duodenal switch gubitak težine kirurgija je poznat po više imena, uključujući DS i biliopancreatic divertion s duodenal switch. Ovaj postupak je vrsta kombinirane malabsorptivne i restriktivne operacije gubitka težine. To znači da postupak smanjuje količinu kalorija koje crijeva mogu apsorbirati tako što smanjuje količinu crijeva koja dolazi u dodir s hranom, a također smanjuje količinu hrane koju može primiti trbuh i koristi ga tijelo.
Dvostruka prekidač kombinira stvaranje umjerene veličine želučanog vrećicu s zaobilaznim dijelom tankog crijeva. To omogućuje pacijentu da izgubi težinu bez značajnog mijenjanja prehrambenih navika – u usporedbi s drugim vrstama postupaka mršavljenja. Želuca je sposobna držati približno pet do šest unci hrane, dok ostali uobičajeni postupci obično ostavljaju sposobnost držanja jedne polovine do jedne pune unci.
Postupak duodenalnog prekidača
Preklop dvanaesnika izvodi se u bolnici ili kirurškom centru, koristeći opću anesteziju. Laparoskopski postupak, operacija počinje s više polovica dugačkih rezova na području želuca i sredine trbuha.
Želudac ostaje priložen prvom segmentu tankog crijeva, duodenuma, koji se zatim odvoji od ostatka tankog crijeva. Dvanaestom se zatim pričvrsti na najniži dio tankog crijeva, zaobilazeći većinu drugog i trećeg segmenta tankog crijeva.
To znači da dijelovi tankog crijeva koji se zaobilaze ne mogu apsorbirati prehranu iz hrane, smanjujući količinu crijeva koja apsorbira hranu, mnogo manje kalorija, minerala i vitamina mogu se apsorbirati.
Kirurg određuje da nema mjesta koja propuštaju, a zatim se instrumenti povlače i rezovi su zatvoreni, obično s upijanim šavovima ili sterilnom vrpcom.
Život nakon duodenalnog prekidača
Duodenalna prebacivanje kirurgije ima izvrsne rezultate, s prosječnim pacijentom koji gubi 70 do 80% svoje višak težine u dvije godine koje slijede postupak. Međutim, pacijenti koji odaberu ovu vrstu operacije imaju mnogo veći rizik od prehrambenih nedostataka nego kod drugih vrsta operacija mršavljenja. Moguće je spriječiti neishranjenost nakon ovih postupaka, ali prehrambene dodatke, uključujući vitamine i minerale, vjerojatno će biti potrebni za životni vijek pacijenta.
Očekivalo se da će postupak biti poboljšanje zbog biopoperacijske smetnje (BPD), starijeg postupka. Kirurzi su vjerovali da očuvanjem pyloričnog sfinktera koji zatvara dno trbuha, hrana bi imala priliku biti bolje probavljiva, smanjujući razinu pothranjenosti i nedostataka vitamina i sprečavajući damping sindrom nakon operacije. Međutim, studije su pokazale da nema razlike u stopama pothranjenosti nakon dva operacija.
Dugoročno, većina pacijenata koji odaberu ovu vrstu operacije završavaju s trajnim rezultatima. Tijelo ne može probaviti svu hranu uzetu, promjene načina života nisu toliko presudne kao i druge vrste bariatricne kirurgije.
Osim toga, pacijenti su u stanju jesti znatno veće dijelove od onih koji imaju druge vrste restriktivnih operacija mršavljenja, što omogućuje veće zadovoljstvo pacijentima.
Iako prednosti jedenja veće obroke i znatan gubitak težine ne samo da su moguće, već i sposobni za održavanje, vrlo su atraktivni za buduće pacijente, nekoliko kirurga obavlja postupak, tako da praćenje posjeta može biti izazov nakon operacije ako pacijent mora putovati značajna udaljenost od kirurga. Vaša sposobnost održavanja vaših obveza nakon operacije treba uzeti u obzir prilikom odabira ove operacije – i kirurg koji će ga izvesti.
