Iako je sindrom iritabilnog crijeva prvenstveno poremećaj debelog crijeva, IBS očito ne jamči da ostatak vašeg probavnog sustava savršeno funkcionira. Jedan vrlo važan organ u procesu probave je žučni mjehur; problemi s ovim organom mogu preklapati vaše IBS simptome.
Pregled
Vaš žučni mjehur je mali, krvni organ koji se nalazi na desnoj strani gornjeg dijela trbuha, koji se nalazi ispod vaše jetre.
Glavni posao žučnog mjehura je pohranjivanje žuči, što je potrebno za probavu hrane koju jedemo. Bile je prvo proizvedena od jetre, a zatim pohranjena u žučni mjehur. Kada jedemo hranu koja ima masti u njima, žučni mjehur izlučuje žuči u tankog crijeva. Tu žuči razgrađuje masnoću, dopuštajući da se apsorbira u krvotok.
Simptomi
Iako neki problemi žučnih kamenaca, uključujući žučni kamenci mogu se razviti bez ikakvih primjetnih znakova, sljedeći simptomi mogu ukazivati na bolest žučnog mjehura:
- nadutost nakon obroka, posebno jela s visokim udjelom masti
- kronični proljev
- slabo varenje
- mučnina nakon jela
- bol na sredini ili desnoj strani vašeg trbuha
Neki uvjeti žučnog mjehura najavljuju svoju prisutnost kroz ono što se obično naziva napad žučnog mjehura, klinički poznat kao bilijarna kolika. Takav napad može se pojaviti u roku od nekoliko sati unosa velikog ili masnog obroka. Bol u gornjem desnom trbuhu možete osjetiti i ta bol može zračiti i na gornjem dijelu leđa, između lopatica, ispod vašeg desnog ramena ili iza prsne kosti.
Neki napadi žučnog mjehura dovode do mučnine i povraćanja. Obično ti napadi traju samo sat vremena. Takav napad treba prijaviti svom liječniku, čak i ako se simptomi povuku.
Ako osjetite sljedeće simptome, potražite hitnu medicinsku pomoć:
- glinasti stolici
- groznica i zimice uz mučninu i povraćanje
- znakovi žutice
- teške i uporni boli u gornjoj desnom trbuhu
dijagnostički testovi
Nakon što ste rekli svom liječniku da imate neobične probavne simptome, vaš liječnik će obaviti pregled i preporučiti krvne pretrage. Daljnja ispitivanja mogu uključivati:
- ultrazvuk koji može identificirati mjesto i veličinu gallstones
- X-ray slike iz kompjuterske tomografije skeniranje koje mogu ukazivati na prisutnost gallstones, kao i pokazati bilo kakve upale ili ozljede na žučni mjehur i žučni kanali
- Cholescintigraphy (HIDA scan) koji uključuje injekciju radioaktivne tvari kako bi se pomoglo u procjeni funkcioniranja žučnog mjehura i procjeni prisutnosti infekcije žuči i blokade u žučnim kanalima
- Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija – pomoću endoskopa, bilo kojeg kamenje u žučnom kanalu može se identificirati i ukloniti putem ovog invazivnog postupka
Tretmani
Neki mali žučni kamenci mogu se ukloniti ne-kirurški kroz korištenje ERCP. Postoje i drugi načini ne-kirurškog otapanja žučnih kamenaca, ali ti se pristupi koriste samo u rijetkim okolnostima.
Najčešći način liječenja žučnih mjehura je uklanjanje žučnog mjehura, postupak poznat kao kolecistektomija.
Procedura se najčešće izvodi laparoskopski, što znači da se žučni mjehur uklanja upotrebom vrlo malih rezova.
IBS i problemi žučnih mjehura
Za razliku od nekih drugih zdravstvenih problema, čini se da nema dokaza da IBS pacijenti imaju veću vjerojatnost da pate od bolesti žučnog mjehura od drugih ljudi.
Jedan zanimljiv put istraživanja istražuje mogu li pokretljivost žučnog mjehura doprinijeti simptomima IBS. Studije o tom pitanju su malo i daju vrlo mješovite rezultate. Na primjer, jedna studija nije pronašla nikakve razlike u stopama kontrakcija žučnog mjehura između IBS pacijenata i zdravih ispitanika.
Drugo istraživanje pokazalo je brže stope nego što bi se očekivalo kod pacijenata koji boluju od IBS-a (IBS-C) i sporijih stope nego što bi se očekivalo kod onih koji boluju od predominantnog IBS-a (IBS-D). Dodatna studija nije pronašla nikakve razlike između IBS pacijenata i zdravih kontrola u smislu stope kontrakcije žučnog mjehura dva sata nakon jela, ali je pronašla značajnu razliku tri sati nakon jela.
Trenutno, klinička istraživanja o međusobnom odnosu između IBS i problema žučnog mjehura ostaju neuvjerljivi.
Je li IBS ili žučnjak?
Budući da je IBS funkcionalni poremećaj, mnogi ljudi s IBS-om nemaju punu samopouzdanje u njihovu dijagnozu, pitajući se mogu li neki drugi probavni poremećaji. Budući da neki ljudi s IBS-om imaju mučninu i jer se bolovi u trbuhu mogu zračiti, razumljivo je da se pitate možete li imati i probleme s žučnjaku.
Najbolje mjesto za rješavanje takve brige je kroz razgovor s liječnikom koji može istražiti vaše simptome i naručiti odgovarajuće dijagnostičke testove.
