella koji su bili otporni na peniciline i cefalosporine.

U novije vrijeme, sojevi Klebsielle otporni na karbapenem nastali su u bolnicama. Karbapenemi su moćni antibiotici koji se koriste kao tretmani posljednje linije.

Činjenica da se Klebsiella mikroevulira kako bi se oduprla tim lijekovima brinu članovi medicinske zajednice.

Zbog toga što Klebsiella pneumoniae najčešće uzrokuje infekciju u hospitaliziranih bolesnika – osobito onih koji su dugo vremena bili u bolnici i oslabljeni imunološki sustav (mislim da je ICU) – imperativ da bolničko zdravstveno osoblje pomaže u smanjenju širenja bakterija. Osim čuvanja medicinskih instrumenata i minimiziranja duljine vremena u kojima se nalaze kateterima, pranje ruku je glavna obrana od infekcije. Čak kao voljena osoba koja je posjetila prijatelja ili člana obitelji u bolnici, izvrsna je ideja da vam ruke oprate i od medicinske opreme.

Na kraju, više od 40 godina istraživači su tražili cjepivo protiv infekcije s Klebsiella pneumoniae. Trenutno postoji nekoliko nezavisnih skupina koje rade na takvom cjepivu.

Like this post? Please share to your friends: