Bol u prsima je uvijek alarmantan simptom jer obično podiže strah od bolesti srca. Budući da bol u prsima može doista biti znak angine ili nekog drugog srčanog problema, uvijek je dobra ideja da se to odjavite. Ali bolest srca je samo jedna od mnogih vrsta stanja koja mogu uzrokovati bol u prsima.
Najčešći uzroci prsa boli zida
Jedan od češćih uzroka ne-kardijalne bolove u prsima bol je bol u prsima ili mišićno-koštani bol u prsima.
To je bol u prsima povezan s mišićima i kostima prsnog zida.
Liječnici dijagnosticiraju "bol u grudima" u najmanje 25 posto pacijenata koji dolaze u hitnu službu za bol u prsima. Nažalost, u mnogim slučajevima to je dok liječnik uzima dijagnozu. To je zato što su liječnici ER-a obično usredotočeni na osiguranje da nije bol srca nakon što su isključili ozbiljan problem, njihov je posao obavljen.
Ako ste osoba s ovom "bolom na prsima zida" – zahvalni ste što vam svibanj biti da nemate srca problem – još uvijek imate bol. Zainteresirani ste za pravu dijagnozu jer to bi vam moglo pomoći da razumijete što možete učiniti o boli.
Postoji nekoliko uzroka bolova u prsima, a na sreću, u velikoj većini slučajeva, temeljni uzrok bolova u prsnom košu je benigni i najčešće je samo-ograničen.
Ovdje su najčešći uzroci bolova u prsnom košu:
Traume u prsnom košu
Traume na prsni zid mogu uzrokovati oštećenja mišića ili naprezanja, modrice ili frakture rebara. Trauma može biti posljedica nekog dramatičnog događaja (kao što je udaranje bejzbolom ili automobilom), ili nekim suptilnijim traumama (poput dizanja teškog objekta) koje je teško otežati, pogotovo ako je početak boli
Kao rezultat toga, vaš liječnik trebao je pitati u o aktivnostima koje su potencijalno uzrokovale traumu na prsima.
Costochondritis
Costochondritis, koji se ponekad naziva costosternal sindrom ili sindrom prednjeg prsnoga zgloba, samo ukazuje na bol i nježnost u cost-chondralnom spoju, što je područje duž bočnih dijelova prsne kosti na kojoj se rebra povezuju.
Bol je općenito lokaliziran na jednu određenu točku, najčešće na lijevoj strani prsne kosti. (Bez obzira je li lični koštunjični čimbenik zapravo uobičajeniji, ili je li osoba s lijevom bočnom prsnom košu jednostavnije vidjeti liječnika jer je zabrinuta zbog srčanog problema, nepoznata je.) Painkontritis obično se može reproducirati pritiskom na zahvaćeno područje. Uzroci troškovnog krvarenja vrlo su slabo poznati.
Dok je sufiks "-itis" općenito korišten u medicini za upozoravanje na upalu, zapravo nema dokaza o upalu s costekondritisom. To znači da u bolnom području nema oteklina, crvenila ili vrućine. U djece i mladih, ovaj se sindrom ponekad povezuje s naprezanjem ili slabljenjem međukostalnih mišića (mišića između rebara), slijedeći ponavljajuće aktivnosti koje naglašavaju one mišiće kao što je nošenje teške torbe za knjige.
U nekim slučajevima, čini se da je trošak kondukcije povezan s suptilnom dislokacijom rebra. Dok su kiropraktičari dobro svjesni dislokacije rebra kao uzroka troškovnog liječenja, liječnici su rijetko čuli za to. Dislokacija zapravo može potjecati iz leđa, gdje se rebra i kralježnica pridružuju. Ova relativno blaga dislokacija uzrokuje torziju rebra i duž dojke (na kosokondralnom spoju) i bolne rezultate. Rebro može "pop" ui izvan svoje pravilne orijentacije (obično s nekim reproducibilnim kretanjem prtljažnika ili ramena), u kojem slučaju će bol doći i otići.
Kiropraktičari su općenito sposobni manipulirati rastvorenim rebrima natrag u normalni položaj i ublažavanje boli.
Costohondritis je obično samo ograničen uvjet. Ponekad se tretira lokaliziranim vježbama vrućine ili istezanja, ali nije jasno podržavaju li takve mjere. Ako bol od costhondritisa traje dulje od tjedan dana, procjena koja traži druge stijenke na prsima može biti dobra ideja i savjetovanje s kiropraktorom može biti korisno.
Sindrom bolnih bolova
Sindrom boljeg rebra (koji se nazivaju sindrom sindroma klizanja) utječe na donja rebra, a osobe koje imaju ovo stanje obično se žale na bol u donjem dijelu prsa ili u abdomenu. U tom sindromu, jedan od donjih rebra (osmi, deveti ili deseti rebro) postaje labavljen od svoje vlaknaste veze na prsnu čeljust, obično nakon neke vrste traume. "Premještanje" rebra utječe na obližnje živce koji stvaraju bol. Ovo stanje obično se liječi konzervativno uz savjet kako bi se izbjegle aktivnosti koje uzrokuju bol u pokušaju da dopuste da se rebra izliječe, no operacija se može zahtijevati da se stabilizira rebrenica.
Precordial Catch
"Precordial catch" je potpuno dobroćudan i vrlo uobičajen, općenito vidljiv kod djece ili mladih, u kojima se javlja nagla, oštra bol u prsima, obično na lijevoj strani prsnog koša, traje nekoliko sekundi do Nekoliko minuta. Obično se javlja u mirovanju, a tijekom epizode bol se povećava disanjem. Nakon nekoliko sekundi ili nekoliko minuta bol se potpuno uklanja. Uzrok tog stanja je nepoznat, i nema poznati medicinski značaj.
Fibromyalgia
Fibromialgija je relativno uobičajeni sindrom koji se sastoji od različitih, difuznih bolova u mišićima i kostima. Bol u prsima je uobičajena kod ovog stanja. Fibromyalgia često ima mnoge druge simptome, osim boli, kao što su umor, poremećaji spavanja i gastrointestinalni simptomi, zbog čega mnogi liječnici opisuju ovo stanje kao jedna od dijautonomija.
Rheumatske bolesti povezane s bolovima zidove prsnog koša
Bol u prsnom košu povezan s upalom kralježnice ili rebara može se vidjeti s nekoliko reumatskih stanja, posebice reumatoidnog artritisa, ankilozantnog spondilitisa i psorijatičnog artritisa. Iako je neuobičajeno da bol u prsima bude jedini simptom povezan s bilo kojim od ovih stanja, nerazjašnjena bol u prsima, pogotovo ako procjena sugerira da je povezana s artritisom ili bilo kojom drugom vrstom upalnog poremećaja, treba voditi liječnika da barem razmotri reumatska bolest kao mogući uzrok.
Stresni prijelomi
Stresni prijelazi rebra mogu se vidjeti kod sportaša koji se bave napornim, ponavljajućim pokretima koji uključuju gornji dio tijela, kao što su veslači ili baseball pitchers. Stresni prijelomi mogu se vidjeti i kod osoba s osteoporozom ili nedostatkom vitamina D.
Rak
Napredni stadiji raka koji napadaju prsni zid mogu proizvesti značajnu bol. Rak dojke i rak pluća su dvije najčešće vrste raka koje proizvode ovaj problem. Primarni rak rebra je iznimno rijetko stanje koje može uzrokovati bol u prsnom košu.
Sickle-Cell Crisis
Sada se vjeruje da se bol u prsnom košu ponekad vidi kod bolesnika s kroničnom žlijezdom može doći zbog malih infarkta u rebrima. Rebrasta bol obično se relativno brzo razgrađuje jer se kriza srpastih stanica podvrgava kontroli.
Riječ od Verywell
Bol u prsima je vrlo uobičajena kod osoba koje su liječnici vidjeli zbog bolova u prsima, ali nisu uvijek povezani s ozbiljnijim bolestima poput bolesti srca. Iako se simptomi boli u prsima mogu i trebaju shvatiti ozbiljno, u velikoj većini slučajeva, pažljiv liječnik je relativno lako dijagnosticirati uzrok bolova u prsima i preporučiti odgovarajući tretman.
