1Svjesnost anestezije: Što je to?
Znanost anestezije, koja se također naziva nenamjerna svjesnost pod općom anestezijom, rijetka je komplikacija operacije. Obično, opća anestezija osigurava da ste oboje nesvjesni i paralizirani tijekom operacije. Svijest o anesteziji događa se kada postanete svjesni svoje okoline tijekom postupka.
Približno jedan do dva pacijenta na 1000 doživljavaju neku razinu svijesti o anesteziji, u rasponu od mogućnosti da se prisjetimo riječi koje je govorilo osoblje kako bi se probudilo trajanje kirurškog zahvata, ali paralizirano.
2 Tipovi anestezije Svjesnost objasnio
Vrste anestezije svijesti
1. Sedativ ne radi, što je rezultiralo anestezijom svijesti
Ova vrsta anestezije svijesti je obično najviše traumatskih za pacijente. Kada sedativ ne radi ili se nosi, pacijent može imati normalni osjećaj i može biti širok, ali lijekovi koji se daju paralizirati tijelo tijekom operacije sprečavaju ih da ne upozoravaju nikoga na njihov problem.
Većina bolesnika koji doživljavaju ovu vrstu anestezije svijest imaju kratkotrajne uspomene na razgovor između osoblja ili zvuk strojeva u OR. Međutim, u teškim slučajevima pacijent je potpuno svjestan svoje okoline i ne može zvuk ili pokazati da su budni. Oni mogu doživjeti svu bol i, nažalost, teror, za operaciju bez anestezije.
Davatelj anestezije možda nije potpuno svjestan da postoji problem i nema nikakvih naznaka da su potrebni daljnji lijekovi.
2. Paralitičari i sedativi ne rade, što rezultira osvješćivanjem anestezije
U ovom slučaju, ni paralitičar (lijek koji se daje paralizira) niti sedativi nisu učinkoviti i pacijent je i svjestan i sposoban za pomicanje. Pacijent može pokušati ukloniti endotrahealnu cijev, sjediti, ili pokušati govoriti.
Kada se pacijent počne pomicati, pružatelju anestezije jasno je da pacijent nije potpuno pod općom anestezijom. Dopušta se dodatno liječenje pacijentu koji umiruje i paralizira.
3. Lijenik ne radi, što rezultira kretanjem tijekom operacije
Iako nije strogo kategoriziran kao anestezija svijest – jer pacijent nije svjestan situacije – on svibanj početi kreće tijekom operacije jer paralitičar nije učinkovit ili doza ima Izblijedio.
Sedativni agens radi, pa pacijent nije svjestan pokreta, a davatelj anestezije može dati dodatnu dozu paralitičnog agensa kako bi potpuno pacijenta paralizirala.
4. Postupak ili stanje zahtijeva smanjenu anesteziju, što dovodi do veće svijesti nego što je idealno
Neke vrste pacijenata, tipično one koje su kritično bolesne, imaju kirurški zahvat ili hitne C-odjeljke, ne mogu tolerirati punu opću anesteziju. Za one bolesnike, anestezija bi ih mogla postati nestabilna. U tim slučajevima, manje doze anestezije koriste se kako bi se spriječilo štetu pacijentu.
Rezultat ove smanjene anestezije može značiti da pacijent ima neku svijest o operaciji. Iako je rizik od svijesti o anesteziji najviši kada se anestezija namjerno smanjuje na taj način, to je učinjeno s namjerom spašavanja života pacijenta i predstavlja izmjereni rizik.
3Svjesnost anestezije: Tko je u opasnosti?
Tko je u opasnosti za anesteziju svijesti?
Neke vrste operacija i neki medicinski uvjeti mogu povećati rizik od pojave anestezije. Sljedeći uvjeti povećavaju šanse da doživljavaju neku razinu svijesti tijekom operacije:
- Teška trauma s gubitkom krvi i / ili niskim krvnim tlakom
- Kardijalna kirurgija
- Cesarna sekcija (C-sekcija)
- Bolest pluća ili stanje koje sprečava disanje
- Tekuće ili prošli alkohol i / ili zlouporaba lijeka
4Facts O anesteziji svijesti
Anestezija svjesnost činjenice
-
Anestezija svijest je rijetka i teškim slučajevima su vrlo rijetki.
-
Neki pacijenti mogu sanjati tijekom operacije, a mogu san operirati. To se ne smije zbuniti sa svijesti o anesteziji.
-
Većina bolesnika ne doživljava bol, međutim, može doživjeti osjećaj pritiska.
-
Mnoge vrste anestezije ne čine pacijenta potpuno nesvjesnom. Ovo nije svijest o anesteziji. Osviještenost anestezije događa se samo uz opću anesteziju, kada pacijent treba biti potpuno nesvjestan svoje okoline.
-
Uobičajeno je imati svijest prije početka postupka i nakon postupka.
-
Ako imate povijest zlouporabe droga ili alkohola, obavezno obavijestite svog pružatelja anestezije, jer vam dozu anestezije možda treba mijenjati.
-
Ako redovito koristite lijekove protiv opojnih droga za kroničnu bol, obavijestite svog pružatelja anestezije jer to može promijeniti potrebnu dozu anestezije.
Prevencija anestezije svijesti
Sprječavanje anestezije svijesti
Sprječavanje anestezije svijesti je odgovornost vašeg pružatelja anestezije, ili anesteziolog. Da bi on obavio taj posao, bitno je da ste vrlo iskreni tijekom rasprave prije operacije.
Neophodno je da vaš anesteziolog zna vašu medicinsku povijest, uključujući bilo koju povijest, prošlost ili sadašnjost, uporabe droga (recept ili nedopuštena) i koliko alkohola pijete. Osim toga, morat ćete razgovarati o bilo kojoj povijesti koja vam može biti poteškoća s anestezijom, srcem ili plućima i svim drugim medicinskim problemima.
Pored iskrenog razgovora sa svojim anesteziologom, ako imate zabrinutost zbog anestezijske svijesti, možda biste trebali zatražiti da se tijekom vašeg slučaja koristi monitor za bispectralni indeks (BIS).
BIS monitor se koristi za praćenje aktivnosti mozga. Osjetnik se postavlja na čelo i dodjeljuje broj na razinu aktivnosti mozga. 0, najniži rezultat, pokazuje malo ili nikakvu aktivnost mozga, dok 100, najviši rezultat, znači da ste budni i budni.
BIS monitor može pomoći obavijestiti anesteziolog ako ste oprezniji nego što biste trebali biti, čak i dok je vaše tijelo paralizirano lijekovima.
6 nakon svijesti o anesteziji
Ako se anestezija ponaša kao da se javlja
Ako ste jedna od tisuća pacijenata koji svake godine doživljavaju anesteziju svijesti, važno je da obavijestite medicinskog tima kako biste pružili brigu što je prije moguće. Važno je dokumentirati vašu svijest iz nekoliko razloga, što je najvažnije, ako vam treba drugi postupak, to se može spriječiti ponoviti.
Pacijenti koji doživljavaju čak i manju svijest mogu i dalje biti uznemireni iskustvom i mogu doživjeti noćne more i flashbackove. Teži slučajevi mogu dovesti do poremećaja posttraumatskog stresa (PTSP). Terapija se često preporučuje za bolesnike koji doživljavaju traumatsku anesteziju i trebaju se potražiti čim pacijent fizički bude sposoban.
