Nadzirana anestezijska skrb (MAC), također poznata kao svjesna sedacija ili sumrak spavanja, je vrsta sedacije koja se primjenjuje kroz IV kako bi pacijent bio pospan i miran tijekom postupka. Pacijent je tipično budan, ali mučan, i može slijediti upute po potrebi.
Ova vrsta sedacije služi za ambulantne postupke, kao što je kolonoskopija, gdje se pacijent očekuje da ide kući nakon anestezije je potpuno istrošen.
Kako se osjeća sumrak spavanja
Razina sedacije s ovom vrstom anestezije može se kretati od svjetla, gdje se pacijent osjeća vrlo opušteno, do teže sedacije gdje pacijent nije svjestan onoga što se događa, a samo se potiče na značajnu stimulaciju.
Pacijent može biti smiješan i malo pospan, ili pod teškim dozama može biti uglavnom spava. Općenito, s lakšom sedacijom pacijent može govoriti, čuti stvari oko sebe, odgovarati na pitanja i slijediti naredbe. Oni su svjesni postupka, ali ne u boli i obično ne osjećaju anksioznost o onome što se događa. Kod težih sedacija, pacijent diše samo sami, ali ne zna svoje okoline i obično nije "budan".
Dok pacijent može biti jako sediran, ova vrsta anestezije razlikuje se od opće anestezije jer pacijent nije kemijski paraliziran niti zahtijeva pomoć pri disanju.
Vitalni znakovi se pomno prate kako bi bili sigurni da su stabilni tijekom cijelog postupka.
Jedan lijek koji se obično koristi za ovu vrstu sedacije je Propofol, također poznat kao Diprivan, koji se daje kroz IV i izgleda izvanredno slično mlijeku. Ovaj lijek daje se IV i brzo se troši (manje od deset minuta za većinu ljudi) pa se pacijent može probuditi ubrzo nakon završetka postupka.
Ovisno o korištenim lijekovima i dozama koje se daju, pacijent može ili ne mora zapamtiti postupak.
Praćenje
Budući da razina sedacije varira, proces se prati, a stručnjak za anesteziju prisutan je u svakom trenutku da kontinuirano prati vitalne znakove pacijenta i održava ili prilagođava razinu sedacije po potrebi. To obično znači da se minimalna količina krvnog tlaka i monitor za razinu kisika koriste. Tipično se elektrode stavljaju na prsa kako bi pratile brzinu otkucaja srca i EKG tijekom cijelog postupka.
Kada se koristi
Ova vrsta sedacije često se koristi s manjim kirurškim zahvatima i stomatološkim zahvatima te se može kombinirati s lokalnom ili regionalnom anestezijom kako bi se smanjila bol. Postupci koji izgledaju unutar tijela, kao što su bronhoskopija (dišni put i pluća), kolonoskopija (kolon) i esophagogastroduodenoskopija ili EGD / gornji GI (grlo, jednjak, želudac i prvi dio tankog crijeva) često koriste ovu vrstu anestezije.
Nuspojave
Pacijent koji ima svjesnu sedaciju često ima manje nuspojava od onih koji imaju potpunu opću anesteziju. Najčešći nuspojava je mučnina, no neki bolesnici osjećaju mučninu i povraćanje.
Ako ste imali mučninu ili povraćanje nakon anestezije u prošlosti, obavezno obavijestite svog pružatelja anestezije kako bi se lijek mogao dati kako bi se spriječio ponovni događaj.
