Dok je kirurška obrada kuka sigurno i učinkovito sredstvo za liječenje teških artritisa, nije svatko tko prolazi kroz operaciju ima savršen rezultat. Došlo je do neuspjeha i često zahtijevaju operaciju revizije radi ispravljanja problema i / ili liječenja temeljnog stanja. Trenutna istraživanja pokazuju da stopa neuspjeha u SAD-u leži oko jedan posto godišnje, što je izuzetno nizak broj.
Brojni čimbenici usko su povezani s neuspjehom zamjene kuka:
- Muški spol
- Pretilost
- Višestruko suvremeni medicinski uvjeti, uključujući dijabetes reumatoidnog artritisa, bolest jetre, bolesti srca, HIV i rak
- Neuređene proteze
Niža dob (što znači između dobi od 65 i 74) također se povećava rizik jednostavno zato što je osoba koristila proteze daleko duže.
Dobra je vijest da velika većina ljudi ima značajne olakšice za bol i poboljšanje mobilnosti nakon primanja zamjene kuka. Zato razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste identificirali svoje specifične rizike prije operacije. Na taj ćete način moći odgovoriti na neke od promjenjivih čimbenika rizika za gubitak težine, vježbanje i prestanak pušenja.
1 neujednačena duljina nogu
Nakon operacije zamjene kuka, neki ljudi mogu pronaći duljinu nogu koja se promijenila. To se ponekad može izbjeći jer propadanje okolne kosti može prisiliti kirurga da ukloni dodatnu koštanu tvar kako bi se dobila čvrsta kondicija s zamjenskim zglobom.
Kada su duljine nogu nejednake, ljudi mogu doživjeti povećanu bol i umor mišića. Kada je razlika veća od nekoliko centimetara, živci mogu postati tako rastegnuti da se mogu razviti obamrlost i bolovi u šaci.
2 Zglobna dislokacija
Dislokacija zamjene kuka događa se kada se lopta odmakne od utičnice. Većina tih pojavljuje se kao posljedica pada ili traume, gdje je zglob kuka unutar sebe hiperextended (nagnut prema unutra).
Srećom, ova komplikacija postala je manje uobičajena posljednjih godina, budući da se dizajn i materijali koji se koriste u protezama kostiju i dalje poboljšavaju. Osim toga, mnogi kirurzi zagovaraju korištenje anksioznog kirurškog zahvata (približavanje s prednje strane zgloba kuka) kako bi se održala struktura ligamenata koja drži zajednički spoj.
3 združene infekcije
Infekcija zamjene kuka je ozbiljan problem. Iako se poduzimaju najbolji napori kako bi se izbjegla infekcija tijekom operacije, ponekad se javlja slučajna izloženost bakterijama (kao što je Staphylococcus aureus). Infekcije ove vrste trebaju biti agresivno tretirane. Ako infekcija uključuje zamijenjena kuka, operacija revizije gotovo je uvijek potrebna. Čak i uz agresivno liječenje često su potrebni više operacija i dugotrajna antibiotska terapija kako bi se potpuno iskorijenila infekcija.
4 Formiranje krvnih ugrušaka
Krvni ugrušci (trombi) mogu se ponekad razviti u velikim žilama nogu nakon velike operacije i mogu dovesti do ozbiljnog zdravstvenog stanja poznatog kao plućna embolija. Embolizam nastaje kada ugrušak krvi uzrokuje začepljenje arterije u plućima.
Kako bi se spriječilo da se to dogodi, liječnici će obično propisati lijekove protiv zgrušavanja kako bi se spriječile prekomjerno lijepljenje trombocita. Osim toga, mehanički uređaji poput komprimiranih čarapa i čarapa za stiskanje mogu zadržati krv iz skupljanja u nogama. Pješačenje je također izvrstan način sprječavanja razvoja krvnih ugrušaka (tromboza).
