Iliotibijski sindrom benda, ili ITBS, rezultat je upale iliotibijalnog pojasa, debele vrpce vlaknastog tkiva koje naliježe izvan nogu. Oralna traka započinje iznad zgloba kuka i proteže se na vanjsku stranu trbušne kosti (tibija) neposredno ispod koljena. IT bend funkcionira u koordinaciji s nekoliko mišića bedra kako bi osigurao stabilnost na vanjskoj strani koljena.
Iliotibijski sindrom benda
Iliotibijski sindrom benda (ITBS) javlja se kada postoji iritacija na ovom bendu vlaknastog tkiva. Nadražaj se obično pojavljuje kod istaknutosti vanjskog dijela koljena, lateralnog kondila koji se nalazi na kraju bedrene kosti. Iotibijalna vrpca prelazi kosti i mišiće u ovom trenutku; između tih struktura je bursa koja bi trebala olakšati glatko gibanje benda. Međutim, kada je upaljena, iliotibijalna traka ne klizi lako, a bol povezan s kretanjem je rezultat.
Simptomi ITBS
Kao što je ranije navedeno, funkcija iliotibijalnog pojasa je i osigurati stabilnost koljena i pomoći u savijanju koljena. Kada je razdraženo, kretanje zgloba koljena postaje bolno. Obično, bol se pogoršava s ponavljajućim pokretima i odmara se.
Uobičajeni simptomi ITBS-a uključuju:
- bol na vanjskoj strani koljena
- bubrenje na mjestu nelagode
- udaranje ili iskakanje osjeta dok je koljeno savijeno
endurance sportaši su posebno skloni razvoju sindroma iliotibialnog pojasa. Sportaši koji iznenada povećavaju razinu aktivnosti, kao što su trkači koji povećavaju svoju kilometražu, često razvija sindrom jaotibijskog pojasa.
Liječenje ITBS-a
Liječenje sindroma iliotibijalnog pojasa započinje naporima za kontrolu upale. Početna faza je:
- Odmor
Prvi korak koji dopušta upalu da se povuče je omogućiti zajedničkom odmaranju dovoljno. Sportaši bi trebali izbjegavati aktivnosti koje uzrokuju pogoršanje simptoma. Često sportaši mogu pronaći alternativnu aktivnost koja ne uzrokuje upornost simptoma. - Ice
glatka područje nemir može pomoći da se ublažiti bol i podmiriti upalu. Važno je često i dosljedno primjenjivati led. Posebno nakon aktivnosti, led može pomoći da se smanji oteklina. - Anti-upalni lijekovi
Često se preporučuju anti-upalni lijekovi koji olakšavaju upalu oko iliotibijalne trake. Prije početka bilo kakvog protuupalnog lijeka treba se raspraviti sa svojim liječnikom o sigurnosti tih lijekova.
Kada se akutni simptomi kontroliraju, bolesnici bi se trebali truditi povećati fleksibilnost i snagu kuka i koljena. Većina rehabilitacijskih protokola usredotočuje se na funkciju kuka i koljena, budući da je orijibijska traka potrebna odgovarajuća mehanika oba ova zgloba za normalnu funkciju. Rad s fizioterapeutom može vam pomoći osigurati razvoj odgovarajuće strategije liječenja.
Trkači, biciklisti i drugi sportaši izdržljivosti trebali bi pronaći tehnike treniranja koji omogućuju održavanje svoje izdržljivosti bez nastavka njihove nelagode.
Ubrizgavanje kortizona u području upale također se može pokušati, obično nakon što ovi drugi tretmani ne uspiju. U mladim sportašima, međutim, većina liječnika se slaže da kortizon vjerojatno nije dobro rješenje za sindrom IT benda. Naravno, kortizon se ne smije ubrizgavati kako bi mladi sportaši mogli nastaviti sudjelovanje u sportu – u tim situacijama ostatak IT benda mora prethoditi bilo kakvim injekcijama. Ako sve drugo ne uspije olakšati nelagodu ITBS-a, operacija je opcija, ali samo u vrlo rijetkim okolnostima.
U takvim situacijama, IT trakom se može kirurški produljiti kako bi se omogućilo manje trenja nad strukturama na vanjskoj strani koljena.
