Bol u zdjelici je simptom koji utječe na mnoge žene i može biti uzrokovan velikim brojem problema, od predmenstrualnog sindroma (PMS) do ozbiljnijih stanja, poput raka vrata maternice.
Kada se radi o raku cerviksa, bol u zdjelici doživljava se u kasnijim stadijima bolesti. Zapravo, rani rak grlića maternice rijetko predstavlja bilo kakve simptome.
Što biste trebali znati ako imate bol u zdjelici?
Simptomi boli zdjelice
Zdjelica boli odnosi se na bol ili pritisak osjetio bilo gdje u trbuhu ispod pupka. Bol može biti povremena ili konstantna. Mnoge žene opisuju bol u zdjelici kao dosadna bol koja može uključivati i oštre bolove.
Kako biste pomogli svom liječniku precizno dijagnosticirati uzrok bolova u zdjelici, pokušajte zabilježiti informacije kao kad se bol pojavljuje, što ste radili kada se bol pojavljuje i što pomaže u ublažavanju boli. To može uključivati postavljanje ili preuzimanje lijekova za prevenciju za ublažavanje boli.
Pitanja vašeg liječnika mogu pitati za bol u zdjelici
Ako vidite svog liječnika s bolovima u zdjelici, postavit će vam mnoga pitanja o vašoj boli. Na primjer:
- Kakva je kvaliteta boli? Je li oštar ili dosadan i achy?
- Gdje je bol? Osjećate li nelagodu prvenstveno u donjem dijelu trbuha ili se širite u leđa?
- Što čini bol gore i što čini bol bolji?
- Koliko je teška tvoja bol? Ako 10 znači najgore boli koju možete zamisliti, a jedan znači da ga jedva možete osjetiti, koji bi broj mogao dati bol?
- Koliko dugo traje bol?
- Je li bol stabilan ili je li sve u porastu? Dolazi li i dalje bol?
- Koje druge simptome imate? Jeste li promijenili razdoblje? Jesu li redoviti? Jesu li teže ili lakši od uobičajenog ili traju dulje (ili su kraće)?
- Kada vam je bilo posljednje razdoblje?
- Primijeli ste promjene u mokrenju?
- Jeste li imali groznicu?
- Jeste li imali bilo kakve nove seksualne partnere, ili imate li povijest PID-a?
- Koje su zdravstvene probleme imali?
- Ima li kakvih medicinskih problema koji uključuju ženske organe, ili bilo kakve uvjete koji se događaju u vašoj obitelji?
- Jeste li koristili lijekove za bol? Kako su oni radili?
Simptomi raka vrata maternice
Rak grlića maternice obično ima nekoliko simptoma u ranoj fazi. Zbog toga se preporučuje screening kako bi se pronašli prekancerozne promjene ili rani karcinomi. Mogući simptomi raka vrata maternice uključuju:
- Abnormalno krvarenje maternice – Disfunkcionalno krvarenje maternice može potrajati u mnogim oblicima. Vaša razdoblja mogu biti teža od uobičajene ili trajati duže nego obično.
- Krvarenje nakon spolnog odnosa. Imajte na umu da ovo ne mora nužno značiti teška krvarenja, ali može biti samo svjetlost ili smeđe crveno iscjedak.
- Vaginalni iscjedak ili miris.
- Zdjelična bol, osobito bol u zdjelici, koja nastaje tijekom ili neposredno nakon spolnog odnosa.
Bol u zdjelici je uobičajeni simptom mnogih stanja
Iako bol u zdjelici simptom raka vrata maternice i drugih ginekoloških karcinoma, to je i simptom mnogih drugih stanja. Neki mogući uzroci boli u zdjelici su:
- Zatvor: Zatvor je čest uzrok bolova u zdjelici, a nije uvijek očit. Bol može doći i otići (grčevi) s kontrakcijama crijeva ili može biti konstantna. PMS (premenstrualni sindrom): PMS može uzrokovati bolove u trbuhu sličnu onoj s vremenom, ali može početi prije vašeg razdoblja, što je teško prepoznati. Ta bol u zdjelici često je povezana s drugim predmenstrualnim simptomima kao što je razdražljivost.
- Infekcije mokraćnog sustava (infekcije mokraćnog mjehura i bubrega): Infekcije mokraćnog sustava mogu uzrokovati bol u zdjelici koja može biti teška. Kod infekcije mokraćnog mjehura ljudi često boluju od mokrenja, a kod bubrežnih infekcija često postoji groznica. Infekcije bubrega mogu se osjetiti prvenstveno u leđima, ali simptomi se često preklapaju.
- Bubrežni kamen: Bubrežni kamenac može uzrokovati bolan bol koji je sličan onom porođaja. Kada su kamenje bliže bubrezima, bol se obično osjeća u leđima. Kako se kamen kreće niz ureter (cijev između bubrega i mokraćnog mjehura), bol se skreće u zdjelicu i prepone. Bubrežni kamenci često uzrokuju krv u urinu, ali ta bi krv mogla biti vizualizirana samo pod mikroskopom.
- Endometrioza: Endometrioza, kada tkivo maternice raste izvan maternice, može uzrokovati ogromnu bol koja varira od osobe do osobe. Bol u zdjelici povezan s endometriozom često dovodi do bolnih perioda, ali to nije uvijek slučaj.
- Fibroidni tumori: Fibroidi su benigni tumori koji rastu u ili na zidu maternice. Često su asimptomatski, ali mogu uzrokovati kroničnu bol u zdjelici niskog stupnja.
- Ciste jajnika: Ciste jajnika su tekućine ispunjene vrećice koje se javljaju na jajnici. Te ciste mogu rasti prilično velike prije nego što uzrokuje bilo kakvu bol. Kada su velike, mogu uzrokovati bol u zdjelici zbog pritiska na okolne strukture. Bolovi mogu biti teški kada se puknu. Uobičajeni scenarij je kronična bol koja se polako pogoršava, postaje ekstremna, a zatim se smanjuje kad cista pukne.
- Ectopic trudnoća: Ectopic trudnoća (tubal trudnoća) može uzrokovati bol sličan cisti jajnika u tome da to može biti niska ocjena, a zatim postati vrlo teška, i malo smanjiti ako se ruptures. S ektopičnom trudnoćom, međutim, ruptura je hitna medicina. Ektopične trudnoće često se pojavljuju tek nekoliko tjedana nakon što žena propušta njezino razdoblje, a žene koje ne vode pažljivo trag njihovih razdoblja možda još ne shvate da su trudne.
- Upalna bolest zdjelice: Upalna bolest zdjelice prilično je čest uzrok bolova u zdjelici te je ozbiljna, jer može dovesti do ožiljaka što zauzvrat može uzrokovati neplodnost i kroničnu bol. Neke će žene imati vaginalni iscjedak ili druge simptome, ali neke će žene primijetiti samo blagu bol u zdjelici.
- Rak jajnika: Godinama je rak jajnika nazvan "tihim ubojicom" u toj ženama rano je rano nekoliko simptoma. Sada saznamo da bol u zdjelici može se javiti čak i rano s karcinomom jajnika i da je simptom koji treba pažljivo procijeniti. Postoje mnogi drugi mogući uzroci boli u zdjelici, od problema s kukom do gastrointestinalnih problema i još mnogo toga. Najvažnije je zapamtiti da čak i ako bol u zdjelici nije povezana s rakom vrata maternice, postoje i druge moguće dijagnoze koje mogu biti jednako ozbiljne.
- Kad može bol u zdjelici značiti rak vrata maternice?
Bol u zdjelici povezan s karcinomom grlića maternice može se razlikovati od bolova zdjelice zbog drugih stanja. Rizik je veći ako ste imali abnormalan Papa test, nisu imali redovite Pap testove ili imaju čimbenike rizika za rak cerviksa kao što je povijest višestrukih seksualnih partnera ili infekcija HPV-om.
Probacivanje raka vrata maternice
Pregledi se raka grlića maternice preporučuje svakome tko može biti izložen riziku od razvoja raka vrata maternice. Trenutne smjernice za proučavanje raka vrata maternice uzimaju u obzir moguće čimbenike rizika i još mnogo toga.
Kada posjetiti liječnika za bol u zdjelici
Žene koje doživljavaju redovnu bol u zdjelici trebale bi ga procijeniti od strane liječnika, čak i ako vjeruju da znaju što uzrokuje bol. Blaga grčenja i bolovi povezani s menstruacijom su normalni, ali se uvijek treba procijeniti jaka boli ili bol koja se mijenja.
