Svake godine u Sjedinjenim Državama više od pola milijuna žena podvrgava se histerektomiji. U većini slučajeva, histerektomija također uključuje oophorectomy ili uklanjanje jajnika. U nijednom drugom dijelu svijeta histerektomija se to često ne izvodi. Do 60 godina, najmanje 33 posto žena već je podvrgnuto histerektomiji. Nevjerojatno, 90 posto tih operacija se klasificira kao "izborni" kirurški zahvat ili kirurški zahvat koji se izvodi po izboru, a ne kao postupak spašavanja života.
Razlozi za histerektomiju
Budući da histerektomija ima takve dugoročne učinke na zdravlje žene, dugovječnost i seksualnost, vitalno je da žene razumiju sve moguće posljedice. Morate razumjeti kada je histerektomija izborna i kad je potrebno spasiti život.
Neelektivni razlozi za histerektomiju: Invazivni rak reproduktivnog sustava uključujući maternicu, cerviks, jajnike, jajovode, vaginu
- Teške infekcije (PID) koje ne reagiraju na liječenje.
- Teške i nekontrolirane krvarenje maternice.
- Ozbiljne komplikacije tijekom porođaja kao što je ruptured maternica.
- Izborni razlozi za histerektomiju:
Matični prolapsi
- Endometrioza
- Fibroidni tumori
- Teške zdjelične infekcije
- Neki slučajevi hiperplazije
- Svi gore navedeni razlozi za izborni histerektomiju temelje se na vašem osobnom zdravstvenom stanju.
Prije odabira histerektomije trebali biste pažljivo istražiti alternative histerektomije koji vam mogu biti dostupni kako biste donosili informiranu odluku o tome što vam je najbolje.
Mnogo puta, uvjeti za koje vaš liječnik predlaže histerektomiju uspješno se liječe alternativama histerektomije koje uključuju manje invazivne operacije, farmakološke tretmane i promatranje.
Nažalost, mnogi liječnici vide maternicu samo potrebnu za žene koje žele imati djecu.
To često ostavlja žene samo da istražuju potencijalne alternative histerektomiji. Danas, mnogi pružatelji usluga osiguranja zahtijevaju drugo mišljenje prije odobrenja histerektomije u nastojanju da se smanji broj nepotrebnih histerektomija. Ako vaš liječnik inzistira na histerektomiji i nije za život opasne situacije, potražite drugo mišljenje i istražite svoje mogućnosti prije donošenja odluke.
Liječenje maternice Fibroid Tumors
Kirurški histerektomija Alternative
Myomectomy
- Endometrija ablacija
- Uterine arterije embolizacija
- Uterine balon terapija
- Adhesiolysis
- Hormonska farmakološka histerektomija Alternative
GnRH agonisti s natrag terapija
- Oralne kontraceptivi
- Androgeni
- RU-486
- Gestrinone
- Non-Hormonska farmakološka histerektomija Alternative
NSAID – Non-Steroidal anti-upalne droge
- Ostale opcije
Promatranje
- Liječenje endometrioze
Kirurški histerectomy Alternative
Excision endometrija ablacija
- Resection od cul-de-sac obliteracija
- Nervni blokovi
- Uterosakralni ablacija živaca
- Hormonska farmakološka histerektomija Alternativa
GnRH agonisti s povratnom terapijom
- Danazol
- Progestini
- Oralne kontracepcije
- Tamoxifen
- RU-486
- Ne-hormonska farmakološka histerektomija Alternative
NSAIDs
- Analgetici
- Anksiolitici
- Ostale opcije
Observatio n
- Biofeedback
- Akupunktura
- Hipnoza
- Promjena načina života – prehrana i vježba
- Liječenje maternice Prolassi
Kirurške histerektomije Alternative
Prednji ili stražnji colporrhaphy (vaginalni zid popravak)
- Laparoskopske ili vaginalne suspenzije
- Hormonska farmakološka histerektomija Alternativa
Estrogen
- Ne-hormonski farmakološki Histerectomy Alternative
Ništa
- Ostale opcije
Promatranje
- Kegels
- Pessaries
- Električna stimulacija
- Urethralne perle
- Periuretralne injekcije GAX, kolagena, masti ili silicija
- Liječenje abnormalnog krvarenja maternice
Kirurške histerectomije Alternative
Dilacija i curettage (D & C)
- Endometrijska ablacija
- Hormonska farmakološka histerektomija Alternative
Progestini
- Estrogen
- Oralni kontraceptivi
- Danazol
- Inhibitori prostaglandina
- GnRH agonisti
- Antifibrinolitički agensi
- Luteinizirajući hormonski agonisti
- Ne-hormonska farmakološka histerektomija Alternativa
Ništa
- Ostale opcije
Promatranje
- Antidepresivi
- Liječenje kronične boli zdjelice
Kirurški Histerectomy Alternative
Adhesiolysis
- Nervni blokovi
- Denervation postupak
- Abstrakcija uterosakralnih živaca
- Hormonska farmakološka histerektomija Alternativa
Danazol
- GnRH agonisti s dodatkom terapija
- Oralne kontracepcije
- Medroksiprogesteron acetat
- Non-Hormonska farmakološka histerektomija Alternative
NSAIDs
- Analgetici
- Nervni blokovi
- Narkotici
- Ostale opcije
Promatranje
- Savjetovanje
- Biofeedback
- Opuštanje
- Trigger point injekcije
- Akupunktura
- Psihotropni lijekovi
- Antidepresivi
- Fizička terapija
