Lateralni malleolus je naziv koji se daje kosti na vanjskoj strani zgloba gležnja. Ova kost je dio fibule, jedne od dvije kosti nogu; druga kost nogu naziva se tibija (shin bone). Tibija nosi veliku masu tijela (oko 90 posto), a fibula ima samo oko 10 posto tjelesne težine.
Prijelomi lateralnog malleola najčešći su tip frakture gležnja.
Te ozljede obično nastaju kada je gnječenje uganuće ili valjan, često s neugodnim ili neujednačenim korakom. Dobra je vijest da se većina fraktura lateralnih malleola smatra stabilnim prijelomima gležnjeva i može se liječiti bez operacije.
Simptomi lateralnih Malleolus fraktura
Lateralne malleolus frakture uzrokuju bol, otekline i modrice oko gležnja. Bol u drugim područjima stopala i gležnja trebala bi biti razlog za sumnju na ozbiljniju ozljedu gležnja nego izolirani lomni lomni lom.
Bol i oteklina na unutarnjoj strani gležnja (zajedno s prijelomom bočnog malleola) mogu ukazivati na mogućnost ozljede nazvanu bimalleolarni ekvivalentni prijelomi – specifična vrsta nestabilnog prijeloma gležnja koji može zahtijevati operaciju. Bilo tko s lateralnom malleolusovom prijelomom treba ispitati znakove ozbiljnijeg, nestabilnog prijeloma gležnjeva.
Nestabilna fraktura gležnja je ozljeda koja se javlja kada prijelom uzrokuje zglob gležnja da ne radi pravilno.
Stoga, ako kosti ozdravi u položaju gdje gležanj ne funkcionira ispravno, gležanj će vjerojatno razviti rani artritis gležnja. Dobra je vijest da su izolirani lateralni malleolski prijelomi gotovo uvijek stabilni prijelomi gležnjeva i stoga nemaju taj problem.
Liječenje lateralnih lomnih lomova
Liječenje stabilne lateralne malleolus frakture trebao bi se sastojati od nastojanja da se smanji oticanje nakon postupnog napredovanja u nosivosti.
- Led Primjena: Led aplikacija je korisna u smanjenju boli i umanjuje oteklina.
- Visina: Visina je vaţna za održavanje oticanja ograničeno. Budite sigurni da je vaše gležanj iznad vašeg srca (Da biste to učinili, morate leći, ne možete to učiniti sjedeći!).
- Anti-inflamatorni lijekovi: Nonsteroidalni protuupalni lijekovi, uključujući Motrin (Ibuprofen) i Aleve (Naproxen), pomažu u kontroli bubrenja i boli.
- Odmor / imobilizacija: Dok stabilan prijelom gležnja može poduprijeti vašu težinu, pomaže u ograničavanju utjecaja na težinu kako bi se kontrolirala bol i oticanje. Obično će tjedni ili dva s pincetama kontrolirati ove simptome.
Kada se kreće težina, mnoge su studije učinjene kako bi se procijenilo koliko je zaštita gležnja najbolji. Neki liječnici koriste hodanje, čizme za šetnju, zračnice, gležnjeve ili čak visoke cipele (planinarske čizme). Dno crta je da nijedna razlika nije nađena kad se uspoređuju ove različite vrste gležnja podršku. Što god vam daje podršku i udobnost, trebali bi raditi jednako dobro.
Je li kirurgija poželjna?
Jasan odgovor je da je kirurgija lošija opcija za stabilne prijelome lateralnog malleola. Razlog je što se pokazalo da je ne-kirurški tretman jednako učinkovit za liječenje slomljene kosti.
Osim toga, kirurgija ima šanse za infekciju i probleme liječenja (oko 2 posto), a to može uzrokovati značajne probleme. Ljudi koji su imali operaciju za frakture fibule imaju više kroničnog oticanja oko gležnja. Na kraju, kad ljudi imaju metalne implantate oko gležnja, mogu odabrati da se metal sklizne niz cestu. To bi zahtijevalo još jedan kirurški zahvat kada prvi nije bio potreban. Dakle, ako se operacija ne preporuča, vjerojatno je najbolja!
