Međutim, postoji neka rasprava o tome jesu li ljudi s celijakijom zapravo veći rizik za najčešći tip bolesti žučnog mjehura: žučni kamenci.
Ovaj uobičajeni i bolni probavni poremećaj utječe na mnoge ljude koji imaju celijakijsku bolest, ali nema puno dokaza koji ukazuju da osobe s celijakijom imaju veći rizik od žučnih kamenaca od ljudi koji nemaju celijakiju.
Ipak, neki istraživači su pretpostavili da se vrsta crijevnih oštećenja koja se javlja kod osoba s celijakijom mogla dovesti do takozvanog "usporenog žučnog mjehura", što zauzvrat može dovesti do stvaranja određene vrste žučnih kamenaca.
Pročitajte pojedinosti o tome kako celijakija potencijalno može utjecati na žučni mjehur i za rizike od razvoja bolesti žučnog mjehura.
Kako vaš žučni mjehur pomaže u probavi
Vaša žučnjaka je mali, kruškasti organ koji se nalazi ispod vaše jetre na desnoj strani, ispod rebra. To je u osnovi skladišni kontejner: njegova je svrha prikupljanje probavnih enzima zvane žuč (ili alternativno, žuč, dakle naziv "žučni mjehur") iz jetre i zadržavanje tih enzima sve dok im ne trebate pomoći da probavite hranu. Zatim, vaš žučni mjehur ugovara i oslobađa pohranjene enzime u vaš tankog crijeva, gdje se stvara stvarna probava. Kada vaš žučni mjehur funkcionira ispravno, nećete biti svjesni da radi svoj posao. Ali, na žalost, postoji nekoliko načina na koje žučni mjehur može kvariti i uzrokovati probleme.
Uobičajeni problemi žučnog mjehura
Najčešći problem ljudi koji imaju svoje žučni mjehur je razvoj žučnih kamenaca. U nekim ljudima mali se "kamenje" oblikuje u žuči, a oni mogu uzrokovati značajnu bol i upalu. Nije jasno zašto se to dogodi, ali mogući razlozi uključuju previše kolesterola u vašoj žuči ili previše bilirubina (žuta kemikalija koju proizvodi vaše tijelo kad razgrađuje crvene krvne stanice) u žuči.
Postoje dvije različite vrste žučnih kamenaca: kolesterolski kamenci, najčešći i pigmentni žučni kamenci, koji su manje uobičajeni i razvijaju se kada vaša žuči sadrže previše bilirubina. Vi svibanj također razviti gallstones kada vaš žučni mjehur ne prazan ispravno.
Nije svatko tko ima žučne kamere ima simptome. Ali simptomi žučnih kamenaca mogu uključivati: tešku bol u gornjoj desnoj trbuhu koja može migrirati na ramenu i gornji desni leđa, mučninu i povraćanje. Simptomi mogu trajati samo nekoliko minuta ili se mogu nastaviti nekoliko sati. Žuč pohranjen u vašem žučnom mjehuru pomaže vam da probavite masno tkivo u vašoj prehrani, pa ćete tako možda imati takav "napad" nakon posebno bogatog ili masnog obroka dok vaš žučni mjehur pokušava sklopiti ugovor.
Ako imate žučni kamenci – pogotovo ako vaš epidermalni kamenac blokira kanale gdje se žuč prazni u vaš tankog crijeva – vaš žučni mjehur može postati upaljen.
Ovo stanje poznato je kao kolecistitis. Simptomi kolecistitisa uključuju: bol (često tešku) na desnoj strani trbuha, odmah ispod rebra, mučnina i povraćanje, i groznica. Najčešće ćete doživjeti ove simptome u roku od sat ili dva nakon velikog obroka. Obroci koji sadrže puno masti mogu potaknuti simptome kolecistitisa.
Teške kolecistitise mogu dovesti do lošeg infekcije u žučni mjehur i čak uzrokuju da se žučni mjehur razbije ili rasprsne. Ako vam vaš liječnik dijagnosticira stanje, trebat će vam antibiotici za kontrolu infekcije, a možda ćete morati i hospitalizirati.
Ako trpi više od jednog bola kolecistitisa, vaš liječnik će opisati vaše mogućnosti. Mnogi ljudi koji imaju recidivi kolecistitis zahtijevaju uklanjanje žučnog mjehura.
Kako celijakija može biti povezana s bolestima žučnog mjehura
Celijakija uzrokuje podmazivanje vašeg tankog crijeva u procesu koji se naziva atrofija sive. No, vjerojatno znate da celijakija boluje od vašeg probavnog trakta: simptomi celijakije mogu utjecati na vaš živčani sustav, vašu plodnost, zglobove, pa čak i vašu kožu.
Budući da su celijakijevi učinci tako široki, ne iznenađuje da se stanje može povezati s problemima žučnog mjehura. Zapravo, prilično je čest kod osoba s celijakijom da kažu da su uklonili žučni kamenčić prije ili poslije dijagnoze. Nekoliko ljudi je reklo da vjeruju da je njihova celijakija potaknuta uklanjanjem žučnog mjehura, ali je naravno nemoguće potvrditi što je moglo prouzročiti bilo koju celijakijsku bolest.
Studije kod ljudi koji imaju celijakiju, ali koji ne slijede gluten-free dijetu, otkrili su probleme s pražnjenja žučnjaka nakon masnog obroka. Ovaj problem može učiniti osobu osjetljivijom na razvoj tipa žučnih kamenaca napravljenih od kolesterola.
Istraživači u Italiji proučavali su 19 osoba sa celijakijom koja još nisu pratila dijetu bez glutena i otkrili da se njihovi žučni mjehur spuštaju sporije od žučnih mjehura kod ljudi bez tih stanja. Istraživači su zatim proučavali funkciju žučnog mjehura u istim ljudima nakon što su nestali bez glutena i otkrili da je pražnjenje žučnjaka normalno.
Međutim, ta ista studija je pokazala da se hrana sporije kretala kroz tankog crijeva osoba s celijakijem nego u ljudi bez stanja bez obzira na to jesu li ljudi s celijakom slijedili dijetu bez glutena ili ne.
Neki dokazi postoje da osobe s celijakijom mogu imati oštećenu funkciju žučnog mjehura bez obzira na prehranu bez glutena.
Da li celijak povećava rizik od žučnog kamenca?
Unatoč dokazima koji imaju celijakiju mogu utjecati na funkciju žučnog mjehura, nedostatak dostupnih istraživanja ukazuje na to da osobe s celijakijom nisu nužno značajno veće za žučni kamenci. Međutim, neki istraživači izazivaju taj pogled.
Istraživanje provedeno nekoliko desetljeća pokazalo je da samo devet od 350 ljudi s celijakijom ima žučni mjehur uklonjen zbog žučnih kamenaca. U međuvremenu, nedavna studija pokazuje da osobe s dijagnozom celijakije nakon 60. godine života mogu imati veći rizik za žučni kamenci – oko 20 posto onih uključenih u to istraživanje imalo je epilepsije.
Opet u novije vrijeme, istraživači koji su pisali u
Europski časopis za kliničku istragu
pretpostavili su da bi celijakija mogla biti važan faktor rizika za stvaranje žučnog kamenca – konkretno stvaranje češćih kolesterolnih gallstones – jer celijakija može dovesti do nižih razina hormon koji vaše tijelo koristi kako bi vašem žučnom mjehuru ispustio žuč.
Taj hormon, poznat kao kolecistokinin, proizvodi se podstavom tankog crijeva, koji je oštećen kad imate celijakiju. Manje kolecistokinina moglo bi značiti da vaše žučnjake ne rade tako dobro kao što bi trebalo – što je čini takozvani "tromi žučni mjehur" – što zauzvrat može dovesti do stvaranja tih kolesterolnih žučnih kamenaca, kažu istraživači. Međutim, ova teorija još nije potkrijepljena medicinskim istraživanjima. Obje celijakije i žučni kamenci su češći kod žena nego muškaraca. Žene su dijagnosticirane celijakijom gotovo dvostruko češće nego muškarci. Slično tome, žene u svojim plodnim godinama gotovo su dvostruko veće od dijagnoze mučnatih kamenaca, iako se razlika između spolova sužava sa starijim osobama. Međutim, činjenica da su celijakija i žučni kamenci uobičajenije kod žena nego kod muškaraca, ne znači nužno da su ta dva stanja povezana. Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo je li celijakija doista faktor rizika za žučni kamenci. Povezivanje s bole kanalizacijom
Celijakija utječe na vašu jetru, koja je odgovorna za stvaranje žuči pohranjene od strane žučnog mjehura. Na primjer, celijak je povezan s abnormalnim testovima jetre i oblikom bolesti jetre nazvanim autoimunim hepatitisom, u kojem vaš imunološki sustav napada vašu jetru. U nekoliko prijavljenih slučajeva, celijakijska dijagnoza i naknadno prebacivanje na prehranu bez glutena popravljali su oštećenje jetre kod ljudi koji su prethodno bili kandidati za transplantaciju jetre.
Celijak također može biti povezan s stanjem zvanom primarni sklerozonski kolangitis, što je kronično stanje koje uključuje postupne oštećenja kanala koji pomiču žuči od jetre do žučnog mjehura.
Istraživači koji pišu u
Svjetskom časopisu za gastroenterologiju
kažu da primarni sklerozirani kolangitis može dijeliti neke uobičajene genetske čimbenike s celijakijom, što možda predstavlja potencijalnu vezu između dva stanja. Međutim, prema istraživačima, nema dokaza da prehrana bez glutena može preokrenuti ovu vrstu oštećenja žučnih kanala.
Riječ od VerywellProbava je složen proces, a vaš žučni mjehur igra važnu ulogu. Međutim, ne trebate vaš žučni mjehur, pa ako vam liječnik preporuči uklanjanje zbog bolesti žučnog mjehura, ne biste trebali biti zabrinuti zbog pristanka na operaciju.Nekoliko kliničara preporučuje da ljudi koji su novo dijagnosticirani celijakijom podvrgavaju se testu koji koristi ultrazvuk kako bi utvrdio da li njihovi žučni mjehur funkcioniraju ispravno, i postoji li takozvani "mulj" ili prethodnik žučnih kamenaca prisutnih u žučnjaku. Međutim, nisu svi liječnici se slažu da je to potrebno. Ako ste u prošlosti bili dijagnosticirani kamenceli, preporučujemo da razmotrite ovo s liječnikom.
