Ablacija je pojam koji se koristi u medicini za opisivanje uklanjanja tkiva bilo kirurškim zahvatom ili manje invazivnim tehnikama. Koristi se za liječenje različitih medicinskih stanja, od ozbiljnih do kozmetičkih. Razlikuje se od resekcije koja uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje organa. Ablacija, za razliku od toga, namijenjena je uklanjanju sloja (ili slojeva) tkiva s ciljem obnavljanja normalne funkcije.
Neke od uobičajenih oblika ablacije uključuju:
Oboljavanje površine
Uklanjanje površine kože uključuje uklanjanje sloja tkiva za liječenje obezbojenja, poboljšanje teksture kože ili uklanjanje površinskih lezija, bradavica ili tumora. Kada se koristi u kozmetičke svrhe radi poticanja regeneracije kože, naziva se dermabrazija. Postoji nekoliko tehnika za ablaciju kože:
- Lasersko ablacija se koristi prvenstveno za površinske lezije ili obezbojenje
- Chemoablacija u kojoj se tematske kiseline koriste za uklanjanje kože ili uklanjanje bradavica
- Cryoablacija koja zamrzava kožu upotrebom hladnih plinova poput tekućeg dušika ili argona
- Fulgeration using visoke frekvencijske električne struje uklanjaju male lezije ili bradavice
laserski tretmani očiju koji se koriste za liječenje astigmatizma još su jedan oblik ablacije površine. Tehnika, također poznata kao Lasik kirurgija, uklanja površinske stanice rožnice koja se ponovno regrikuje radi ispravljanja poremećaja vida.
Ablazija površine može se primijeniti i na otorinolaringološke postupke koji uključuju uho, nos ili grlo. Jedan takav postupak uklanja način višak mekog nepca tkiva za liječenje hrkanje ili apneja za vrijeme spavanja.
Kardijalna ablacija
Kardijalna ablacija je tehnika prvenstveno korištena za ispravljanje problema srčanog ritma (aritmije).
Umjesto uklanjanja tkiva kako bi se omogućilo regeneraciju, kardijalna ablacija ima za cilj uništiti tkivo u srcu povezano s nepravilnim otkucajima srca. Blokiranjem specifičnih živčanih puteva, električni signali koji aktiviraju aritmije učinkovito su zaustavljeni.
Kardijalna ablacija obično se vrši umetanjem tanke, fleksibilne cijevi (nazvane kateterom) kroz venu ili arteriju u prepone i navijanje u srce. Kada je to mjesto, oblik energije se koristi za zamrzavanje ili spaljivanje područja tkiva. Tehnika, koja se obično odnosi na ablaciju katetera, može se koristiti za liječenje aritmija bilo gornjih komora (atrija) ili donjih komora (ventrikula) srca.
Uključuju:
- Ablacija atrija (uključujući atriju)
- Izolacija pluća (uključujući atriju)
- Supraventrikularna ablacija tahikardije (uključujući atriju)
- Ventilacijska tahikardijska ablacija (uključujući ventrikula)
Slična se tehnika može primijeniti na arterijske blokade koji ne reagiraju na standardnu angioplastiku balona. Poznat kao rotoablacija, postupak uključuje upotrebu sitne dijamantne vrpce koja uklanja masne naslage i vraća protok krvi.
Endometrijska ablacija
Endometrijska ablacija je minimalno invazivna procedura koja uništava podlakticu maternice (poznato kao endometrija).
Cilj postupka je smanjiti ili zaustaviti abnormalno krvarenje maternice.
Endometrijska ablacija često se može izvesti u ordinaciji ovisno o stanju koje se liječi. Sam ablacija može se provesti na nekoliko načina:
- Visokoučinkovita radiofrekvencija koja povećava temperaturu maternice kako bi uništila endometrijsko tkivo
- Termičko balon ablacija u kojoj se balon umetne u maternicu i napuni 190oF fluid
- Mikrovalna endometrijska ablacija (MEA) koja povećava temperaturu endometrija pomoću mikrovalova
- Kriogablacija u kojoj je sonda umetnuta u maternicu i superhidrirana do -4oF stvoriti loptu leda koji uništava endometrijsko tkivo
Ostali tipovi ablacije
Ablacija koštane srži obično se koristi za uklanjanje koštane srži prije transplantacije koštane srži. Ne provodi se mehanički već kombinacijom kemoterapije i zračenja.
Ablativna kirurgija mozga koristi se za liječenje određenih neuroloških poremećaja kao što su Parkinsonova bolest i klasterne glavobolje.
