Kako možete znati jeste li alergični na pčelinje ubode i koje vrste reakcija mogu nastati? Što trebate znati o liječenju za ubode, i kada bi to moglo biti hitno? Kako alergije mogu pomoći "liječiti" alergiju nekim ljudima? Razgovarajmo o svemu što trebate znati o pčelinjoj alergiji.
Pregled
Alergijske reakcije na leteće ubodećih insekata (pčele, šupljine, ožiljke, žute jakne i požarne mravi) relativno su česte.
Većina ljudi koji su ubijeni ovim insektima razviti će reakciju na mjestu uboda koja će uzrokovati bol, oticanje, crvenilo i svrbež. Manji postotak ljudi – oko 10 do 15 posto – također će doživjeti veća područja otekline, a oticanje može trajati do tjedan dana. Manje česte, ljudi svibanj iskusiti punom puhano ozbiljne alergijske reakcije zove anafilaksije. Oko 1 od 200 djece i do tri posto odraslih osoba doživjet će anafilaksiju nakon što se ugrize insekti.
Osim toga, oko 40 ljudi u Sjedinjenim Državama umire svake godine od alergije na otrov, iako su vjerojatno druge smrti od uboda insekata koje se pripisuju drugim uzrocima, pa je taj broj vjerojatno niska procjena. Većina tih smrtnih slučajeva javljaju se među ljudima bez poznate povijesti otrova alergije.
Čimbenici rizika
Ono što smo upravo zabilježili – da većina smrtnih slučajeva od pčelinjeg ubod alergija javlja kod onih koji nisu bili svjesni njihove alergije – mogu biti zastrašujući.
Imajte na umu da, iako je ovo tragično, to je mali broj u odnosu na mnoge druge opasnosti u našoj sredini. Jedan alergičar podsjeća svoje pacijente da im je veća vjerojatnost da će umrijeti u motornom vozilu na putu prema parku, od pčelinjeg uboda tijekom igranja u parku. Dok se u svakome može pojaviti ozbiljna alergijska reakcija na pčele, oni koji imaju povijest drugih alergijskih bolesti, kao što su alergijski rinitis (hemokalipsi) i astma, imaju veći rizik.
Prije odlaska u dubinu pčelinjeg uboda alergije, važno je pregledati znakove i simptome anafilaksije. Ako ste ubijeni i imate bilo koji od ovih simptoma, prestanite čitati i potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Znakovi i simptomi
Kada netko ima cijelo tijelo (sistemske ili anafilaktičke) alergijske reakcije na ubode insekata, može doživjeti bilo koji ili sve od sljedećih simptoma, obično unutar nekoliko minuta do nekoliko sati:
- Svrab cijeloga
- košnice ili otekline koji se šire od mjesta uboda
- ispiranje
- curenje nosa, kihanje ili postnasalnog kapanja
- svrbež / vodene oči
- oticanje usana, jezika ili grla
- kratkoća daha, wheezing ili kašljanje
- želuca cramping, mučnina , povraćanje ili proljev
- neumjerenost, brz tempo otkucaja srca, niski krvni tlak ili prolazak
- osjećaj panike ili osjećaja predstojeće propasti
- metalni okus u ustima
insekti koji uzrokuju alergije na otrovu
postoji nekoliko različitih žalaca koji lete insekte koji mogu uzrokuju alergiju na otrov. Iako kasnije može biti korisno, prepoznavanje preciznog insekta koji je doveo do alergije mnogo je manje važan nego tražeći brzu medicinsku pomoć. Pri razmatranju alergijskih snimaka ove informacije mogu biti korisne, jer se različitim terapijama koriste za različite insekte.
To je rekao, alergija testovi koriste zajedno s poviješću kako bi se utvrdilo precizan krivac. Pogledajmo neke od ovih insekata:
Žute jakne su insekti slični grudima koji žive u tjesnacima ugrađenim u zemlju, oni imaju tendenciju da budu agresivni insekti i da su uobičajeni smetnje kod piknika i oko kanti za smeće gdje se hrane i slatke pića su u izobilju. Pljunak na usnici ili unutar usta ili grla može se pojaviti kada se pije iz otvorenog limenke soda u koju je puzala žuta jakna. Povremeno, ubode iz žutih jakne mogu dovesti do infekcije kože, jer ovi insekti mogu nositi bakterije.
Hornets, uključujući žute i bijele lica rogove, graditi papir-masse vrste gnijezda u drveću i grmovima. Ovi insekti mogu biti vrlo agresivni i ljutiti ljude zbog blagog poremećaja, kao što je netko u blizini zaklanjanja travnjaka ili obrezivanje stabla.
Ostruge grade gnijezda sa štajerske ploče pod nadstrešnicom kuće, ili u stablu, grm ili pod vrtnim namještajem. Oni imaju tendenciju da budu manje agresivni od žutih jakne i rogova, a uglavnom se hrane kukcima i cvjetnim nektarima.
Pčele obično gnijezde u šupljinama, trupcima ili unutar zgrada. Daleko od svoje košnice, pčele obično nisu agresivne, ali mogu biti agresivnije kad im je prijetnja ili uznemirena njihova košnica. Stingovi od pčela su česti kada osoba hoda bos, na travnjaku ispunjenoj djetelinom. Oni su jedini insekti koji žude da rutinski ostave ubod u koži žrtve, iako se i drugi insekti koji topljuju povremeno čine. Iako je mnogo pisano o uklanjanju stingera, najbolja metoda je sve što je najbrže. Što je dulje žlijeb u koži (sve do 20 sekundi) više otrova koji se može injicirati.
Africanized (ubojica) pčela daleko su agresivnija od domaćih pčela, koje su stvorili križanci afričkih pčela s domaćim pčelama u Južnoj Americi u svrhu veće proizvodnje meda. Njihov otrov bitno je isti kao kod domaćih pčela – što znači da će osoba alergična na tipičnu pčela također biti alergična na afričke pčele. Oni imaju tendenciju da se u velikim skupinama, ponekad stotinama.
Bumblebees rijetko ubrizgavaju ljude jer su neagresivni i obično blagi. Ubiti će se ako ih izazove ili ako je njihova gnijezda poremećena, ali su tako glasna i spora, osoba obično ima dosta vremena i upozorenja da pobjegne. Gnijezde se na zemlji ili u hrpe trave ili drva i hrane se kukcima i cvjetnim nektarima.
Saznajte više o tome kako odgonetnuti što vam je insekta ubio.
Prevencija
Jednostavno rečeno, najbolji način za sprečavanje alergijske reakcije je izbjegavanje ubijanja. Evo nekoliko savjeta:
- Najam obučenog istrebljivača za liječenje bilo kojeg poznatog gnijezda u neposrednoj blizini; treba provoditi periodični nadzor za daljnje zaraze.
- Nemojte gledati ili mirisati poput cvijeta. Nemojte nositi vedro obojene odjeće ili cvjetne grafike, parfeme ili druge mirise koji će privući insekte. Uvijek nosite cipele kada hodate vani, osobito na travi.
- Nosite hlače, košulje s dugim rukavima, rukavice, obuće i čarape pri radu na otvorenom.
- Koristite oprez pri radu oko grmlja, grmlja, stabala i kanti za smeće.
- Uvijek provjeravajte hranu i piće (osobito otvorene konzerve soda ili pića s slamkama) prije konzumiranja, osobito u bazenima i piknikima, gdje se zna da su žute jakne prisutne.
- Održavajte insekticid koji je odobren za upotrebu na insekata, koji bi trebao biti potreban tretman gnijezda.
- Ispitivanje
Ispitivanje se obavlja testom kože alergije ili izvođenjem RAST. Testiranje kože je i dalje poželjna metoda, a postupak je sličan ispitivanju peludi ili alergija na kućne ljubimce. Međutim, možda će biti neophodno koristiti povećanje koncentracije otrova na ekstraktima otrova kako bi se ustanovila dijagnoza. Alergičari obično ispituju sve insekte (pčele, osi, itd.), Budući da su studije pokazale da ljudi obično ne mogu identificirati koju vrstu insekta ih je ubrizgavao.
Osoba koja je ubila samo jedan kukac može pokazati pozitivne testove alergije na više od jedne vrste insekata. U takvoj situaciji obično se primjenjuje liječenje otrovom iz svih vrsta.
Tko treba testirati
Nije uvijek jasan slučaj koji treba testirati na pčelinji alergiju, ali općenito:
Testiranje nije potrebno
Ako osoba nikada nije ubila kukac ili nikada nije imala simptome ( osim boli na mjestu uboda) kao rezultat uboda, nema potrebe provoditi bilo kakvu testiranu alergiju na otrov. Ili, ako dijete mlađe od 16 godina ima samo simptome kože (poput košnica i oteklina) nakon uboda. To je zato što će se anafilaksija pojaviti samo u do 10 posto budućih uboda insekata.
Ili, ako dijete ili odrasla osoba imaju veliku lokalnu reakciju, gdje se bubuljica pojavljuje samo na mjestu uboda, obično nije razlog za obavljanje otrovnih testova ili za primjenu otrova alergije otrova. To je zato što je prilika za razvoj anafilaksije s budućim ubodima samo oko 5 do 10 posto za djecu i odrasle. (Nekoliko je studija pokazalo da se ove reakcije mogu smanjiti pomoću imunoterapije otrova, a to može biti potrebno u situacijama u kojima su ubode česte i oteklina ometa kvalitetu života osobe ili sposobnost za rad.)Testiranje je potrebno:
Ako osoba iz bilo koje dobi ima simptome anafilaksije (vidi stranicu 1) nakon što je ubrizgana. To je zato što osoba ima oko 60 do 70 posto šanse da buduće ubode insekata izazivaju sličnu reakciju. Mogućnost reakcije na buduće uboda će se s vremenom smanjivati, ali i dalje ostaje na oko 20 posto, mnogo godina nakon zadnjeg uboda.
Također, ako postoji određena roditeljska skrb ili dijete ima visok rizik za česte ubode, testiranje i liječenje otrova je razumna opcija. Osobe starije od 16 godina s tim istim problemima trebaju imati test i liječenje otrova, s obzirom na veći rizik od anafilaksije s budućim ubodima. Napomena
: Ako se osoba utvrdi da ima pozitivan alergijski test na otrov, ali nije imao simptome s ubodima, prilika za razvoj anafilaksije s budućim ubodima iznosi oko 17 posto.
LiječenjeLiječenje alergije na otrov uključuje upravljanje akutnom reakcijom, kao i sprečavanje budućih reakcija.
Odmah liječenje akutnih reakcija.
Epinefrin je tretman izbora za anafilaksiju. Ljudi s alergijom na otrov su ohrabreni da nose samoinjekcijsku formu epinefrina, poput Epi-Pen ili Twin-Ject uređaja. Ako je ovaj lijek potreban, potrebna je i hitna medicinska pomoć, a osoba treba nazvati 911 ili otići u hitnu službu.
Ako je svrbež ili košnice jedini simptom, oralni antihistamin može biti sve što je potrebno, iako se i dalje traži hitna medicinska pomoć. Ako se simptomi pogoršaju ili oteklina kože utječe na sposobnost disanja, tada će epinefrina biti potrebna. Ako usta ostane u koži, kao što je s pčelinjem pjegom, treba ga brzo ukloniti, tako da više otrova ne bude ubrizgavan u ubod. Nemojte stisnuti ubod ili mjesto kože – umjesto toga, povucite čep s pincetom ili izvucite čep s rubom kreditne kartice. Stavite led ili hladni kompres na mjesto uboda kako bi se smanjilo lokalno oticanje.
Liječenje budućih reakcija.
Da biste spriječili reakcije na buduće ubode insekata, izbjegavajte biti oko insekata. Ako osoba ima anafilaksiju ili simptome kože cijelog tijela (osip, svrbež, ispiranje, oteklina od mjesta uboda) u onih od 16 godina i starijih, onda su potrebni otrov i testiranje.
Imunoterapija, ili alergija, pomoću čišćenog otrova iz vrste insekata na koji je osoba alergična, može izliječiti alergiju na otrov. Alergijske metak pomoću čistog otrova daje se na isti način kao i alergije na alergije peludi. Nakon što osoba dobije odgovarajuće doze otrova alergija, mogućnost reakcije s budućim ubodima smanjuje se na manje od 5 posto. Nakon nizova alergičnih otrova od najmanje 3 do 5 godina, većina ljudi može zaustaviti snimke bez značajnog povećanja šanse za alergijske reakcije. Ipak, neki ljudi s teškim, životnim prijetnjama reakcija iz uboda insekata ili oni koji su imali anafilaksije iz samih otrova alergije otrova, mogu zahtijevati cjeloživotno djelovanje alergijskih otrova. To je zbog toga što se šanse za reakciju na buduće ubode mogu polako povećati na čak 20 posto, mnogo godina nakon zaustavljanja snimaka alergija na otrov. Ova tema je razvija područje istraživanja alergija na otrov i zahtijeva pažljivu raspravu između osobe i njihovog alergologa.
Za one s teškim alergijama koje moraju – zbog okupacije ili hobija – biti u situaciji u kojoj se ubode lako mogu pojaviti, valja razmotriti opciju žurne imunoterapije. Ubrzana imunoterapija, kao što je rogoz, iako nosi povećani rizik od reakcija, može rezultirati u kontroli alergija na otrov puno brže nego "redovite" alergijske metak.
Nakon alergija na alergije pčela
Neki alergičari obavljaju testove alergije na otrovu, bilo testiranjem kože ili RAST-om, nakon što imenom imunoterapije daju vremensko razdoblje. Može se zaustaviti imunoterapija Venoma kod većine ljudi čiji test alergije postaje negativan, iako test nije uvijek negativan, čak iu ljudima koji godinama dobivaju otrovne alergijske metak.
Nedavne studije upućuju na to da mnoga djeca koja započinju alergijske metake za pčelinje ubode ne dovršavaju terapiju. Imajte na umu da alergični metak može izliječiti pčelu ubodu alergiju i smanjiti vjerojatnost životno ugrožavajuće alergijske reakcije u budućnosti, ali puni tijek liječenja mora biti dovršen.
Bottom Line
Svi ljudi s poviješću alergijskih reakcija na ubode insekata, uključujući djecu s reakcijama samo na koži, pa čak i onima s velikim lokalnim reakcijama, trebali bi razmisliti o nekom obliku medicinskog upozorenja, bilo narukvicu, novčaniku ili pomicanje iskaznica identificirajući njihovo zdravstveno stanje, kao i da ima injekcijski oblik epinefrina dostupan za neposrednu upotrebu. Ovaj EpiPen treba nositi sa sobom kamo idete. TSA općenito omogućuje da nosite EpiPen s vama u svojem prijevozu ako letite, ali provjerite kako biste bili sigurni.
Bee ubode su česte, a alergijske reakcije mogu dovesti do ozbiljnih reakcija ili čak smrti. To je rekao, prepoznavanje simptoma anafilaksije i pozivanje na neposrednu pozornost može smanjiti rizik od ovih život opasnih komplikacija.
Većina ljudi s blagim reakcijama neće trebati snimke, no snimke alergije nude mogućnost liječenja onih s ozbiljnim alergijama.
Važno je napomenuti da je posljednji put većina smrtnih slučajeva zbog pčelinjeg uboda alergija javlja kod onih koji nemaju poznatu alergiju.
Svatko
treba biti upoznat sa znakovima i simptomima anafilaksije i kako kontaktirati hitnu pomoć ako je potrebno.
