Ponekad srčane aritmije mogu biti uzrokovane spontanom generacijom abnormalnih električnih impulsa negdje unutar srca. Kada se ti abnormalni impulsi pojave brzo, dolazi do tahikardije (brzog otkucaja srca). Tahikardije uzrokovane spontanom generiranjem abnormalnih električnih impulsa nazivaju se "automatske tahikardije".
Uzroci
Riječ tahikardija jednostavno znači srčani ritam veći od 100 otkucaja u minuti.
Postoje tri opća uzroka tahikardije:
- Normalna tahikardija(ili sinusna tahikardija) normalni je fenomen koji većina nas doživljava svaki dan. To se događa zato što sinusni čvor ubrzava brzinu kojom generira električne impulse kao odgovor na napor ili stres. (Postoji, međutim, vrsta abnormalne sinus tahikardije, nazvanu neprikladnom sinusnom tahikardijom ili IST.)
- Reentrant tahikardijaje srčana aritmija uzrokovana abnormalnom električnom vezom negdje u srcu koja stvara potencijalni krug. Reentrant tahikardije počinju i zaustavljaju se iznenada i bez ikakvog razloga, a najčešće se javljaju kod ljudi koji su inače sasvim zdravi.
- Automatski tahikardine uključuju abnormalni električni krug, već su uzrokovani spontanom generacijom električnih impulsa negdje od sinusnog čvora. Ove aritmije često se vide kod ljudi koji su medicinski nestabilni.
Karakteristike
U automatskim tahikardijama, stanice na nekom mjestu unutar srca počinju proizvoditi vlastite električne impulse brže nego sinusni čvor, čime se preuzimaju ritam srca i stvaraju tahikardiju.
Automatske tahikardije mogu biti supraventrikularne (tzv. "Automatska atrijska tahikardija", što znači da se stanice koje se "automatski" aktiviraju unutar atrija) ili ventrikularne ("automatska ventrikularna tahikardija", u kojoj se abnormalna električna impulsi dolaze iz ventrikula).
Osim toga, može se pojaviti i automatska spojna tahikardija kada se pojavljuju abnormalni impulsi u blizini AV čvora, koji je blizu "spoja" atrija i ventrikula.
U snažnom kontrastu s povratničkim tahikardijama, uobičajene su vidljiviji automatski tahikardi kod ljudi koji su akutno bolesni. To je zato što razni tipovi akutne bolesti mogu stvoriti uvjete potrebne za srčane bolesti kako bi se prouzročili abnormalni električni impulsi.
Posebno, automatske aritmije se javljaju kod ljudi koji imaju akutnu plućnu bolest (poput plućnog embolusa ili upale pluća), akutnog miokardijalnog infarkta (srčani udar) ili kod ljudi koji imaju različite teške abnormalnosti u metaboličkom stanju – poput niske razine razina kisika, niska razina kalija ili magnezija, ili vrlo visoka razina adrenalina. Kao posljedica toga, automatske tahikardije najčešće se vide kod naročito nestabilnih pacijenata u bolnici, osobito kod ljudi koji su dovoljno bolesni da bi bili u jedinicama intenzivne njege. Međutim, postoje iznimke od ovog zajedničkog obrasca. Rijetko stanje koje se naziva automatska atrijska tahikardija (također nazvana "ectopična atrijska tahikardija") može se pojaviti kod mladih, inače zdravih ljudi. Za razliku od povratne atrijske tahikardije, ovo stanje ima tendenciju da bude uporan umjesto intermittentnih i može dovesti do zatajenja srca izazvanu tahikardijom.
Ova vrsta trajne automatske atrijske tahikardije obično se liječi ablacijskom terapijom.
Liječenje
Općenito, najučinkovitije liječenje za automatsku tahikardiju je identificirati i preokrenuti temeljni medicinski problem. Jednom kad se stabiliziraju temeljni plućni uvjeti, srčani uvjeti ili metaboličke abnormalnosti, aritmija odlazi. Dakle, u gotovo svim slučajevima, liječenje za automatske tahikardije je da se brzo stabilizira medicinski poremećaj koji ga proizvodi.
Obično, kada osoba koja je imala automatsku tahikardiju dovoljno zdrava da napusti bolnicu, aritmija je već riješena.
Nema razloga uzeti u obzir korištenje kroničnih antiaritmičkih lijekova ili druge dugotrajne terapije usmjerene na liječenje srčane aritmije. Sprečavanje daljnjih aritmija je stvar poduzimanja bilo kakvih koraka kako bi se spriječilo ponavljanje medicinskog problema koji je izazvao aritmiju na prvom mjestu.
Riječ iz Verywell
Automatska tahikardija uzrokuje spontano stvaranje električnih impulsa negdje u srcu. Oni se mogu smatrati srčanim aritmijama zbog "iritacije" srčanih stanica, obično kao posljedica akutnog, teškog zdravstvenog stanja. Općenito, ove aritmije odlaze kada se temeljno zdravstveno stanje uspješno liječi, a nije potrebna dugotrajna antiaritmijska terapija.
