Nije neuobičajeno za ljude s artritisom reći da se osjećaju achy ili da su njihove kosti povrijeđene. Jesu li doista doživljava bolove u kostima ili je bol u zglobovima? Koja je razlika?
Uzroci boli boli
Općenito, bol u kosti je manje uobičajena od bolova u zglobovima ili bolova u mišićima. Bol u kostima može biti uzrokovana ozljedom, kao što je traumatska ozljeda koja uzrokuje prijelom. Bol u kostima može se javiti i kod raka kostiju, raka koji je metastazirao na kost, osteomijelitis (tj. Infekciju kosti), osteoporoze, Pagetove bolesti kostiju, leukemije ili poremećenog opskrbe krvi povezane s anemijom srpastih stanica.
Bol u kostima povezana s takvim uvjetima može oslabiti. Metaboličke bolesti kostiju povezane su s povećanom resorpcijom kosti (osteoklasti razgrađuju kosti i otpuštaju minerale), proces koji može biti bolan izravno ili neizravno. U takvim slučajevima, različiti putevi i posrednici doprinose boli u kostima. Složen je i nije lako razumljiv – baš kao što osjećaj boli iz kosti nije savršeno razumljiv. Smatra se da bol koštane srži uzrokuje izravno djelovanje na nociceptore kostiju (osjetilni receptori koji šalju signale koji uzrokuju percepciju boli) ili kao sekundarna posljedica nečega mehaničkog, na primjer frakture kompresije kralješnice.
Još jedan primjer složenosti gubitka boli kostiju (kao kod osteoporoze) obično nije povezan s koštanom boli dok se ne pojavi prijelom. Vertebralni prijelomi mogu se pojaviti bez boli ili drugih simptoma.
Razlikovanje između bolova u kosti i zglobne bolove
Bol u kosti obično se lokalizira i često se opisuje kao oštra bol, osobito kada je povezana s prijelomom.
Čak i senzacija uzrokovana rakom kosti opisana je slično kao da ima lom u kosti.
Zglobna bol obično je ograničena na zahvaćeni zglob. Bolovi zgloba mogu biti oštri i intenzivni kada se hrskavica posve potroši ili erodira, a stanje zgloba je opisano kao kost na kost. Često se bol u zglobu opisuje kao achy. Ovisno o specifičnom zglobu, bol u zglobovima može se pogoršati aktivnošću, prekomjernom uporabom ili težinom.
Nemojte zanemarivati bolove u kosti
Bez sumnje, ako osjetite bolove u kosti ili nježnost kosti, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Zajedno s vašom medicinskom povijesti i fizičkim pregledom, očekujte od svog liječnika da vas pitaju o mjestu boli, kada vam se prvi put primijetio bol kostiju, koliko je dugo trajao bol i ako se bol pogoršava. Vjerojatno ćete se pitati je li nešto specifično pogoršalo ili bolje bol kosti ili ako je konstantna. Možete također raspravljati o ostalim novim simptomima, ako ih ima. Nalazit će se krvne pretrage, studije snimanja i drugi dijagnostički testovi.
Dok je dijagnoza može ponekad biti teška, liječenje će biti pokrenuto što je prije moguće s ciljem smanjenja boli i poboljšanja mobilnosti i funkcioniranja.
Dok se može činiti kontrainduktivnim, imobilizacija se općenito izbjegava. Ovisno o uzroku, analgetski lijek kao što je acetaminofen je uobičajena polazna točka s progresijom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i narkotičkih analgetika ako je potrebno.
