Mobile jedinice udara prvi su put uvedene u Njemačkoj i za koje je utvrđeno da su uspješni u liječenju pacijenata s moždanim udarom u prvom satu početnog simptoma moždanog udara. Prva mobilna udara jedinica u Sjedinjenim Američkim Državama pokrenuta je u Houstonu u Teksasu na Sveučilištu u Teksasu u svibnju 2014., a još jedan sustav mobilnih udara osnovan je na Clevelandu Cleveland Clinic 2015. godine.
Do sada, rezultati su obećavali.
Što je pokretna jedinica udara?
Jedinica pokretne moždane kapljice je hitna medicina opremljena mobilnim CT skenerom kako bi se dobila na licu mjesta snimanje mozga za pacijente koji bi mogli imati moždani udar, umjesto da čekaju da dobiju CT Brain CT kada pacijenti dođu u bolnicu. Jedinica pokretne moždane kapljevine također ima laboratorijsku opremu, telemedicinske sposobnosti i brzu bežičnu prijenos podataka tako da liječnici mogu brzo odrediti je li pacijent kandidat za hitno liječenje moždanog udara. Mobilni moždani udar može se također pripremiti za davanje tkivnog plazminogen aktivata (tPA) na brodu.
Koje su prednosti mobilne jedinice udara?
Najučinkovitiji tretman moždanog udara, tPA, snažan je razrjeđivač krvi koji se mora dati pacijentima neposredno nakon početka početnih simptoma moždanog udara. Posljednjih godina, službe za hitne slučajeve u bolnicama širom zemlje implementirale su načine za prepoznavanje i procjenu pacijenata s moždanim udarom za siguran i učinkovit tretman s boljim ukupnim rezultatima bolesnika nego u prošlosti.
Međutim, vremenski prozor za liječenje s tPA je vrlo kratak, jer ako pacijent dobije tPA nakon kratkog vremenskog razdoblja, to bi uzrokovalo više zla nego dobro zbog krvarenja komplikacija.
To znači da većina bolesnika ne dobiva odgovarajuće liječenje moždanog udara, jer obično traje predugo za pacijente s moždanim udarom da dođu u bolnicu.
A, postoje dokazi da čak i unutar kratkog prozora dopuštenog vremena za tPA, što prije pacijenti s moždanim udarom dobiju, manje ozbiljni su ukupni učinci moždanog udara. Dakle, s mobilnim udarnim jedinicama, dragocjeno vrijeme se spašava dobivanjem najboljeg medicinskog tretmana za moždani udar pacijenata na putu u bolnicu ili čim stignu u bolnicu. To povećava opstanak pacijenata i poboljšava ishod kod preživjelih moždanog udara.
Centar zdravstvenog centra Sveučilišta u Teksasu učinio je studiju o rezultatima njihove mobilne moždane kapljevine, Prednosti liječenja moždanog udara isporučeno korištenjem studije mobilnog udara (BEST-MSU). Rezultati su pokazali da su pacijenti mogli primiti odgovarajuće liječenje u roku od 60 minuta od početnih simptoma moždanog udara i nije bilo izvještaja o krvarenja komplikacija moždanog udara.
Što to znači za vas ako vaš grad ima pokretnu jedinicu udara?
Klinika Cleveland, u suradnji s Cleveland hitnim medicinskim sustavima (EMS) nedavno je pokrenula plan mobilne jedinice za moždani udar za stanovnike grada Clevelanda. Temeljem aranžmana, pacijenti kojima je potrebna pomoć za mobilnu kapi imaju isti tretman bez obzira na njihovu sposobnost plaćanja. Pacijenti imaju neurološka procjena i Brain CT scan na putu do najbliže bolnice opremljene za liječenje bolesnika s hitnim stresom, a plan liječenja započinje prije dolaska pacijenta.
To znači da ako živite u gradu s jedinicom za pokretnu pokretljivost, vjerojatnije ćete imati bržu procjenu moždanog udara i brži tretman. Cjelokupna ideja jedinice za pokretnu pokretljivost je vrlo nova, a praktični načini za procjenu pogodnosti pacijenata u stvarnom životu i njihovu dostupnost će vjerojatno biti jedan od novih smjerova skrbi za moždani udar tijekom narednih godina.
