Osnovne činjenice o Giant Cell Arteritis
Giant cell arteritis (također naziva GCA, kranijski arteritis ili temporalni arteritis) je vrsta vaskulitisa, skupina stanja s karakterističnim upalom krvnih žila. Najčešće uključene u arteritis golemih stanica su arterije glave i vlasišta, osobito u blizini hramova.
Može biti i uključivanje arterija vrata i ruku.
Simptomi divovskih stanica arteritis
Najčešći simptom povezan s divovskim arteritisom je nova glavobolja, tipično blizu hramova, ali se može pojaviti bilo gdje preko lubanje. Generalizirani simptomi povezani s arteritisom divovske stanice uključuju umor, gubitak apetita, gubitak težine, osjećaji poput gripe, i groznice koje su produljene ili rekurentne. Bol u čeljusti ili bol u licu, jeziku ili grlu su moguća ali manje uobičajena. Također je moguće doživjeti vrtoglavicu ili probleme s ravnotežom.
Giant cell arteritis može utjecati na opskrbu krvi u oku što uzrokuje zamagljen vid, dvostruki vid ili sljepoću. Ako postoji gubitak vida, to se može dogoditi iznenada i možda neće biti moguće preokrenuti gubitak vida. Zato je neophodno tražiti liječenje odmah nakon pojave simptoma koji mogu biti povezani s arteritisom divovskih stanica.
Rano liječenje može spriječiti trajni gubitak vida. Ljudi imaju tendenciju pričekati i vidjeti ako se simptomi povuku. U slučaju golemog arteritisa, to može biti žaljenje.
Dijagnosticiranje Giant Cell Arteritis
Ne postoji krvni test koji definitivno može potvrditi dijagnozu divovskog arteritisa.
Sedimentacija je tipično povišena s arteritisom divovskih stanica, ali njegova korisnost je ograničena, jer rezultati pokazuju ne-specifičnu upalu. Za dijagnosticiranje golemog arteritisa potrebna je biopsija malog dijela temporalne arterije. Biopsijsko tkivo se mikroskopski pregledava za upalu.
Liječenje divovskih stanica arteritis
Liječenje arteritisom divovskih stanica trebao bi započeti što je prije moguće – čim se sumnja, pa čak i prije nego što je potvrda rezultata biopsije. Tipično se propisuju visoke doze kortikosteroida (40 do 60 mg prednizona dnevno). Dok glavobolja i neki drugi simptomi nastoje brzo riješiti s liječenjem, visoka doza kortikosteroida nastavlja se mjesec dana, a zatim se polako sporo pada na 5-10 mg dnevno tijekom nekoliko mjeseci i zaustavlja se nakon 1 ili 2 godine. Kako se dozu kortikosteroida smanjuje, ponekad dolazi do povratka simptoma koji brzo reagiraju na povećanu dozu kortikosteroida. Jednom kad postoji remisija bez steroida, međutim, ponavljanje divovskog staničnog arterita se smatra malo vjerojatnim i rijetkim.
Prevalencija Giant Cell Arteritis i Statistike
Giant cell arteritis utječe na starije osobe, obično preko 50 godina.
Oko 50% bolesnika s divovskim arteritisom također imaju simptome reumatoidne polimijalgije. Simptomi oba stanja, GCA i PMR, mogu se pojaviti istovremeno ili odvojeno. Ženke su češće pogođene arteritisom divovskih stanica nego muškaraca, a bijelo je više od ne-bijelog. Procjenjuje se da 200 na 100 000 ljudi starijih od 50 godina razvija genetski arteritis.
