Žgaravica je česta među ljudima koji žive s HIV-om kao što je opća populacija. Iako postoji niz učinkovitih lijekova na recept i prekomjerne žgaravice za liječenje žgaravice, neki su poznati u interakciji s HIV lijekovima, često smanjujući njihovu biodostupnost (dostupnost u krvotoku).
Taj se efekt može pojaviti kada se lijek uzima u isto vrijeme.
To je zato što svaki od njih dijeli slične puteve kao što su oni distribuirani kroz tijelo. Ovo natjecanje može ponekad smanjiti razinu HIV-a u krvotoku, što znači da postoji manje droga na raspolaganju za suzbijanje slobodno cirkulirajućeg virusa.
U nekim slučajevima može doći do suprotnog, uzrokujući povećanje bioraspoloživosti, kao i povećanje toksičnosti i nuspojava.
Razumijevanje žgaravice
Žgaravica – simptom medicinskog stanja poznatog kao gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) – izaziva se kad se želudske kiseline podupiru (refluksa) u jednjak. Osim žgaravice, simptomi GERB mogu uključivati:
- bol u grlu
- regurgitacija
- kiseli okus u
- osjećaj gruda u grlu
- kronični, neproizvodni kašalj
- grubost ili gusteritis
ako osoba ima žgaravicu zbog GERD, mogu se propisati određene vrste lijekova, uključujući inhibitore proton pumpe i H2 blokatore koji smanjuju želučanu kiselinu i oralne antacide koji pomažu u neutralizaciji kiseline. (Propan pumpa inhibitori interakcije
Proton pumpa inhibitori (PPIs) su glavni dio žgaravice liječenje i uključuju takve popularne agense kao što su:
Aciphex (rabeprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Prevacid (lansoprazol)
- Protonix (pantoprazol)
- Prilosec (omeprazol) Poznato je da svi inhibitori proton pumpe smanjuju razine Reyataza (atazanavir), Edurant (rilpivirina) i Crixivan (indinavir). Za razliku od toga, oni mogu povećati razinu Isentress (raltegravir). Osim toga, Prilosec može smanjiti razine Viracept (nelfinavir), Intelence (etravirin) i Invirase (saquinavir).
- H2 Blocker Interakcije
Histamin 2 (H2) blokatori nisu tako učinkoviti kao PPI, ali mogu pružiti dostatno olakšanje za neke ljude. Popularne opcije uključuju:
Axid (nizatidin)
Pepcid (famotidin)
Tagamet (cimetidin)
Zantac (ranitidin)
- Svi blokatori H2 poznati su za niže razine Reyataz (atazanavir) i Edurant (rilpivirin). H2 blokatori također mogu povećati razinu Isentress (raltegravir).
- Tagamet, u međuvremenu, može smanjiti razinu Viramune (nevirapin) i eventualno Prezista (darunavir) uz povećanje razine Lexiva (fosamprenavir). Slično tome, Zantac može smanjiti Prezista (fosamprenavir) i Kaletra (lopinavir / ritonavir).
- Antacidne interakcije
- Antacidi se ponekad koriste u PPIs kako bi se dodatno olakšanje žgaravice. Ovi lijekovi bez recepta obično se uzimaju u tekućem obliku ili obliku za žvakanje tableta. Može biti ili baziran na kalciumu ili na osnovi magnezija i uključuje:
Maalox
Mylanta
Tums
Rolaids
Svi antacidi mogu smanjiti razinu Edurant (rilpivirina). Može se također potencijalno smanjiti razine Reyataza (atazanavir), Lexiva (fosamprenavir) i Aptivus (tipranavir). Kalcij tablete poput Tums također mogu vezati inhibitore integraze i ometati njihov rad.
- Izbjegavanje interakcija s lijekovima
- U većini slučajeva interakcija žgaravice i HIV lijekova može se izbjeći odvajanjem doze za najmanje četiri sata. U nekim slučajevima doze mogu biti odvojene šest ili više sati ovisno o ostalim vrstama lijekova koje ćete uzimati.
- Ako uzimate bilo kakve lijekove za gorenje, bilo da je propisano prekomjerno, prepustite vašem liječniku HIV-a tako da vam daju jasne upute na temelju kombinacija lijekova koje uzimate.