Kako se liječe infekcije virusom zapadnog Nila

Liječenje infekcije virusom zapadnog Nila ovisi o težini bolesti koju uzrokuje. Može uzrokovati niz kliničkih sindroma, od blage bolesti slične gripi (ili bez ikakvih simptoma) do živčanih neuroloških bolesti s meningitizom ili encefalitisom.

Istražite što se obično preporučuje u oba scenarija, kao i savjeti za prevenciju i još mnogo toga.

Ljudi koji razviju blagi slučaj zapadne Nilne groznice obično doživljavaju kombinaciju vrućice, bolova u mišićima, glavobolja, slabosti i umora, upale grla, a eventualno probavnih poremećaja.

Ove se osobe obično dijagnosticiraju s "lošom ljetnom hladnoćom" i liječe se standardnim načinima uz odmor, tekućine i analgetike. Liječnici obično nisu uključeni, a osobe s blagom bolesti zapadnog nila najčešće se oporavljaju u roku od nekoliko dana.

Ozbiljne infekcije zapadnog Nila

Nažalost, virus zapadnog nila također može uzrokovati mnogo težu bolest, pogotovo ako napadne središnji živčani sustav i uzrokuje meningitis ili encefalitis. Osobe s ovim oblikom infekcije mogu doživjeti vrlo visoku temperaturu, paralizu, zbunjenost, napadaji, komu i smrt. Agresivno liječenje u osobi s teškom infekcijom virusom zapadnoga Nila je obavezno.

Liječenje ljudi s ozbiljnim infekcijama virusom zapadnoga Nila uglavnom je podrška.

To je agresivna mjera za smanjivanje vrućice, održavanje razine hidratacije i održavanje metaboličke i kardiovaskularne stabilnosti, dok čekaju imunološki odgovori tijela kako bi konačno očistili infekciju. Takve mjere mogu zahtijevati liječenje u jedinici intenzivne njege, možda tjednima ili duže.

Antivirusni lijekovi

Antivirusna terapija nije pokazana u kliničkim ispitivanjima kako bi bila mjerljiva korist kod ljudi s ozbiljnim infekcijama virusom zapadnoga Nila. Međutim, nekoliko je tih pokušaja pokušano, a postoje i neka anegdotalna izvješća o koristi.

Antivirusna sredstva koja su pokušana uključiti:

Ribavarin

  • :Prednosti ovog lijeka protiv virusa zapadnoga Nila su u velikoj mjeri teoretski – nije ni pokazano da rade u životinjskim modelima. U jednoj nekontroliranoj kliničkoj studiji tijekom izbijanja zapadnog Nila u Izraelu, utvrđeno je da je lijek nedjelotvoran.Intravenozni imunoglobulin:
  • Ovdje opet, potencijalna korist s intravenoznim imunoglobulinom (IVIG) je teorijska. Izrada antitijela (imunoglobulina) protiv virusa zapadnoga Nila smatra se glavnim mehanizmom kojim se ljudi oslobađaju od virusa, tako da bi trebao raditi IVIG koji sadrži visoku razinu antitijela protiv Zapadnog Nila. Nažalost, jedino randomizirano kliničko ispitivanje koje je provedeno za testiranje učinka IVIG za virus zapadnoga Nila nije pokazalo korist. Interferon. Interferon čini djelotvornim protiv virusa zapadnoga Nila kada se testira na određenim životinjskim modelima. No, prijavljeno je samo nekoliko rasprostranjenih izvješća o korisnosti u bolesnika liječenih interferonom; druga izvješća sugeriraju da interferon može biti štetan.S obzirom na to iskustvo s antivirusnim lijekovima, možemo samo reći da ovaj pristup nije bio osobito obećavan. Stoga podrška skrbi i dalje ostaje glavno sredstvo liječenja infekcija virusom zapadnoga Nila.
  • PrevencijaNajbolji "tretman" za virus West Nile je prevencija. Mjere za sprečavanje infekcija virusom zapadnoga Nila uključuju:

programe kontrole komaraca.

Program protiv komaraca može se koristiti za uklanjanje očitih mjesta za uzgoj komaraca, a larvicidna sredstva se mogu prskati da ubiju larve protiv komaraca prije nego što postanu odrasle osobe. Takve mjere javnog zdravstva, kada se strateški primjenjuju, pokazale su da značajno ograničavaju učestalost infekcije zapadnog nila u nekim zajednicama.

mjere osobne zaštite.

  • Trebali biste zadržati svoju imovinu od ustajale bazene ili lokvama koje mogu postati uzgajalište za komarce. Dok je na otvorenom, posebno tijekom sumraka ili zore, kada su komarci najaktivniji, trebali biste nanositi insekta i odbaciti što više kože.Programe za screening donora krvi.
  • U većini razvijenih zemalja, darovani krvni proizvodi testirani su na prisutnost virusa West Nile prije transfuzije. Smatra se da ova mjera opreza znatno smanjuje rizik od stjecanja virusa zapadnoga Nila iz transfuzije krvi (i taj je rizik prilično nizak).Cijepljenje
  • Vrlo aktivni napori u tijeku su za razvoj cjepiva protiv virusa zapadnog Nila. U stvari, nekoliko cjepiva već je licencirano za konje (što također može postati vrlo bolesno s virusom zapadnog Nila). Međutim, dobivanje odobrenja za ljudsku uporabu, s ovim ili bilo kojim drugim liječenjem, daleko je stroži i dugotrajniji proces od životinja. Ipak, nekoliko ljudskih cjepiva protiv virusa zapadnoga Nila trenutno se ispituje, a rano izvješće ukazuje da su barem neki od njih dosta obećavajući. Međutim, nijedna od ovih potencijalnih cjepiva nije započela faze 3 kliničkih ispitivanja (posljednji, dugotrajni korak prije odobrenja FDA-e), a očekuje se da prije početka 2020. vjerojatno neće biti odobreno nikakvo cjepivo protiv West Nile za ljudsku uporabu.

Like this post? Please share to your friends: