Ako ste proveli istraživanje o spavanju kako biste procijenili opstrukciju apneje za vrijeme spavanja, bez sumnje imate neka pitanja o nekoj od terminologije koja se koristi u izvješću koje opisuje rezultate ispitivanja. Jedno moguće mjerenje koje se može uključiti, nazvan indeksom desaturacije kisika (ODI), može biti osobito zbunjujuće. Koji je indeks desaturacije kisika?
Saznajte kako ova mjera može pomoći u otkrivanju teže apneje u snu koja može biti povezana s padovima razine kisika i drugim dugoročnim zdravstvenim posljedicama kao što su srčana bolest i demencija.
Što je indeks desaturiranja kisika (ODI)?
Indeks desaturiranja kisika (ODI) je broj puta u satu spavanja da se razina kisika u krvi u određenom stupnju smanjuje od osnovne vrijednosti. ODI se obično mjeri kao dio standardnih studija spavanja, kao što je dijagnostički polisomnogram, ispitivanje apneje kod kuće za spavanje ili preko noći oksimetrije. Možda nije tocno ako faze spavanja ne budu mjerene testiranjem jer se indeks može prosjecivati u odnosu na ukupno vrijeme snimanja, što moze ukljucivati vrijeme provedeno budno.
Stupanj promjene iz osnovne vrijednosti može se mjeriti na dva različita načina. Kriteriji za određivanje indeksa mogu varirati ovisno o korištenim pravilima bodovanja. Prema smjernicama iz američke akademije spavanja za 2007. godinu, svaki respiratorni događaj tijekom spavanja s padom razine krvi u krvi od 3 posto se računa u ukupnom broju. Na primjer, promjena od 95 do 92 posto bi bila događaj koji se broji prema ukupnom broju indeksa.
Međutim, Medicare i neke druge osiguranja i dalje se oslanjaju na starije pravila za bodovanje i zahtijevaju promjenu od 4 posto za događaj koji treba računati prema indeksu.
Te kapi u razinama kisika nazivaju se desaturations. ODI mjeri se oksimetrom, koji je tipičan uređaj na vrhu prsta koji svijetli crveno svjetlo na koži i može procijeniti količinu kisika u perifernoj krvi.
Novije tehnologije mogu omogućiti mjerenje na različite načine kroz površinu kože.
Kada disanje postane poremećeno tijekom spavanja, kao što se može dogoditi u opstruktivnoj apneji za vrijeme spavanja, razine kisika u krvi mogu opetovano pasti. Ove kapi obično su povezani s urušavanjem gornjeg dišnog puta, događajima koji se naziva apneja ili hipopna. (Hipopna predstavlja djelomični kolaps dišnih putova.) Padovi kisika pojavljuju se rjeđe kod hrkanja ili sindroma otpora gornjeg dišnog puta (UARS), dva stanja u kojima je disanje poremećeno, ali u manjoj mjeri. Fragmentacija spavanja može rezultirati bez povezanih desaturacija.
Važno je razumjeti da se ODI razlikuje od drugog mjerenja nazvanog apnea-hipopnea indeks (AHI). AHI također uključuje događaje koji mogu uzrokovati arousals ili buđenja iz sna, bez utjecaja na razinu kisika. ODI također ne odražava apsolutnu minimalnu razinu kisika u krvi, što se može nazvati minimalnom zasićenju kisika ili nadraženosti kisika studije. Ako su razina kisika dovoljno niska (često je manja od 88 posto prag) i održava se više od 5 minuta, hipoksija se može dijagnosticirati.
Što uzrokuje pogoršanje ODI?
ODI se može pogoršati kod osoba s temeljnom bolesti pluća, uključujući kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB) i kongestivno zatajenje srca.
Sa smanjenim rezervama, kolaps gornjih dišnih putova može dovesti do smanjenja razine kisika u krvi. To također može biti povezano s povećanom razinom ugljičnog dioksida, kao što je sindrom hipoventilacije pretilosti.
Zdravlje Posljedice
Vjeruje se da povećanje ODI može dovesti do povećanog oksidativnog stresa i slobodnih radikala u tijelu koji mogu predisponiraju ljude na dugoročne kardiovaskularne rizike, uključujući visok krvni tlak (hipertenzija), srčani udar, moždani udar, aritmije poput atrijska fibrilacija, i gubitak pamćenja povezan s demencijom. Povezane bombe kortizola mogu dovesti do otpornosti na inzulin i pogoršati rizik i težinu dijabetesa.
Te posljedice su aktivno područje istraživanja spavanja.
Riječ iz Verywell
Srećom, učinkovito liječenje opstruktivne apneje za vrijeme spavanja s kontinuiranim pozitivnim tlakom dišnih putova (CPAP) može normalizirati disanje i smanjiti dugoročne rizike povezane s neliječenom apnejom spavanja. U sklopu pregleda rezultata studije spavanja, razgovarajte sa svojim liječnikom o spavanju s liječnikom o najboljim tretmanima za vaše stanje. Rješavanje disanja koji je poremećen od spavanja može imati koristi i kvalitetu spavanja i dugoročno zdravlje.
