Difuzni kapacitet je mjera koliko dobro prenose kisik i ugljični dioksid (difuzno) između pluća i krvi. Oxy i ugljični dioksid moraju proći kroz tankog sloja u plućima pod nazivom alveolarna kapilarna membrana. Ovo je sloj između malih zračnih vrećica u plućima (alveoli) i najmanjih krvnih žila koje putuju kroz pluća ( kapilare).
Koliko dobro kisik koji se udahne može proći (difuzno) od alveola u krv i koliko dobro ugljični dioksid može proći iz krvnih kapilara u alveole i biti izdahnut, ovisi o tome koliko je ta membrana debela i koliko površina dostupan je za prijenos koji će se odvijati.
Što znači niskog kapaciteta difuzije? Postoje dva odvojena mehanizma pomoću kojih se kapacitet difuziranja može smanjiti.
Difuzni kapacitet može biti nizak ako je prisutna plućna bolest koja uzrokuje deblju membranu, na primjer, kod bolesti poput plućne fibroze i sarkoidoze.
Kapacitet difuzije može također biti nizak ako postoji manje površine za prijenos kisika i ugljičnog dioksida, na primjer s emfizemom ili uklanjanjem pluća ili dijela pluća za rak pluća.
- Kako je testiran kapacitet difuziranja?
- Testiranje kapaciteta difuziranja često se provodi zajedno s drugim testovima plućnih funkcija.
U ovom testu stavlja se maska preko vašeg lica. Tijekom testiranja, duboko udahnite plin, zadržite dah, a tada će se izmjeriti zrak koji izdišete.
Plin koji udahnete sadržavat će ugljični monoksid, kao i tragove plina kao što je helij. Imajte na umu da se to udiše u malim količinama i to nije opasno testiranje. Kada se izdahni plin izdahne, liječnici mogu odrediti koliko ugljičnog dioksida i helija raspršuje preko alveola u kapilare, određujući razliku između onog koji se udahne i onog što se izdahuje.
Ovaj test se često naziva DLCO-koji označava difuziju preko pluća ugljičnog monoksida.
Uzroci niskog kapaciteta difuzije
Postoji nekoliko uvjeta koji mogu rezultirati slabom difuzijom. Restriktivne bolesti pluća, kao što je plućna fibroza, najčešće smanjuju kapacitet difuziranja (DLCO) zbog ožiljaka i zadebljanja područja između alveola i kapilara. Za razliku od toga, opstruktivne plućne bolesti poput emfizema mogu smanjiti DLCO smanjivanjem površine kroz koju se može zamijeniti plin. Ovdje možete saznati više o opstruktivnim i ograničavajućim plućnim bolestima.
Uvjeti koji se ne odnose izravno na funkciju pluća mogu također rezultirati smanjenom površinom raspoloživom između alveola i kapilara. Na primjer, krvni ugrušak u arteriji u plućima (plućna embolija) može dovesti do unosa ugljičnog monoksida u alveole koji se ne mogu prenijeti u kapilare koje arterija opskrbljuje.
Bolesti koje rezultiraju smanjenjem DLCO uključuju:
restriktivne bolesti pluća uzrokuju zadebljanje alveolarne kapilarne membrane
plućna fibroza
sarcoidoza
obstruktivne bolesti pluća i bolesti uzrokuje manje površine u plućima
- emfizem
- astma
karcinom pluća kirurgija pluća
- Ostali uvjeti koji smanjuju površinu membrane alveola i kapilara
- Pulmonarna embolija
- Plućna krvarenja
- Primarna plućna hipertenzija
Uzroci visokog kapaciteta difuzije
- Rijetko, DLCO može biti umjeren. To se može dogoditi s astmom, policitemijom vera (bolesti s povišenom razinom hemoglobina) i s kongenitalnim bolestima koje uzrokuju da se krv odvede s lijeve strane srca na desnu stranu srca.
- Razlozi za izvođenje ispitivanja oduzimanja pluća
- Postoje tri glavna razloga zašto vaš liječnik može odrediti testiranje difuzne pluća. To uključuje:
Dijagnostički
– Liječnici mogu koristiti DLCO za dijagnosticiranje medicinskih stanja kao što su emfizem,
Praćenje liječenja
– Kapacitet difuziranja može se pratiti kako bi se utvrdilo je li stanje pogoršano ili ako je poboljšano s liječenjem.
- Pre-kirurški – s rakom pluća, kapacitet difuziranja važan je test za ljude koji razmatraju kirurgiju raka pluća jer to može pomoći liječnicima (zajedno s drugim čimbenicima) kako će netko tolerirati operaciju.
