Kao što ste stariji, možete primijetiti neke promjene u vašim nether regijama koje nepovoljno utječu na vaš intimni život. Što biste mogli očekivati dok pristupite menopauzi? Kako promjena hormona u menopauzi utječe na vaginu, mokraćni trakt i seksualno zdravlje, i što možete učiniti da biste upravljali tim neugodnim nuspojavama?
Klimakterij i vaš urinarni trakt
Razmatrano je jesu li promjene u ženskom mokraćnom traktu s dobi zbog menopauze i nedostatka estrogena, ili umjesto toga povezane s procesom starenja sami.
Znamo, međutim, da je mjehur opterećen estrogenskim receptorima, tako da menopauza vjerojatno ne pomaže.
S godinama, mjehur počinje gubiti i njegov volumen i elastičnost, a normalno je morati ići češće u kupaonicu. Budući da se koncentracija bakterija u vašem genitalnom području povećava (često zbog slabljenja vaginalnih zidova), uretra može biti tanka, što bakterijama olakšava pristup mokraćnom mjehuru. Iz tih razloga, infekcije mokraćnog sustava (infekcije mokraćnog mjehura i / ili infekcije bubrega) češće se javljaju kod žena. Taj se rizik počinje povećavati unutar četiri ili pet godina od posljednjeg menstrualnog razdoblja.
Mjehura također počinje tanka, ostavljajući žene osjetljivije na inkontinenciju, osobito ako su prisutne određene kronične bolesti (poput dijabetesa) ili infekcije cirkulirajućeg mokraćnog sustava. S slabljenjem mišića zdjelice s dobi, vježbanjem, kašljem, smijanjem, dizanjem teških predmeta ili obavljanjem bilo kojeg drugog pokreta koji stavlja pritisak na mjehur može uzrokovati propuštanje malih količina urina.
Nedostatak redovite fizičke vježbe također može doprinijeti ovom stanju.
Važno je znati, međutim, da inkontinencija zapravo nije normalno dio starenja, da se maskirati pomoću pelene za odrasle. Umjesto toga, to je obično stanje koje se može izliječiti, što jamči medicinsku procjenu. Zapravo, nedavna istraživanja pokazala su da je trening mjehura jednostavan i učinkovit tretman za mnoge slučajeve inkontinencije i jeftiniji i sigurniji od lijekova ili operacija.
Kako će menopauza utjecati na vaginu i seksualno zdravlje?
Dok se približavate menopauzi, primijetit ćete nekoliko pomaka u vašem tijelu. Zidovi vaše vagine će postati tanji, manje elastični i osjetljiviji na infekciju. Suhoća se također obično povećava. Ove promjene sami mogu učiniti spolni odnos neugodno ili bolno.
Što mogu učiniti za upravljanje manje ugodnim aspektima klimakterijumom?
Promjene u našem mokraćnom sustavu i vagini, a ne da govorimo o općenitim promjenama kao što su vruće trepće, nisu uvijek dobrodošli uvod u kasno ljeto i jesen u vašem životu. Ipak, za svaki od ovih simptoma često postoji nekoliko mogućih rješenja koja mogu smanjiti njihov utjecaj.
Upravljanje vaginalnom suhom
Vaginalna suhoća je simptom menopauze koja može oštetiti vašu kvalitetu života i utjecati na vaš seksualni odnos, ali to je ono što većina žena ne prijavljuje svojim liječnicima. To je nesretno jer postoji mnogo načina na koje se to može upravljati.
Osobna maziva često su prvi korak, a obično se preporučuju i maziva topiva u vodi jer su manje vjerojatno da će povećati rizik od infekcije. Općenito, treba izbjegavati proizvode kao što je vazelina jer su mnoge žene alergične na ove proizvode.
Neke žene mogu imati koristi od hormonske nadomjesne terapije, iako zabrinutost zbog povećanog rizika od karcinoma dojke s nekim preparatima smanjuje korištenje posljednjih godina. Saznajte o nekim od prednosti i rizicima korištenja hormonske terapije nakon menopauze.
Ostale opcije uključuju tematske hormone (estrogen ili testosteron.)
Konačno, dobro održavanje i hidratiranje ne smanjuje samo suhoće vagine, ali korisno je i na brojne druge načine kako starimo.
Upravljanje istjecanjem mjehura
Prije rješavanja urinarne inkontinencije kod žena, važno je odrediti točno kakvu vrstu inkontinencije imate. Vrste mogu uključivati:
- Stresna inkontinencija: Ako smatrate da curenje urina kada se smiješ, kašlja ili kihanje, može se pojaviti stresna inkontinencija. Ova vrsta inkontinencije je češća nakon menopauze i porođaja, a povezana je s slabljenjem mišića zdjelice. Opcije za liječenje mogu uključivati vježbe mišića dna zdjelice (klasične vježbe Kegel), lijekove, korištenje medicinskog uređaja ili kirurški zahvat.
- Preaktivan mokraćni mjehur: Ako se često urinirate, možda ćete živjeti s prekomjernim mokraćnim mjehurom. "Normalno" mokriti šest do osam puta dnevno, a ako ste češće urinirali, dogovorite sastanak kako biste vidjeli svog liječnika. Lijekovi Myrbetriq (Mirabegron) odobreni su u 2012. za liječenje ovog poremećaja.
- inkontinencija hitnosti: inkontinencija hitnosti ili "spastični mjehur" povezana je s nenamjernim kontrakcijama mišića mjehura. To je najčešće uzrokovano problemima u perifernom ili središnjem živčanom sustavu koji rezultiraju oštećenjem živaca. Ako primijetite da morate brzo urinirati kad čujete da voda radi, možda ćete se suočiti s ovom vrstom inkontinencije. Liječenje može uključivati rješavanje uzroka (bilo ozljedu kralježnične moždine, moždani udar ili neko drugo neurološko stanje) i lijekovi namijenjeni smanjenju prisilnog kontrakcija u mokraćnom mjehuru.
- Prolazna inkontinencija: Primjer prijelazne inkontinencije kod žena nakon menopauze povezan je s infekcijom mokraćnog sustava.
- Overflow inkontinencija: Mnogo uobičajenije kod muškaraca, inkontinencija prelijevanja obično je kontinuirani dribling koji se odnosi na opstrukciju u uretru.
Poseban tretman za inkontinenciju ovisit će o pažljivoj procjeni i upravljanju određenom vrstom inkontinencije koju se suočava. Vježbe iz mišića zdjelice mogu biti vrlo korisne za zajedničku stresnu inkontinenciju, a mnogi ginekolozi preporučuju početak ovih vježbi prije nego imate problem.
Upravljanje infekcijama mokraćnog sustava
Ako se pojave simptomi poput bolnog ili pretjerano čestog mokrenja, kao u slučaju infekcije mokraćnog sustava, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Infekcije se lako liječe antibioticima, ali često se ponavljaju. Da biste spriječili ove infekcije, urinirati prije i poslije spolnog odnosa, budite sigurni da mokraćni mjehur nije dugotrajno pun, pijete puno tekućine i čuvajte genitalno područje čistim. Smisao za doušing nije djelotvoran u sprječavanju infekcije. Trenutno se razvija cjepivo koje može spriječiti povratne infekcije mokraćnog mjehura.
Za neke žene s rekurentnim infekcijama mokraćnog sustava povezane s menopauza, antibiotici s niskim dozama mogu biti potrebni. Istraživanje iz 2016 također je pokazalo da je dodatak hijaluronske kiseline, kondroitin sulfata, kurkumina i kvercetina djelotvoran u smanjenju učestalosti infekcija mokraćnog sustava kod žena u postmenopauzi, posebno kada se kombinira s lokalnom terapijom vaginalnog estrogena.
Preusmjeravanje tjelesnih simptoma na klimakterijumom
Čak i uz moguća rješenja navedena gore, promjene u reproduktivnim i urinarnim organima u menopauzi mogu biti iritantne. Ponekad, a ne fizičko rješenje ovih izazova, može biti odgovor na psihološki "popravak". Kada ne možemo promijeniti situaciju u životu, ponekad i dalje možemo promijeniti naš emocionalni odgovor na situaciju. Ovo je mjesto gdje preoblikovanje može biti korisno.
Kognitivno preoblikovanje je alat u kojem se situacija ne mijenja, ali vaša reakcija na situaciju ili vašu perspektivu o situaciji se mijenja. Uz simptome menopauze, to može uključivati neprimjerivanje negativa vaše promjene, već umjesto pozitivnih. Umjesto da se usredotočite na vaginalnu suhoću i kako to utječe na seks, možda se usredotočite na to kako možete slobodno imati seks kad god poželite bez razmišljanja o kontroli rađanja. Ako vas cijene vaginalnih maziva smeta, razmislite koliko novca štedite na jastučići i tamponi. Tu je i sloboda koja dolazi s više ne trebaju biti sigurni da imate ove proizvode na dohvat ruke.
Reframiranje nije uvijek lako, a ponekad ćete je morati "lažirati dok ga ne napravite". Ipak, često postoji mnogo skrivenih srebrnih obloga u gotovo svakoj situaciji.
Pokušavajući stvoriti osjećaj zahvalnosti također može biti od pomoći. Mnogi ljudi su otkrili da čuvanje časopisa za zahvalnost je dobar način da pomakne svoj okus uma od negativnog do pozitivnog. Pokušajte sagledati tri pozitivna svojstva u svakodnevnom životu.
